Indipendentemente dal fatto che i nervi siano stati risparmiati durante l’intervento chirurgico o se sia stata utilizzata la pianificazione della dose più precisa durante la radioterapia, la disfunzione erettile rimane l’effetto collaterale più comune dopo il trattamento. Questo perché i nervi e i vasi sanguigni che controllano l’aspetto fisico di un’erezione sono incredibilmente delicati e qualsiasi trauma all’area può causare cambiamenti., Tuttavia, anche se si verificano alcuni effetti collaterali del trattamento, c’è anche spazio per l’ottimismo: molte opzioni eccellenti per la gestione della funzione erettile esistono oggi sul mercato.

Tuttavia, entro un anno dopo il trattamento, la maggior parte degli uomini con nervi intatti vedrà un miglioramento sostanziale. L’abilità del chirurgo o del medico può avere un impatto significativo su questo risultato, quindi è importante selezionare attentamente la tua squadra., Allo stesso modo, gli uomini con disfunzione erettile basale e/o altre malattie o disturbi che compromettono la loro capacità di mantenere un’erezione, come il diabete o problemi vascolari, avranno un tempo più difficile tornare alla funzione di pre-trattamento. È importante ricordare che la funzionalità dopo il trattamento può essere solo buona come lo era prima del trattamento. Il miglior predittore di come si sarà dopo il trattamento è quanto sano si stavano andando in trattamento.,

Quattro componenti principali della funzione erettile possono essere influenzati dal trattamento del cancro alla prostata:

1. La libido (desiderio sessuale) è più comunemente influenzata dalla terapia ormonale o dal trattamento che diminuisce il testosterone. Si può avere una bassa libido e ancora ottenere un’erezione, ma di solito è più difficile per gli uomini che hanno meno interesse per il sesso. Questo tornerà una volta che il testosterone ritorna alla normalità dopo aver completato la terapia ormonale. La perdita di libido può essere una preoccupazione importante per alcuni pazienti e / o il loro partner e molto meno di un problema per gli altri., Coppie consulenza dovrebbe essere considerato se c’è la possibilità di causare stress in un rapporto.
2. L’abilità meccanica è la capacità di raggiungere un’erezione ferma. È controllato dai nervi e dai vasi che sono intimamente associati alla prostata e alle strutture vicino al pene. L’abilità meccanica è più influenzata dalla chirurgia o dalla radioterapia.
3. L’orgasmo / climax può essere più difficile dopo il trattamento, specialmente se la libido è bassa o le tue erezioni non sono così ferme come una volta. Inoltre, a volte può esserci qualche disagio inizialmente dopo il trattamento quando si raggiunge l’orgasmo., Questo di solito è transitorio e si risolverà. È importante distinguere l’orgasmo dall’eiaculazione, poiché gli uomini continueranno ad avere la sensazione di piacere dell’orgasmo senza eiaculazione.
4. L’eiaculato può essere minimo dopo il trattamento. La prostata e le vescicole seminali che funzionano per produrre eiaculato vengono rimosse e / o irradiate durante il trattamento, quindi è comune avere un eiaculato minimo o assente in seguito. Quindi, anche se si può essere in grado di avere un’erezione e raggiungere un orgasmo, nulla può venire fuori.,

Prostatectomia: Dal 1980, la maggior parte degli uomini sono trattati con quello che viene definito un “nervo-risparmio” prostatectomia. L’obiettivo della procedura è quello di estrarre la prostata e le vescicole seminali risparmiando i nervi adiacenti alla prostata. Gli studi hanno dimostrato che circa il 50% degli uomini che hanno la capacità di avere un’erezione prima dell’intervento chirurgico manterrà questa capacità a lungo termine. Questo numero può aumentare o diminuire in base all’età, all’obesità e alla capacità di risparmiare i nervi., In generale, gli uomini con cancro alla prostata a basso rischio hanno tassi più elevati rispetto alla media della funzione erettile dato che è più facile risparmiare i nervi. Al contrario, negli uomini con cancro alla prostata ad alto rischio è spesso più difficile risparmiare i nervi in quanto il tumore potrebbe essersi diffuso oltre i nervi al di fuori della capsula prostatica e i tassi di funzione erettile sono inferiori alla media.

Radioterapia: simile alla chirurgia, il danno ai vasi sanguigni e ai nervi dopo la radioterapia può causare una diminuzione della funzione erettile nel tempo., In generale, la radioterapia ha meno di un impatto sulla funzione erettile nei primi 5 a 10 anni dopo il trattamento rispetto alla chirurgia, e circa il 70% degli uomini che hanno la funzione erettile di base prima del trattamento manterrà la funzione erettile dopo il trattamento. Tuttavia, la radioterapia ha un ritardo più lento nel declino della funzione erettile rispetto alla chirurgia; 15 anni dopo il trattamento, i tassi sono simili a quelli sottoposti a intervento chirurgico.,

Questi tassi non sembrano essere influenzati a lungo termine dall’uso della terapia ormonale a breve termine (da 4 a 6 mesi), ma saranno influenzati dall’uso della terapia ormonale a lungo termine (da 18 a 36 mesi). Tecniche più recenti in radioterapia, chiamato” nave risparmiando “radioterapia, hanno mostrato risultati promettenti per migliorare la conservazione della funzione erettile, con quasi l’ 80% degli uomini mantenendo la funzione di base. Chiedete al vostro oncologo radiazioni sulla nave risparmiando radioterapia.,