Argomento del mese di aprile-Affrontare le ulcere orali e nasali
Le ulcere orali (bocca) e nasali (naso) sono una delle caratteristiche più comuni del lupus che si verificano in circa il 45% delle persone che hanno SLE. Avere ulcere della mucosa nella bocca o nel naso è uno dei criteri di classificazione utilizzati per diagnosticare SLE. Le ulcere possono essere dolorose e scomode.
Che cosa causa le ulcere?
Le ulcere della bocca e del naso si verificano spesso durante i focolai di lupus e possono essere associate a dolori articolari, eruzioni cutanee e perdita di capelli., Fortunatamente quando la malattia si deposita, le ulcere della bocca si depositano anche nella maggior parte delle persone, anche se lo stress o la stanchezza possono peggiorare le ulcere della bocca.
“Ho le ulcere della bocca frequentemente con un flare-appariranno come uno dei miei primi sintomi di un flare (il momento ‘uh oh’, ci risiamo). Li ho avuti principalmente verso la base della lingua o la parte posteriore della bocca sulla linea gengivale e quelli sono sempre stati molto dolorosi”
Le ulcere sono piaghe aperte in cui la pelle sovrastante si è erosa, lasciando il tessuto sotto la superficie della pelle esposta., Questi possono verificarsi nella mucosa delle persone che hanno SLE. Le mucose (plurale di mucosa) sono superfici cutanee lubrificate come le aree che si trovano all’interno della bocca, del naso e della vagina.
Le ulcere orali possono verificarsi ovunque all’interno della bocca, ma più comunemente si sviluppano sul tetto della bocca. Un altro termine usato per le ulcere della mucosa, specialmente quando c’è un’infiammazione diffusa, è “mucosite”. A volte queste piaghe possono diffondersi anche alle labbra., Ciò si verifica principalmente nelle persone che si ammalano molto con il loro LES quando colpisce altri organi principali (come i reni) ed è spesso accompagnato da febbre.
Le ulcere nasali si verificano tipicamente sul setto (la parete che divide le narici destra e sinistra) o sulla pelle della mucosa che copre la spessa cartilagine centrale del naso.
La forma più comune di ulcera della bocca è un’ulcera della bocca ‘aphthous’. Almeno 1 persona su 5 può sviluppare ulcere della bocca aftose ad un certo punto della loro vita e quindi non sono specifiche per il lupus e possono avere molte cause potenziali., Mentre le persone con lupus possono anche sviluppare questi, ulcere della bocca causate da lupus sono un tipo diverso.,”>
sentirsi stanco, stressato o ansioso–
Se credi di stress/ansia potrebbe essere la causa di ulcere, si può trovare il nostro precedente articolo di blog su Gestione dello Stress e Rilassamento utile., Potete leggerlo QUI.
Se sospetti che le tue ulcere possano essere causate da una carenza nutrizionale come vitamina B12 o ferro, potresti chiedere al tuo medico esami del sangue e possibilmente integrazione alimentare. Si consiglia di discutere sempre eventuali integratori alimentari con il medico prima se si dispone di lupus.
Quali trattamenti sono disponibili?
Dal medico
Farmaci utilizzati dai medici per controllare SLE come compresse di steroidi (prednisolone) e anti-malariali (idrossiclorochina) di solito aiutano a diminuire la gravità dei focolai di mucosite., A volte l’utilizzo di applicazioni locali di steroidi può anche essere utile. Se questo viene fatto non appena si verificano e poi utilizzato ogni poche ore, può aiutare le piaghe a guarire più velocemente del solito. Per ulcere orali particolarmente dolorose, un anestetico (benzocaina) in Orabase può diminuire il disagio. Allo stesso modo, spray nasali steroidi o paste steroidi possono essere utilizzati per le ulcere nasali. Questi possono essere prescritti da un medico.
“Ogni volta che sono stato su farmaci immunomodulanti o biologici ho avuto molte meno ulcere – un sollievo benvenuto se riesci a trovare un medico che funziona per te.,”
” Non ne ho avuti così tanti da quando ho preso idrossiclorochina.”
” Ho un inalatore di steroidi per l’asma. Spruzzo questo sulle mie ulcere della bocca (consiglio del medico) e ora durano tre giorni invece di tre settimane. Questo è efficace solo sulle ulcere che si può arrivare a però.”
” Per le ulcere della bocca grandi o non rispondenti il mio GP prescrive l’idrocortisone 2.5 mg buccal mucosal pellet. Lo steroide riduce il dolore per permettermi di mangiare.”
” Il mio dermatologo mi ha prescritto betametosone dipropionato gel, aumentato, 0,05%., A causa della formulazione in gel si attacca più a lungo, ricopre l’ulcera, lenisce e lo steroide aiuta a guarire. Ho provato più prodotti da banco senza alcun vero sollievo.”
” Mi sentivo come ho provato tutto disponibile over-the-counter e rimedi casalinghi ecc senza molto successo reale fino a quando il mio parodontologo consigliato Gengigel prodotti diversi anni fa.”
” Naseptin funziona sempre un piacere per le mie piaghe / ulcere del naso.”
” Faccio fatica con le piaghe nasali. Sono così cattivi che a volte sfondano all’esterno del mio naso; sembra e si sente terribile., Mi è stato prescritto Naseptin ma non è grande; può ancora richiedere settimane per loro di guarire e poi non è mai più di un paio di giorni prima che uno nuovo torna.”
“Il mio ORL mi ha consigliato per la prima volta i trattamenti NeilMed alcuni anni fa. Usato regolarmente, i trattamenti NeilMed aiutano davvero a prevenire le mie lesioni e ulcere e quando questi spuntano sono meno severe….it ‘ s come se Neilmed spray, risciacqui, gel ecc. sembra aiutare a prevenire le mie ulcere del naso che si infettano e rendere la guarigione più veloce.”
” Le mie ulcere nasali tendono ad essere infettate. Quindi gli antibiotici topici di prescrizione sono l’unica soluzione., All’inizio mi è stato prescritto Naseptin, ma dopo alcuni anni sono diventato resistente a questo, quindi ora mi viene prescritto bactroban: questo funziona ancora!”
Over-the-counter
il Vostro farmacista può consigliare qualche opportuni trattamenti che possono aiutare la velocità di guarigione, prevenire l’infezione o ridurre il dolore, per esempio:
- collutorio antimicrobico
- una antidolorifici sciacqui, gel o spray
- corticosteroidi losanghe
–
Si può comprare senza prescrizione medica, ma non sempre funziona., È molto importante leggere attentamente le istruzioni del pacchetto. Inoltre, verificare con il medico prima di assicurarsi che il farmaco è sicuro da usare alla luce di eventuali altri problemi medici si possono avere, e per assicurarsi che sia sicuro da usare con gli altri farmaci. Non assumere mai farmaci da banco senza farlo prima; altrimenti c’è sempre il potenziale rischio di interazioni farmacologiche.
“Posso consigliare il collutorio Difflam e Bonjela per le ulcere della bocca. Il collutorio ha uno steroide in esso e se usato prima dei pasti può aiutare con il dolore di mangiare!, Non dovrebbe essere usato per più di una settimana alla volta a causa dello steroide. Puoi prenderlo su prescrizione medica o comprarlo, ma è molto costoso!”
” Difflam spray mi aiuta davvero. Ottengo grappoli di ulcere strazianti nelle pieghe nella parte posteriore della mia gola / lingua e posso portarlo nella mia borsa. La vaselina per il mio naso fa sempre il trucco.”
” Le ulcere nasali stanno meglio, credo, con l’uso frequente di uno spray salino nasale. L’acqua salata aiuta a idratare (per superare i sintomi della sicca) e mantenere il pH equilibrato., Devo anche usare un antibiotico topico se decollano; di solito uso una dose di polisporina un paio di volte al giorno per alcuni giorni.”
” Tendo ad usare acqua calda Himalayan salt mouth wash e Anbesol o Bonjela per intorpidire il dolore, soprattutto prima di mangiare.”
” Le mie ulcere della bocca sono meno frequenti da quando ho iniziato a usare il dentifricio Corsodyl (non quello gel però). Il dentifricio ha un sapore scherzoso ma ne vale la pena per meno ulcere.”
” Uso il collutorio Corsodyl quando sento venire le ulcere della bocca., Avendo Sjögren so quanto sia importante la salute orale, quindi continuo sempre a controllare regolarmente i denti. Non sciacquo mai, uso un forte dentifricio al fluoro e uso anche la stimolazione della saliva se ho la bocca secca, poiché la saliva manterrà naturalmente i batteri sotto controllo.”
“Ho avuto un grande successo con la terapia a luce rossa per guarire le ulcere della bocca. Io uso l’anticipo MouthUlcerClear dalla Farmacia Lloyds. È una piccola bacchetta con luce rossa sulla punta che si tiene contro l’ulcera. Nella maggior parte dei casi l’ulcera è andata durante la notte.,”
” Le losanghe Tyrozet hanno antisettico e anestetico, aiutano a intorpidire le ulcere.”
” Ho un sacco di ulcere alla bocca. Uso pellet di cortisone a seconda di dove si trovano; se riesco a posizionarlo sull’ulcera se ne vanno rapidamente.”
” Ottengo sollievo dal dolore intermittente con un gel orale anestetico topico da Boots che contiene lidocaina 2%. Questo aiuta a orari dei pasti come mangiare può essere doloroso.”
” Trovo che il cavolo da masticare si occupi in modo efficace e rapido di ulcere orali…. anche grandi, multipli.”
“Ho sempre messo un po’ di vaselina sul naso sopra la piaga., Ha davvero aiutato in quanto non avevano croste dolorose allora ed erano molto meno dolorose.”
Quando dovrei cercare aiuto da un medico?
È importante fissare un appuntamento con il medico o il dentista se un’ulcera dura più di tre settimane o diventa più dolorosa e rossa, in quanto potrebbe essere un segno di un’infezione. Sebbene la maggior parte delle ulcere della bocca siano innocue, un’ulcera della bocca di lunga durata è a volte un segno di cancro della bocca. E ‘ meglio farlo controllare.,
” Se si ottiene un gruppo di ulcere della bocca in qualsiasi momento vale la pena parlare con il vostro team medico su di loro perché possono essere un segno di un flare o un effetto collaterale degli immunosoppressori!”
C’è qualcosa che posso fare per prevenire lo sviluppo di ulcere della bocca?
Evitare cose che irritano l’ulcera della bocca dovrebbe aiutare a ridurre il dolore, accelerare il processo di guarigione e ridurre la possibilità che ritorni.,bilanciate dieta (per consigli su questo, fare clic QUI)
–
“la Mia bocca è migliorata in maniera massiccia dal passaggio di Sensodyne Pro (è uno dei pochi SLS free dentifrici disponibili)., Io uso anche Genigel collutorio che ha dimostrato di aiutare la guarigione naturale e non è così dura come gli altri.”
” I cibi salati e piccanti sicuramente irritano le ulcere una volta che li ho.”
” Trovo che una dieta fresca e più morbida aiuti mentre il cibo caldo e il liquido irritano la mia bocca. Ghiaccioli e yogurt sono rilassanti. Sorseggio acqua fredda per mantenere la bocca umida. Evito anche il cibo piccante o duro.”
” Faccio i gargarismi con acqua salata tre volte al giorno (dopo il cibo e la pulizia dei denti). Questo sembra aver ridotto la quantità di fiammate che sto avendo.,”
Potresti scoprire che un cambiamento nella tua dieta potrebbe aiutare a ridurre la probabilità di sviluppare ulcere alla bocca. Alcuni alimenti sono stati identificati come aumentare il rischio di sviluppare ulcere della bocca in alcune persone. Questi includono;
-
cioccolato - caffè
- arachidi
- mandorle
- fragole
- formaggio
- pomodori
- farina di grano
–
gli Individui sono suscettibili di trovare che i diversi alimenti possono innescare le ulcere della bocca., Un modo per identificare eventuali potenziali colpevoli è quello di tenere un diario di cibo e sintomi per un certo numero di settimane. Allergy UK ha un semplice diario che puoi stampare QUI.
“I pomodori e alcuni altri frutti o qualsiasi cosa con sapori forti possono far emergere ulcere sulla lingua o sul tetto della bocca, ma possono andare via di nuovo dopo un paio d’ore.”
” Il cibo piccante e dolce mi dà ulcere alla bocca.”
***Si prega di notare che questo articolo è scritto solo a scopo informativo e non dovrebbe essere un sostituto per la consulenza medica professionale o trattamento., Non ritardare la ricerca o ignorare il consiglio medico sulla base di informazioni qui. Chiedere sempre il parere del medico di famiglia locale o di altro professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi nuovo trattamento o apportare modifiche al trattamento esistente. Si consiglia inoltre di consultare un medico prima di apportare modifiche alla dieta o iniziare rimedi complementari, che possono interagire con altri farmaci.***
