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Anatomia dell’innervazione muscolare psoas: Studio cadaverico

La debolezza della flessione dell’anca è relativamente comune dopo l’intervento chirurgico di transpsoas laterale. La debolezza persistente può derivare da lesioni all’innervazione dei muscoli psoas major (PMMs); tuttavia, i testi anatomici hanno descrizioni contrastanti di questa innervazione e il modello di ramificazione dei nervi all’interno dello psoas major, in particolare rispetto all’anatomia vertebrale, non è stato descritto., Gli autori hanno sezionato cadaveri umani per descrivere il modello di ramificazione dei nervi che forniscono il PMM. Sedici cadaveri imbalsamati sono stati sezionati e il modello di ramificazione fine dell’innervazione al PMM è stato studiato in 24 esemplari. Il numero di rami e la larghezza e la lunghezza di ciascun ramo di nervi al PMM sono stati quantificati. I rami nervosi che innervano il PMMs sono sorti dai livelli del nervo spinale L1-L4, con una media di 6,3 ± 1,1 rami per muscolo. Il ramo nervoso L1 era il meno costantemente presente, mentre i rami L2 e L3 erano i più robusti, i più numerosi e sempre presenti., I rami nervosi al psoas major comunemente attraversavano il disco intervertebrale (IV) obliquamente prima della ramificazione all’interno del muscolo; 76%, 80% e 40% degli esemplari avevano un ramo al PMM attraversare la midportion dei dischi L2-3, L3-4 e L4-5 IV, rispettivamente. I PMM sono segmentalmente innervati dai rami ventrali L2-L4 rami, dove questi rami corso obliquamente attraverso i dischi L2-3, L3-4, e L4-5 IV. La conoscenza della mappatura dei rami nervosi al PMMs può ridurre le lesioni e l’incidenza di flessione dell’anca debole persistente durante l’intervento chirurgico di transpsoas laterale. Clin. Anat., 30:479-486, 2017. Per maggiori informazioni: