Dr. Patricia Benner è un teorico infermieristico che per primo ha sviluppato un modello per le fasi di competenza clinica nel suo libro classico “Da novizio a esperto: eccellenza e potenza nella pratica infermieristica clinica”. Il suo modello è uno dei quadri più utili per valutare le esigenze degli infermieri nelle diverse fasi della crescita professionale., Lei è il Chief Faculty Development Officer per educare gli infermieri, il direttore della Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching National Nursing Education e honorary fellow del Royal College of Nursing.

Patricia Benner è nata a Hampton, Virginia, e ha conseguito la laurea in infermieristica presso il Pasadena College nel 1964, e successivamente un master in Infermieristica medico-chirurgica presso l’Università della California, Berkeley., Dopo aver completato il suo dottorato nel 1982, è diventata professore associato presso il Dipartimento di infermieristica fisiologica presso l’Università della California, San Francisco. Dr. Benner è un docente di fama internazionale e ricercatore sulla salute, e il suo lavoro ha influenzato aree della pratica clinica, nonché l’etica clinica.

Questa teoria infermieristica propone che gli infermieri esperti sviluppino abilità e comprensione della cura del paziente nel tempo attraverso un adeguato background educativo e una moltitudine di esperienze. Il Dott., La teoria di Benner non è focalizzata su come essere un’infermiera, piuttosto su come gli infermieri acquisiscono conoscenze infermieristiche – si potrebbero acquisire conoscenze e abilità (“sapere come”), senza mai imparare la teoria (“sapere che”). Ha usato il modello Dreyfus di acquisizione di abilità come base per il suo lavoro. Il modello Dreyfus, descritto dai fratelli Stuart e Hubert Dreyfus, è un modello basato sulle osservazioni di giocatori di scacchi, piloti dell’aeronautica, comandanti dell’esercito e piloti di carri armati., I fratelli Dreyfus credevano che l’apprendimento fosse esperienziale (apprendimento attraverso l’esperienza) e basato sulla situazione, e che uno studente dovesse passare attraverso cinque fasi molto distinte nell’apprendimento, da principiante ad esperto.

Dr. Benner trovato paralleli simili in infermieristica, dove una migliore pratica dipendeva esperienza e la scienza, e lo sviluppo di tali competenze è stato un processo lungo e progressivo. Ha trovato quando gli infermieri impegnati in varie situazioni, e imparato da loro, hanno sviluppato “abilità di coinvolgimento” con i pazienti e la famiglia., Il suo modello è stato anche rilevante per lo sviluppo etico degli infermieri poiché la percezione delle questioni etiche dipende anche dal livello di competenza degli infermieri. Questo modello è stato applicato a diverse discipline al di là di infermieristica clinica, e la comprensione delle cinque fasi di competenza clinica aiuta gli infermieri si sostengono a vicenda e apprezzare che la competenza in qualsiasi campo è un processo imparato nel tempo.

Dott., Fasi di competenza clinica di Benner

Fase 1 Novizio: questo sarebbe uno studente infermieristico nel suo primo anno di educazione clinica; il comportamento in ambito clinico è molto limitato e inflessibile. I novizi hanno una capacità molto limitata di prevedere cosa potrebbe accadere in una particolare situazione del paziente. Segni e sintomi, come il cambiamento dello stato mentale, possono essere riconosciuti solo dopo che un’infermiera alle prime armi ha avuto esperienza con pazienti con sintomi simili.,

Stage 2 Advanced Beginner: Questi sono i nuovi laureati nei loro primi lavori; gli infermieri hanno avuto più esperienze che consentono loro di riconoscere componenti ricorrenti e significative di una situazione. Hanno la conoscenza e il know-how ma non abbastanza esperienza approfondita.

Fase 3 Competente: Questi infermieri non hanno la velocità e la flessibilità di infermieri competenti, ma hanno una certa padronanza e possono contare su pianificazione avanzata e capacità organizzative. Gli infermieri competenti riconoscono i modelli e la natura delle situazioni cliniche in modo più rapido e preciso rispetto ai principianti avanzati.,

Stage 4 Abile: A questo livello, gli infermieri sono in grado di vedere le situazioni come “interi” piuttosto che parti. Infermieri competenti imparano dall’esperienza quali eventi si verificano in genere e sono in grado di modificare i piani in risposta a diversi eventi.

Stage 5 Expert: Infermieri che sono in grado di riconoscere le richieste e le risorse nelle situazioni e raggiungere i loro obiettivi. Queste infermiere sanno cosa deve essere fatto. Non si basano più esclusivamente su regole per guidare le loro azioni in determinate situazioni. Hanno una comprensione intuitiva della situazione in base alla loro profonda conoscenza ed esperienza., L’attenzione è sui problemi più rilevanti e non irrilevanti. Gli strumenti analitici vengono utilizzati solo quando non hanno esperienza con un evento o quando gli eventi non si verificano come previsto.

Gli infermieri principianti si concentrano sulle attività e seguono una lista “da fare”. Gli infermieri esperti si concentrano sull’intero quadro anche durante l’esecuzione di compiti. Sono in grado di notare segni sottili di una situazione come un paziente che è un po ‘ più difficile da suscitare rispetto agli incontri precedenti.

Il significato di questa teoria è che questi livelli riflettono un movimento dal passato, concetti astratti al passato, esperienze concrete., Ogni passo si basa su quello precedente in quanto questi principi astratti vengono ampliati dall’esperienza e l’infermiere acquisisce esperienza clinica. Questa teoria ha cambiato la percezione di ciò che significa essere un’infermiera esperta. L’esperto non è più l’infermiera con il lavoro più remunerativo, ma l’infermiera che fornisce l’assistenza infermieristica più squisita.,

Lettura consigliata:

• Dal novizio all’esperto: Eccellenza e potenza nella pratica infermieristica clinica, Edizione commemorativa
• Utilizzando il modello di acquisizione delle abilità Dreyfus per descrivere e interpretare l’acquisizione delle abilità e il giudizio clinico nella pratica infermieristica e nell’istruzione. Bulletin of Science, Technology& Society Giugno 2004 24: 188-199.
• Benner, P.,& Wrubel, J. (1982a). Conoscenze cliniche qualificate: il valore della consapevolezza percettiva. Parte 1.Journal of Nursing Administration, 12(5), 11-14.,
• Benner, P. (1982). Da principiante ad esperto.American Journal of Nursing, 82 (3), 402-407.