Quando il tuo esofago è stato biopsiato con un endoscopio, i campioni prelevati sono stati studiati al microscopio da un medico specializzato con molti anni di formazione chiamato patologo. Il patologo invia al medico un rapporto che fornisce una diagnosi per ogni campione prelevato. Le informazioni contenute in questo rapporto saranno utilizzate per aiutare a gestire le cure. Le domande e le risposte che seguono hanno lo scopo di aiutarti a capire il linguaggio medico che potresti trovare nel rapporto sulla patologia dalla tua biopsia.,

Cosa significa GEJ?

L’esofago è un organo tubolare che collega la bocca allo stomaco. Il luogo in cui l’esofago incontra lo stomaco è chiamato giunzione gastro-esofagea o GEJ.

Cosa significa se il mio rapporto menziona i termini Barrett, cellule caliciformi o metaplasia intestinale?

Il rivestimento interno dell’esofago è noto come mucosa. Si chiama mucosa squamosa quando lo strato superiore è costituito da cellule squamose. Le cellule squamose sono cellule piatte che sembrano simili alle squame di pesce se viste al microscopio., La maggior parte dell’esofago è rivestita da mucosa squamosa.

Le cellule caliciformi normalmente rivestono l’intestino, non l’esofago. Quando le cellule caliciformi si trovano in un luogo in cui non dovrebbero essere, come il rivestimento dell’esofago, si chiama metaplasia intestinale. La metaplasia intestinale può svilupparsi in qualsiasi luogo in cui si trova normalmente la mucosa squamosa. Quando la metaplasia intestinale sostituisce la mucosa squamosa dell’esofago, si chiama esofago di Barrett.

Che cosa causa l’esofago di Barrett?,

L’esofago di Barrett si verifica quando il reflusso cronico o a lungo termine (rigurgito) del contenuto dello stomaco nell’esofago danneggia il normale rivestimento interno dell’esofago. Questo processo richiede solitamente molti anni per accadere. (Il reflusso del contenuto dello stomaco nell’esofago è talvolta chiamato malattia da reflusso gastro-esofageo o GERD. Può causare bruciore di stomaco.)

L’esofago di Barrett è associato ad un aumentato rischio di cancro?

Sì. I pazienti che hanno l’esofago di Barrett hanno un rischio più elevato di cancro dell’esofago., Tuttavia, la maggior parte delle persone con esofago di Barrett non ottiene il cancro.

Cosa succede se il mio rapporto menziona l’esofago e la displasia di Barrett?

A volte le cellule dell’esofago di Barrett diventano più anormali. Questo è chiamato displasia. La displasia è un pre-cancro. Sebbene le cellule siano anormali, non hanno la capacità di diffondersi in altri siti. Questa condizione può essere trattata. La displasia è spesso divisa in 2 gradi in base a quanto anormali appaiono le cellule al microscopio: di basso grado e di alto grado. (Questo è discusso più dettagliatamente in seguito.,)

Cosa succede se il mio rapporto dice negativo per la displasia?

Ciò significa che non ha alterazioni pre-cancerose (premaligne) nelle biopsie.

Se il mio rapporto dice che ci sono cambiamenti indefiniti per la displasia nell’esofago di Barrett, cosa significa?

Significa che la tua biopsia ha mostrato l’esofago di Barrett che contiene alcune cellule anormali, ma non abbastanza anormali da considerarle displasia. Spesso, le persone con questi cambiamenti hanno un sacco di reflusso, che irrita le cellule nell’esofago in modo che le cellule sembrino anormali al microscopio.,

Se il mio rapporto dice che ci sono cambiamenti indefiniti per la displasia nell’esofago di Barrett, avrò il cancro?

Le persone che hanno l’esofago di Barrett con cambiamenti indefiniti per displasia hanno un piccolo aumento del loro rischio di cancro all’esofago, ma la maggior parte non continua a ottenere questo cancro.

Quale follow-up è necessario per i cambiamenti indefiniti per la displasia?

Se ha questi risultati, il medico può chiederle di tornare per un’altra endoscopia e altre biopsie entro 3-6 mesi, dopo aver aumentato il farmaco per trattare il reflusso., Programmi di follow-up possono variare, però, così si dovrebbe discutere ciò che è meglio per voi con il medico.

Se il mio rapporto dice che c’è una displasia di basso grado nell’esofago di Barrett, cosa significa?

Displasia di basso grado significa che alcune delle cellule appaiono anormali quando viste al microscopio. Queste cellule possono assomigliare molto alle cellule tumorali in qualche modo, ma a differenza del cancro, non hanno la capacità di diffondersi in tutto il corpo. Questa è una forma molto precoce di pre-cancro dell’esofago.,

Se il mio rapporto dice che c’è displasia di basso grado nell’esofago di Barrett, avrò il cancro?

Le persone con displasia di basso grado nell’esofago di Barrett hanno un aumentato rischio di cancro all’esofago, ma la maggior parte non continua a contrarre questo cancro.

Quale follow-up è necessario per la displasia di basso grado nell’esofago di Barrett?

Il medico potrebbe voler fare un’altra endoscopia per ottenere più biopsie dell’esofago per assicurarsi di non avere qualcosa di peggio., Inoltre, il medico può chiedere che i campioni siano inviati a un esperto per esaminarli al microscopio

Il medico probabilmente raccomanderà una sorta di trattamento per rimuovere l’area anormale (di solito per rimuovere sia l’area dell’esofago di Barrett che la displasia). Deve discutere le opzioni di trattamento con il medico.

Se il mio rapporto dice che c’è una displasia di alto grado nell’esofago di Barrett, cosa significa?

Displasia di alto grado significa che alcune delle cellule contenute nell’area dell’esofago di Barrett sembrano molto anormali al microscopio., Questo è un pre-cancro dell’esofago più avanzato rispetto alla displasia di basso grado.

Se il mio rapporto dice che c’è displasia di alto grado nell’esofago di Barrett, avrò il cancro?

Le persone con displasia di alto grado nell’esofago di Barrett hanno un alto rischio di contrarre il cancro all’esofago.

Quale follow-up è necessario per la displasia di alto grado nell’esofago di Barrett?

Il medico potrebbe voler ripetere l’endoscopia per fare più biopsie per assicurarsi di non avere già un cancro che non è stato visto la prima volta., Il medico può chiedere che i vetrini bioptici siano inviati ad un altro patologo per un secondo parere sulle cellule presenti sui vetrini.

Poiché la displasia di alto grado è fortemente legata al cancro, il medico raccomanderà una sorta di trattamento per la displasia. Diversi pazienti possono essere trattati in modi diversi, quindi discuti le opzioni di trattamento con il tuo medico. La maggior parte dei trattamenti può essere fatto senza rimuovere l’esofago.

Cosa significa se il mio rapporto dice che ho anche un’infiammazione?,

Un certo numero di cose diverse può irritare l’esofago e portare a infiammazione, tra cui l’acido dello stomaco, il trauma dall’assunzione di medicinali e le infezioni. Il medico lavorerà con voi per trovare la causa dell’irritazione e trattarla. Questo può aiutare a prevenire problemi più gravi.