Studi urodinamici

Che cosa sono gli studi urodinamici?

Panoramica. Gli studi urodinamici sono considerati tra i test più definitivi per determinare la fonte dei sintomi che coinvolgono il tratto urinario inferiore, compresa la vescica e l’uretra. Una varietà di test urodinamici può aiutare a valutare la vescica e l’uretra e come funzionano nel loro compito di immagazzinare e rilasciare l’urina., Questi test possono aiutare a individuare la fonte anatomica o neurologica di sintomi come perdite, minzione frequente, problemi di avvio di un flusso, dribbling, minzione dolorosa, problemi di svuotamento completo della vescica e infezioni ricorrenti del tratto urinario.

Tipi. I tipi di test che vengono somministrati dipendono dai sintomi del paziente. La maggior parte si concentra sulla capacità della vescica di svuotarsi completamente, sulla consistenza e sulla pressione del flusso e sulla facilità con cui inizia e si ferma., I test spesso incorporano apparecchiature di imaging per filmare la minzione e monitor che registrano le pressioni della vescica e dell’uretra. Esistono test per misurare la capacità della vescica di riempire e conservare l’urina e test che valutano il rilascio dell’urina, nonché il residuo post-vuoto (qualsiasi urina rimasta nella vescica dopo che il processo di svuotamento è completo). Gli studi urodinamici includono:

Uroflowmetry ., Un uroflowmeter misura la portata di urina per determinare sia la velocità alla quale viene rilasciato (velocità media e di picco) e per vedere quanto tempo ci vuole per arrivare al suo punto più veloce. Un risultato anormale suggerisce un muscolo debole della vescica o un flusso di urina ostruito.

Cistometria. Un cistometrogramma (CMG) misura la pressione della vescica e la sua pienezza nel punto in cui il paziente sente il bisogno di urinare. Questa procedura utilizza un catetere per svuotare completamente la vescica, quindi per riempirla lentamente con acqua tiepida. Un secondo catetere è posto nel retto o nella vagina per misurare la pressione intra-addominale.,

Elettromielogramma. Un elettromielogramma (EMG), spesso eseguito con un CMG, misura i segnali nei muscoli coinvolti nella funzione della vescica per valutare qualsiasi potenziale disturbo neurologico che possa avere un ruolo nei sintomi.

Studi di pressione. Anche durante CMG, viene misurata la pressione nel punto in cui si verifica la perdita. Ciò è particolarmente utile per valutare l’incontinenza da stress – perdita in risposta alla pressione addominale alla vescica come da tosse o starnuti., Allo stesso modo, un profilo di pressione uretrale impiega un catetere speciale per misurare la pressione di chiusura dello sfintere e la competenza uretrale durante il riempimento, lo svuotamento e la pressione addominale.

Annullamento Cystourethrogram. Questo test di imaging offre una vista del tratto urinario inferiore mentre la vescica viene riempita e svuotata come un modo per vedere qualsiasi ostruzione o anomalie anatomiche.

Urodinamica video multicanale. L’urodinamica video utilizza apparecchiature a raggi X o onde sonore per fornire una valutazione in tempo reale dell’interazione delle funzioni del tratto urinario inferiore durante il riempimento e lo svuotamento.,

Misurazione del residuo post-vuoto. La quantità di urina rimasta nella vescica dopo il vuoto può essere misurata inserendo un catetere nell’uretra o con l’ecografia.