Diagnosi del cancro del pancreas
Per darvi il trattamento più efficace possibile, i medici Memorial Sloan Kettering vorranno assicurarsi che la diagnosi di cancro nel pancreas è corretta. Vorranno anche stabilire la dimensione del tuo tumore e se si è diffuso in altre aree del tuo corpo. Questo aiuterà a determinare lo stadio del cancro al pancreas.
Utilizziamo una varietà di test per trovare le informazioni più accurate su un tumore e per decidere l’approccio migliore per te., Eseguiremo un esame fisico completo e esamineremo i risultati di eventuali test di imaging precedenti che potresti aver avuto. Esamineremo anche tutte le informazioni mediche del tuo medico di base.
Possiamo raccomandare uno o più dei seguenti test:
Esami del sangue
Diversi esami del sangue possono aiutare a guidare la diagnosi e il trattamento per il cancro al pancreas., Questi includono:
- Funzione epatica (epatica): Questo test viene utilizzato per misurare il livello di bilirubina, una sostanza prodotta dal fegato, nel sangue. Un livello elevato può indicare che hai un tumore che sta bloccando il dotto biliare.
- CA 19-9: Le persone con cancro al pancreas hanno spesso un aumento del livello di questa proteina nel sangue, anche se non può essere usato da solo per diagnosticare il cancro al pancreas.
- Antigene carcinoembrionico: il livello di questa proteina nel sangue aumenta tipicamente nelle persone con tumori del tratto gastrointestinale.,
Possiamo anche utilizzare esami del sangue per monitorare la progressione della malattia e monitorare l’efficacia del trattamento nel tempo.
Diagnostica per immagini
Possiamo utilizzare uno o più dei seguenti test di imaging per determinare l’estensione del tumore nel pancreas e se le cellule tumorali si sono diffuse ai tessuti circostanti o ad altre parti del corpo.
- Le scansioni TC vengono utilizzate per identificare la posizione e l’estensione precise di un tumore pancreatico.
- MRI fornisce informazioni che integra ciò che può essere visto in una TAC.,
- La colangiopancreatografia a risonanza magnetica aiuta i medici a vedere all’interno dei dotti pancreatici (piccoli canali che trasportano gli enzimi digestivi nell’intestino), dove spesso iniziano i tumori.
- L’ecografia endoscopica (EUS) utilizza le onde ultrasoniche per ottenere immagini altamente dettagliate del pancreas. L’endoscopio (un tubo sottile che un medico inserisce mentre sei sotto anestesia) può anche essere utilizzato per rimuovere le cellule pancreatiche e fluido per una biopsia (un test che studia un campione di tessuto al microscopio).,
- La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) comporta l’iniezione di un colorante a contrasto attraverso un endoscopio prima che vengano scattate le immagini. Ciò consente ai medici di vedere se il dotto pancreatico si è ristretto o si è bloccato. I medici possono anche utilizzare l’endoscopio per rimuovere le cellule pancreatiche per una biopsia e per guidare il posizionamento di uno stent del dotto biliare, che mantiene aperto il dotto pancreatico, per alleviare l’ittero.
Biopsia
Se il tuo esame fisico, test di laboratorio e studi di imaging indicano che potresti avere un cancro al pancreas, potremmo eseguire una biopsia per confermare la diagnosi., Una biopsia comporta la rimozione fisica di un piccolo pezzo di tessuto dal pancreas.
La biopsia è il gold standard per diagnosticare il cancro al pancreas. Otteniamo la maggior parte delle biopsie mediante ecografia endoscopica (EUS) o colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).
Un altro test che possiamo raccomandare prevede l’inserimento di un ago sottile nell’addome per rimuovere una piccola quantità di tessuto e fluido dal pancreas o dal sito di metastasi o dal luogo in cui il cancro si è diffuso. Questo viene fatto mentre sei sotto anestesia.,
Un medico chiamato patologo esaminerà attentamente il campione di tessuto al microscopio. Lui o lei determinerà che tipo di tessuto tumorale è lì e se è benigno (non canceroso) o maligno (canceroso). Ogni tipo di tumore risponde in modo diverso alla terapia. Quindi sapere quale tipo di tumore hai aiuta il medico a selezionare il trattamento più efficace per te.
I patologi MSK sono esperti nella diagnosi del cancro al pancreas. Viene spesso chiesto loro di rivedere il tessuto bioptico che altri laboratori hanno disegnato.,
Utilizziamo tecnologie di imaging altamente precise per guidare le procedure di biopsia. Ciò rende possibile studiare cisti e tumori in aree del corpo che erano impossibili da raggiungere in sicurezza in passato.