Chiamiamo il nostro nipple ointment “all purpose” poiché contiene ingredienti che aiutano ad affrontare molteplici cause o fattori aggravanti del mal di capezzoli. “Buona medicina” richiede il singolo trattamento “giusto” per il problema “giusto”, abbastanza vero, ma le madri con i capezzoli doloranti non hanno il tempo di provare diversi trattamenti che possono o non possono funzionare, quindi abbiamo combinato vari trattamenti in un unico unguento., Naturalmente, la prevenzione delle ragadi in primo luogo, il trattamento e spesso di regolazione come il bambino prende il seno può fare più nulla per ridurre ed eliminare il capezzolo della madre il dolore (Vedi fogli informativi Quando Scatto, ragadi al seno, così come il video clip sul sito xoom.ca.

L’APNO contiene:

1. Mupirocina 2% unguento. Mupirocin (Bactroban è il nome commerciale) è un antibiotico che è efficace contro molti batteri, in particolare Staphylococcus aureus tra cui MRSA (Staphylococcus aureus resistente alla meticillina)., Staphylococcus aureus si trova comunemente in crescita in abrasioni o crepe nei capezzoli e probabilmente peggiora qualunque sia la causa iniziale dei capezzoli doloranti. È interessante notare che la mupirocina apparentemente ha qualche effetto contro la Candida albicans (comunemente, ma erroneamente chiamata “mughetto” o “lievito”). Il trattamento dei capezzoli doloranti con un antibiotico da solo a volte sembra funzionare, ma riteniamo che l’antibiotico funzioni meglio in combinazione con gli altri ingredienti discussi di seguito., Sebbene la mupirocina sia assorbita quando presa per bocca, è così rapidamente metabolizzata nel corpo che viene distrutta prima che i livelli ematici possano essere misurati. Inoltre la maggior parte di esso si attacca alla pelle in modo che molto poco è preso dal bambino. Così è sicuro per il bambino a deglutire se davvero ottiene qualsiasi.
2. Betametasone 0,1% unguento. Il betametasone è un corticosteroide, che come tutti i corticosteroidi, diminuisce l’infiammazione. Una gran parte delle madri dolore esperienza quando hanno capezzoli doloranti è dovuto all’infiammazione. Il rossore dei capezzoli e delle areole è un altro segno di infiammazione., Diminuendo l’infiammazione, l’APNO diminuisce anche il dolore che la madre sente. La maggior parte del betametasone nell’unguento viene assorbito nella pelle dalla madre, in modo che il bambino prenda molto poco.
3. Polvere di miconazolo ad una concentrazione finale del 2%. Il miconazolo è un agente antifungino. È molto efficace contro Candida albicans. Riteniamo che la concentrazione di 2% miconazolo sia buona, ma poiché il farmacista aggiunge una polvere ai due ingredienti di cui sopra, può modificare la concentrazione di miconazolo in modo che possa essere aumentata al 3% o addirittura al 4% o ridotta a meno del 2%., Riteniamo che il 2% sia la migliore concentrazione per la maggior parte delle situazioni. La polvere del fluconazolo a 2% può essere sostituita per miconazolo e così può polvere del clotrimazolo a 2%, ma crediamo che il clotrimazolo (Canesten) irriti più delle altre droghe nella stessa famiglia. La crema o il gel del miconazolo non possono essere sostituiti per la polvere del miconazolo poichè il composto separerà solitamente., Se vivi in un luogo in cui il miconazolo o uno qualsiasi dei farmaci sopra menzionati (fluconazolo, clotrimazolo) non sono facilmente disponibili come polveri da miscelare nell’APNO, è probabilmente meglio usare solo gli unguenti mupirocina e betametasone mescolati insieme piuttosto che aggiungere una crema o un gel o un unguento alla nistatina per esempio.

Utilizzando una polvere, la concentrazione degli altri due ingredienti non è così diminuita come lo sarebbe se fosse usato un altro unguento per l’agente antifungino (ad esempio, unguento alla nistatina)., Pertanto, nella preparazione di cui sopra la concentrazione del betametasone diventa 0,05% (a causa della combinazione con la mupirocina) e la concentrazione di mupirocina viene ridotta all ‘ 1%. Si noti che l’unguento alla nistatina, che abbiamo usato e che diminuisce la concentrazione degli altri ingredienti, è di gran lunga inferiore al miconazolo e ha anche un sapore cattivo.

Scrivo la prescrizione in questo modo.

1. Mupirocina unguento 2%: 15 grammi
2. Betametasone unguento 0.,1%: 15 grammi
3. A cui si aggiunge miconazolo in polvere ad una concentrazione del 2% miconazolo

Totale: circa 30 grammi combinati
Applicare con parsimonia dopo ogni poppata. Non lavare o pulire

NESSUNA SOSTITUZIONE

Se possibile, provare a riempire la prescrizione in una farmacia di composizione. Almeno non ti diranno che non esiste una polvere di miconazolo. È possibile trovare un elenco di farmacie compounding in Canada e negli Stati Uniti e forse alcuni altri paesi andando al sito web iacprx.org., Fare clic su ” Per i pazienti, proprietari di animali domestici “nella casella rossa sul lato sinistro della pagina, quindi fare clic su”Trovare un farmacista Compounding vicino a te”. Sarà necessario accedere e quindi è possibile trovare la farmacia compounding più vicina. Canadesi: assicurarsi di lasciare uno spazio tra le due serie di 3 lettere nel codice postale: M2K 2E1, non M2K2E1.

Come si usa l’unguento?

1. Applicare con parsimonia dopo ogni poppata. “Con parsimonia” significa che si applica quanto basta per rendere i capezzoli e l’areola lucidi o lucidi.,
2. Non lavarlo o asciugarlo, anche se il bambino torna al seno prima del previsto.

Per quanto tempo posso usare l’unguento?

In qualche modo la “parola” è riuscita a usare l’unguento solo per due settimane. Questo è un peccato dal momento che molte madri sono sempre molto meglio, ma non indolore, per il momento credono di dover fermare l’unguento. Apparentemente i farmacisti hanno detto che lo steroide nell’unguento causerà “assottigliamento” della pelle., Questa è una preoccupazione per qualsiasi steroide che si mette sulla pelle, ma nella nostra esperienza questo non si è verificato con il nostro unguento e molte madri lo hanno usato per mesi.

Tuttavia, qualsiasi farmaco deve essere usato per il più breve periodo di tempo necessario, sia che venga assunto per via orale o messo sulla pelle o in qualsiasi altro modo in cui viene somministrato. Lo stesso vale per il nostro unguento., Non c’è nessun problema con l’unguento per 2 o 3 o anche più settimane, ma se hai ancora bisogno dell’unguento dopo due o tre settimane, o il dolore ritorna dopo averlo fermato, dovresti tornare ad aiutare “le mani” per scoprire perché e correggere il modo in cui il bambino sta prendendo il seno, per esempio. In effetti, la caratteristica più importante di ridurre il dolore al capezzolo è ottenere il “miglior latch possibile”. Molti insegnano un metodo di aggancio che è diverso da quello che insegniamo. Naturalmente, sulla base della nostra esperienza e dal feedback, pensiamo di avere un metodo efficace e di successo., Vedere la scheda informativa Quando si blocca e guardare i video clip sul sito Web e nbci.ca.