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Aumento dell’assunzione di acqua per ridurre il mal di testa: imparare da una valutazione critica

Linea di fondo clinica: L’assunzione di acqua è un intervento economico, non invasivo e a basso rischio per ridurre o prevenire il dolore

Motivazione: la disidratazione lieve cronica può scatenare mal di testa. L’aumento dell’assunzione di acqua potrebbe aiutare. Un piccolo studio mostra un modesto beneficio; tuttavia, è necessario uno studio controllato randomizzato metodologicamente più ampio per confermare l’efficacia.

Carta valutata criticamente: Spigt, M.,, Weerkamp, N., Troost, J., van Schayck, CP, & Knottnerus, J. A. (2012). “Uno studio randomizzato sugli effetti dell’assunzione regolare di acqua in pazienti con mal di testa ricorrenti.’Family practice, 29(4), 370-5. Doi: 10.1093 / fampra / cmr112 SCENARIO CLINICO: Pazienti da cure primarie registrati come ‘cefalea’, ‘cefalea tensiva’ e/o ‘emicrania’ per più di un anno che soffrono di almeno due episodi di cefalea moderatamente intensa o più di quattro episodi di cefalea lievemente intensa al mese con un apporto giornaliero di liquidi inferiore a 2,5 litri al giorno.,

Pico (m): Paziente/Problema = Cefalea> 1 anno con 2 episodi moderatamente intensi o 4 leggermente intensi al mese Intervento = 1.,nate mal di testa Metodologia = Terapia RCT Tabella 1: Finale in Termini di Ricerca, i Dati di VIAGGIO di Base: hits = 517 filtro Esteso la ricerca Primaria 4 trovati 1 carta applicabile “presa d’Acqua” E “mal di testa” Best match di PICO, (2012) RCT CRITERIO di SELEZIONE E i RISULTATI COMPLESSIVI: 102 pazienti mal di testa in16 cliniche di cura primaria sono stati randomizzati in controllo (n = 50) e gruppi di intervento (n = 52) Criteri di inclusione = due > episodi di moderatamente intenso mal di testa o cinque > moderatamente intenso mal di testa al mese e totale assunzione di liquidi > 2.,5 litri al giorno, Follow-up @ 3 mesi. 79% intervento e 66% dei controlli RCT completato. Bere più acqua ha determinato un miglioramento statisticamente significativo di 4,5 punti (intervallo di confidenza: 1,3-7,8) sulla qualità di vita specifica per l’emicrania (MSQOL). 47% nel gruppo di intervento (acqua) miglioramento auto-segnalato (6 > su una scala di 10 punti) contro il 25% nei controlli. L’acqua potabile non ha ridotto i giorni di mal di testa.,

Commenti: La trasparenza dell’autore di questo articolo valutato criticamente consente ad altri di utilizzare questo studio come strumento didattico e di imparare dalle carenze del processo. Lo studio è stato sottodimensionato e contiene carenze metodologiche. I partecipanti sono stati parzialmente non accecati durante lo studio aumentando il rischio di pregiudizi. Solo le misure soggettive sono statisticamente significative e l’attrito era significativo. L’intervento è a basso rischio e di costo trascurabile. Si raccomanda un RCT metodologicamente valido per valutare se l’intervento ha effetti benefici.