dal 2009 in Spagna la pillola anticoncezionale di emergenza, meglio conosciuta come la pillola del giorno dopo, può essere acquistata senza prescrizione medica.,

La contraccezione d’urgenza è uno degli argomenti che è di oggi, soprattutto a causa dell’esistenza di miti e la mancanza di informazione e di formazione che esiste ancora, non solo dalla società ma anche dei professionisti della salute, che cosa ci può dire circa la Pillola del giorno dopo: che cosa è il principio attivo, quante dosi da prendere, ecc?

allo stato attuale, ci sono due tipi: levonogestrel e ulipristal acetato (il nome dei suoi componenti)., Il primo è stato approvato come disposizione gratuita nel 2009, il secondo nel 2015. Una singola dose della pillola del giorno successivo (se contiene 1,5 mg di levonorgestrel) è sufficiente.

la pillola contraccettiva di emergenza è precisamente un metodo di emergenza e non un metodo usuale di contraccezione. “Non può – in alcun modo-sostituire il preservativo e altri metodi regolari, ma in caso di incidente, se il solito metodo fallisce, è una risorsa” inoltre la pillola non impedisce le infezioni trasmesse sessualmente.

quando dovrei prenderlo?,

è indicato per ridurre il rischio di gravidanza, quando c’è stato il rapporto sessuale, e c’è stato un errore nel solito contraccettivo, ad esempio, la rottura o la conservazione del preservativo, la dimenticanza di alcuni pillola anticoncezionale, l’espulsione del diaframma o IUD in concomitanza con il rapporto sessuale o abuso di qualsiasi altro metodo.

la pillola del giorno dopo deve essere assunta il prima possibile dopo il rapporto sessuale, poiché è più efficace. Idealmente, prendilo entro 24 ore dal rapporto sessuale., Anche se il suo effetto dura fino a 72 ore dopo il rapporto sessuale non protetto, la sua efficacia diminuisce con il passare del tempo.

se la pillola del giorno successivo viene assunta entro le prime 24 ore dopo il rapporto non protetto, previene la gravidanza nel 95% dei casi. Se assunto tra 24 e 48 ore, la sua efficacia è dell ‘ 85% e quando si ricorre a tra 48 e 72 ore, l’efficacia scende al 58%.

In che modo la pillola del giorno dopo previene la gravidanza?,

la pillola del giorno dopo agisce sull’ovulazione, prevenendola o ritardandola. Sembra anche alterare il movimento dello sperma all’interno del sistema riproduttivo femminile. Ed è in fase di studio se a livello endometriale ostacola la nidificazione, anche se l’effetto più chiaro è sull’ovulazione, ritardandola o evitandola.

La pillola può essere considerata abortiva?,

in Spagna il principale meccanismo d’azione dei due farmaci è l’inibizione o il ritardo dell’ovulazione essendo ulipristal acetato in grado di produrlo fino a una fase più avanzata del ciclo mestruale rispetto al levonorgestrel quando l’ovulazione è più vicina. Il documento pubblicato dalla Federazione Internazionale di Ginecologia e Ostetricia (FIGO) nell’ottobre 2008 mostra che ulipristal acetato e levonogestrel non possono impedire l’impianto di un ovulo fecondato e che non interrompe la gravidanza indipendentemente dalla definizione del suo esordio.,

per quanto Riguarda l’ulipristal acetato nella scheda tecnica aggiornata al 2 luglio, 2012, punto 5.1 “Proprietà farmacodinamiche” è stato rimosso il riferimento a un possibile effetto causato da alterazioni dell’endometrio lasciando come il principale meccanismo di azione del già descritto inibizione o ritardare l’ovulazione.

infatti, se l’impianto si è già verificato, la gestazione è inevitabile anche se si prende la pillola del giorno dopo.

sull’efficacia

la contraccezione d’emergenza è efficace al 100%?,

l’efficienza è elevata ma non sempre efficace. Nel caso di levonogestrel l’efficacia diminuisce con il tempo essendo maggiore nelle prime 12 ore quindi è consigliabile prenderlo il prima possibile e può essere utilizzato fino a 72 ore (sebbene vi sia una certa efficacia fino a 120 ore non vi è alcuna indicazione al riguardo nella Scheda tecnica). L’efficacia di ulipristal acetato è almeno la stessa di levonogestrel nelle prime ore e viene mantenuta fino a 120 ore dopo il rapporto di rischio.,

in ogni caso, va sottolineato che l’efficacia di ulipristal acetato è inferiore a quella fornita da un metodo contraccettivo regolare.

si sente molto sulla sicurezza di questa pillola, ha molti effetti collaterali?, può produrre un rischio di salute importante?

ulipristal acetato ha effetti negativi, i più comuni sono mal di testa, nausea, vomito, stanchezza o tensione del seno. Di solito sono di carattere lieve o moderato e si riferiscono spontaneamente. Sono simili per i due farmaci.,

tuttavia, come abbiamo ripetuto, non può essere considerato come “metodo usuale di contraccezione”.

sulle interazioni farmacologiche

ulipristal acetato può essere assunto se vengono assunti altri medicinali? Diminuisce la sua efficacia?

alcuni farmaci come alcuni antiepilettici, antiretrovirali, rifanpicina o erba di San Giovanni possono diminuire l’efficacia dei due farmaci usati come contraccezione d’emergenza., Nel caso di ulipristal acetato anche i farmaci che aumentano il PH gastrico possono ridurre la sua efficacia quindi si raccomanda di separare la somministrazione 12 ore. Può anche ridurre l’azione dei contraccettivi ormonali, quindi se continuato con loro si raccomanda di mantenere una protezione aggiuntiva fino alla prossima mestruazione e, pertanto, l’uso di ulipristal acetato o levonogrestrel con un altro contraccettivo non è raccomandato.

quali considerazioni speciali dovremmo avere?,

ad esempio in caso di vomito, se il vomito si verifica prima che siano trascorse 3 ore da quando è stato assunto, si raccomanda di ripetere la dose.

Se stai allattando al seno, posso usare la contraccezione d’emergenza?

nel caso di levonogestrel non ci sono restrizioni da tre settimane dopo il parto, si consiglia di prendere la compressa dopo l’allattamento ed evitare l’allattamento al seno per 8 ore dopo.

per ulipristal acetato non ci sono dati specifici., Non è raccomandato continuare l’allattamento al seno fino a dopo 36 ore dall’assunzione del farmaco e c’è anche uno studio di allattamento pianificato.

e protegge dalle relazioni sessuali che sono più tardi in quello stesso ciclo?

No. Ecco perché è necessario utilizzare un metodo di contraccezione in seguito.

quando appare la prossima mestruazione?

con entrambi i farmaci le mestruazioni appariranno intorno alla data prevista e possono essere anticipate o ritardate di alcuni giorni, se passano più di 7 giorni da tale data dovrebbero consultare il medico.,

va tenuto presente che potrebbe esserci un sanguinamento piccolo e irregolare nel ciclo in cui è stato utilizzato il trattamento.