La causa principale del dolore al ginocchio negli adulti sopra i 45 anni è l’osteoartrite, mentre in quelli sotto i 45 anni è un infortunio. In entrambi i casi è più comunemente mite e autolimitante. In questi casi l’autogestione sarà spesso tutto ciò che è necessario. Di seguito sono elencate alcune strategie di autogestione.

Se si tratta di un dolore più grave o lesioni con gonfiore, incapacità di peso orso o perdita di funzione un parere deve essere chiesto al medico, fisioterapista o operatore sanitario.,

Nella stragrande maggioranza dei casi, il dolore al ginocchio è il risultato di fattori biomeccanici, processi degenerativi articolari o lesioni traumatiche al ginocchio.

Alcuni esempi di inflessibilità che causano biomeccanica difettosa includono inflessibilità nei muscoli del bicipite femorale nella parte posteriore della coscia o dei muscoli del polpaccio. Ciò può comportare un’eccessiva rotazione della caviglia e del piede nota come pronazione e una maggiore flessione del ginocchio durante attività come camminare, salire le scale e durante le attività sportive.,

La rigidità dei muscoli flessori dell’anca, della fascia iliotibiale e dei muscoli quadricipiti può provocare un’eccessiva rotazione all’anca e al ginocchio a causa della trazione di queste strutture sull’esterno e sul ginocchio. Ciò può anche provocare una scivolata obliqua o verso l’alto verso la rotula con conseguente dolore femorale rotuleo.

Perché il mio ginocchio si blocca o si blocca?

Molte cause di dolore al ginocchio hanno spesso sintomi associati. Un sintomo associato comune di dolore al ginocchio è quando gli individui descrivono il loro ginocchio come bloccaggio o sensazione bloccato. Ci possono essere diverse ragioni per questo sentimento., I fisioterapisti e i medici muscoloscheletrici descrivono spesso uno ” pseudo-bloccaggio “e un” vero bloccaggio” del ginocchio.

Lo pseudo-bloccaggio del ginocchio è quando il ginocchio è in grado di estendersi completamente ma cattura o blocca in questa posizione. La causa più comune di questo sintomo è una significativa rigidità del ginocchio dopo che il ginocchio è stato tenuto in posizione flessa per un periodo di tempo prolungato.

Altre cause specifiche di sintomi di cattura al ginocchio includono un tessuto infiammato o ispessito che si trova ai lati della rotula noto come plicae., Come il ginocchio si estende questo tessuto può rimanere intrappolato tra la parte anteriore del ginocchio e la rotula causando un dolore acuto e talvolta un clunk udibile. Instabilità rotulea o osteoartrite può anche causare una cattura del ginocchio come l’allineamento della rotula non può essere centrale per la scanalatura (che normalmente scivola su e giù in) come il ginocchio si flette e si estende.

Il vero bloccaggio riflette una situazione in cui il ginocchio è totalmente incapace di estendersi completamente da una posizione flessa o deve essere manipolato manualmente in una posizione estesa., Questa è in realtà una situazione molto rara e spesso si verifica a seguito di un significativo trauma al ginocchio. La causa può essere uno strappo instabile nelle strutture fibrocartilagiche conosciute come i menischi o un distacco di parte dei menischi o della cartilagine ialina ossea che forma le superfici articolari. Ancora più raramente ci può essere una frattura alle superfici articolari del ginocchio.

Il dolore al ginocchio può essere collegato a un problema alla colonna vertebrale o all’anca inferiore?,

Molte persone avranno familiarità con il termine sciatica che è il termine medico dato al dolore alla gamba derivante dal nervo sciatico. Il nervo femorale è l’altro nervo principale formato nella colonna vertebrale inferiore e questo nervo viaggia sopra il lato e la parte anteriore dell’anca e attraverso la parte anteriore del ginocchio. In rare circostanze irritazione o compressione a questo nervo può verificarsi nella colonna vertebrale inferiore, causando dolore al ginocchio.

In questi casi, il dolore è spesso sentito come bruciore, ipersensibilità o sensazione di tiro/elettrico che può essere associato a un grado di formicolio o intorpidimento., La compressione del nervo femorale può anche causare debolezza nei muscoli della coscia. Spesso i dolori che si irradiano dalla colonna vertebrale inferiore possono essere peggiorati con la flessione, il sollevamento o il trasporto con un’attività prolungata in una posizione come seduta, in piedi o camminando. Quando un problema con la colonna vertebrale inferiore o il nervo femorale è una causa sospetta di dolore al ginocchio, una risonanza magnetica della colonna lombare può aiutare a diagnosticare il problema.

Le condizioni dell’articolazione dell’anca come l’osteoartrite dell’anca e la sindrome da urto dell’anca sono anche note per causare dolore significativo al ginocchio., In alcuni casi di osteoartrite dell’anca non ci può essere alcun dolore all’anca a tutti, ma normalmente ci sarà un dolore o rigidità nella regione inguinale. Spesso i dolori che si irradiano dall’articolazione dell’anca sono peggiorati con una seduta prolungata, in particolare quando inizialmente in piedi dopo la seduta. Quando l’osteoartrite dell’articolazione dell’anca è una causa sospetta di dolore al ginocchio può essere utile una radiografia dell’articolazione dell’anca.

Il dolore al ginocchio può essere associato a problemi medici più diffusi?

In rari casi, il dolore al ginocchio può essere associato a un problema del sistema immunitario sottostante., Ci sono molte forme di malattia auto-immune che possono colpire le ginocchia. Il più comune è l’artrite reumatoide che normalmente colpisce entrambe le ginocchia allo stesso tempo. Altri disturbi autoimmuni del sistema includono artrite psoriasica e lupus.

Le infezioni articolari del ginocchio sono un evento molto raro, ma possono essere sospettate in pazienti che hanno subito un recente intervento chirurgico o un’iniezione articolare del ginocchio., Per gli individui con una risposta ridotta del sistema immunitario come quelli con alcune forme di cancro, durante o dopo alcuni tipi di farmaci immunosoppressori o chemioterapia la probabilità di soffrire di un’infezione al ginocchio sarà molto maggiore.

Un processo noto come osteonecrosi può interessare l’articolazione del ginocchio che porta alla perdita di massa ossea a causa della mancanza di afflusso di sangue. Questa circostanza colpisce normalmente gli individui che hanno subito un trauma o che hanno fattori di rischio quali i problemi metabolici o che sono stati sui corsi del farmaco steroide nel passato/presente.,

A causa della natura di queste condizioni, i sintomi possono essere diffusi in molte articolazioni del corpo e gli individui possono sentire sintomi simil-influenzali in questo momento. I sintomi possono anche essere più costanti e non correlati all’attività, peggiori durante la notte o associati a gonfiore, calore o arrossamento. Se si sente uno di questi sintomi, è consigliabile cercare un parere medico più urgente.

Diagnosi del dolore al ginocchio