Descrizione

gli Streptococchi sono batteri gram-positivi; essi hanno diversi immunologici gruppi denominati con le lettere A-H e K-O. Questi organismi producono enzimi; gruppo C, G, e produrre l’enzima stesso, streptolysin O, e una di ossigeno-labile emolitica tossina che principalmente causare emolisi dei globuli rossi.

Quando il corpo è infetto da uno dei suddetti gruppi (C, G o A), produce anticorpi contro la tossina streptolisina O, chiamata antistreptolisina O o ASO., ASO titer è un test che misura questi anticorpi nel siero del sangue. Il livello di anticorpi inizia a salire in 1-3 settimane dopo l’infezione da streptococco, picchi in 3-5 settimane e poi torna a livello insignificante oltre 6-12 mesi, quindi un test positivo può indicare l’infezione da streptococco di gruppo A, C e G corrente ma più recente e può supportare la diagnosi di complicazione dell’infezione poststreptococcica. I titoli crescenti nel tempo sono più indicativi di infezione rispetto a un singolo test, motivo per cui si consiglia di ripetere il test 10 giorni dopo il test iniziale.,

Un altro punto da tenere a mente è che troppe persone sono esposte a questi batteri senza essere sintomatiche, quindi la presenza di ASO di per sé non indica la malattia, ma un titolo di oltre 166 unità Todd in generale è considerato un innalzamento definito e un test ASO positivo negli adulti.,

Indicazioni/Applicazioni

Il test ASO positivo conferma l’infezione passata; quindi è utile per supportare la diagnosi della malattia poststreptococcica quando è sospettata, come la glomerulonefrite poststreptococcica, i disturbi neuropsichiatrici autoimmuni pediatrici associati a streptococco (PANDA) e la febbre reumatica. I titoli ASO possono essere negativi fino al 20% dei pazienti che sviluppano febbre reumatica acuta.

Considerazioni

Può verificarsi un aumento del titolo in un portatore sano.,

Gli antibiotici possono dare risultati falsi negativi inibendo la risposta anticorpale streptococcica, mentre l’aumento dei livelli di beta-lipoproteine, malattie epatiche e tubercolosi possono dare risultati falsi positivi. Si consiglia di ripetere il test in 10 giorni.

Considerare anche l’esecuzione di un altro test come l’anti-DNasi B (anti-deossiribonucleasi B), che, se combinato con il titolo ASO, può rilevare fino al 95% delle infezioni da streptococco rispetto all ‘ 80% con il solo test del titolo ASO.