La displasia dell’anca, nota anche come lussazione dello sviluppo o lussazione congenita dell’anca, è dove la presa dell’articolazione dell’anca non supporta completamente la sfera dell’articolazione. La condizione può creare un disallineamento graduale o dislocazione dell’anca, che può logorare la cartilagine e portare a osteoartrite precoce dell’anca. Un’anca displastica può anche portare a una lacrima labrale acetabolare (un labrum strappato, che è un tessuto molle che allinea e protegge la presa dell’articolazione dell’anca).,

I sintomi della displasia dell’anca includono dolore all’inguine e / o sul lato o sul retro dell’articolazione dell’anca. Questi sintomi possono essere distinti dai “dolori della crescita”, che sono più comuni nei bambini sotto i 10 anni. I dolori crescenti alle gambe, alle ginocchia e ai fianchi si avvertono solitamente di notte, dopo che il bambino è stato attivo durante il giorno, ma poi se ne va la mattina successiva. In una condizione più grave come la displasia dell’anca, il dolore rimarrà costante o aumenterà nel tempo., Un bambino o un giovane adulto con displasia dell’anca può anche sentire un suono-solitamente caratterizzato come clic, schiocco o schiocco – quando si muove l’anca durante l’attività. Il paziente può anche sviluppare una zoppicare per evitare il dolore.

Anatomia dell’articolazione dell’anca

Per comprendere la sostituzione dell’anca, è necessario comprendere la struttura dell’articolazione dell’anca. L’anca è un giunto a sfera. La palla, nella parte superiore del femore (femore) è chiamata testa femorale. La presa, chiamata acetabolo, è una parte del bacino., La palla si muove nella presa, permettendo alla gamba di ruotare e spostarsi in avanti, indietro e lateralmente.

In un anca sana, tessuto molle chiamato cartilagine copre la palla e la presa per aiutarli a scivolare insieme senza intoppi. Se questa cartilagine si logora o si danneggia, le ossa si raschiano e diventano ruvide. Questo provoca dolore e può rendere difficile camminare.

Esiste una vasta gamma di gravità tra i casi di displasia dell’anca. I casi più lievi non possono essere notati fino all’adolescenza o alla giovane età adulta., Casi più gravi di solito possono essere rilevati durante il periodo perinatale (poco prima o dopo la nascita). Ci sono diversi fattori di rischio che aumentano la probabilità di displasia dell’anca in un bambino prenatale o neonato. Per i bambini che hanno uno o più di questi fattori di rischio, si raccomanda di eseguire un’ecografia a circa quattro-sei settimane di età per vedere se l’anca si sta sviluppando normalmente.

Radiografia anteriore a posteriore (da davanti a dietro) che mostra la displasia dell’anca nell’anca destra (sulla freccia gialla).,
Le linee rosse tratteggiate illustrano la mancanza di copertura acetabolare nell’anca displastica rispetto all’anca sana.

Trattamenti per la displasia dell’anca

Le persone con displasia dell’anca non hanno sempre bisogno di un intervento chirurgico. Se la condizione viene diagnosticata precocemente (nel periodo prenatale o durante l’infanzia) può spesso essere trattata efficacemente con rinforzi. Una displasia lieve dell’anca potrebbe non richiedere alcun trattamento, ma potrebbe essere necessario monitorare man mano che il bambino cresce. In questi casi, le complicazioni non possono mai sorgere o possono sorgere solo una volta che il bambino diventa un adolescente o un giovane adulto.,

Per i casi più gravi, la displasia dell’anca in un bambino scheletricamente immaturo può essere trattata con una varietà di procedure chirurgiche diverse del bacino e dell’acetabolo. In un adolescente scheletricamente maturo o giovane adulto, viene eseguita una procedura chiamata osteotomia periacetabolare (PAO). In un PAO, le porzioni del bacino vengono tagliate per riposizionare l’acetabolo in modo che dia una migliore copertura alla testa del femore. Questo intervento ha un grande potenziale per prevenire o ritardare l’artrite dell’anca, soprattutto se viene eseguita prima di lesioni irreversibili della cartilagine, come un labrum strappato.,

Per ulteriori informazioni, leggi gli articoli sulla displasia dell’anca qui sotto. Se il vostro bambino o l’adolescente ha dolore all’anca, si potrebbe anche voler visitare la nostra pagina, Dolore all’anca in Ragazzi e Bambini – Q & A.