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Induzione dell’ovulazione con letrozolo è un trattamento di fertilità non invasivo.
Il letrozolo è una classe di farmaci noti come inibitori dell’aromatasi. È meglio conosciuto per il trattamento del cancro al seno, ma è stato usato per migliorare l’ovulazione. Funziona bloccando la produzione di estrogeni e causando il cervello (ghiandola pituitaria) per aumentare la stimolazione dei follicoli ovarici (dove le uova sono fatte)., Sebbene questi farmaci siano attualmente approvati dalla FDA per il cancro al seno in postmenopausa, due farmaci, letrozolo (Femara®) e anastrozolo (Arimidex®), sono stati utilizzati con successo per l’induzione dell’ovulazione.
In genere, le pillole sono prescritti per cinque giorni a partire dal giorno del ciclo 3 o 4 o prendendo la dose totale (25 mg) il giorno di inizio (ciclo giorno 3 o 4) Studi indicano che i tassi di gravidanza sono paragonabili a clomifene citrato. (Alcuni studi rivelano che il letrozle è meglio tollerato con meno effetti collaterali e forse migliori tassi di ovulazione.)
Chi dovrebbe usare il letrozolo?,
Le donne che hanno avuto una scarsa risposta al clomifene possono rispondere meglio al letrozolo poiché non ha un effetto diradante sull’endometrio (rivestimento uterino). Le donne hanno risposto a Clomid ma non hanno concepito può anche beneficiare. Molti medici raccomandano di utilizzare questo come il miglior trattamento di prima linea per l’induzione dell’ovulazione.
Quali sono gli effetti collaterali?
È generalmente ben tollerato e i principali effetti collaterali sono vampate di calore e nausea e crampi alle gambe. La maggior parte di questi effetti indesiderati si verificano in pazienti anziani trattati per il cancro al seno., Non vi è alcun effetto noto sul feto in caso di gravidanza. Nel 2001, il produttore di letrozolo ha raccomandato di non usarlo per il trattamento della fertilità. Questo era basato su uno studio che non è mai stato pubblicato. Dati recenti (2006) hanno confermato che il letrozolo è sicuro e non comporta alcun aumento del rischio di difetti alla nascita o anomalie congenite (cioè, è sicuro come qualsiasi altro farmaco di ovulazione.) Anche se la maggior parte dei pazienti rispondono ai farmaci con solo uno o due follicoli maturi, è possibile sovrastimolare e concepire multipli (cioè, triplette o più)., È nostra pratica monitorare attentamente l’ovulazione attraverso frequenti ultrasuoni per prevenire la stimolazione eccessiva delle ovaie.