I disturbi del controllo degli impulsi hanno due opzioni di trattamento: psicosociale e farmacologico. La metodologia di trattamento è informata dalla presenza di condizioni di comorbidità.

Farmacomodifica

Nel caso del gioco d’azzardo patologico, insieme alla fluvoxamina, la clomipramina si è dimostrata efficace nel trattamento, riducendo i problemi del gioco d’azzardo patologico in un soggetto fino al 90%. Mentre nella tricotillomania, l’uso di clomipramina è stato nuovamente dimostrato efficace, la fluoxetina non ha prodotto risultati positivi coerenti., La fluoxetina, tuttavia, ha prodotto risultati positivi nel trattamento del disturbo patologico della raccolta della pelle, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per concludere queste informazioni. La fluoxetina è stata anche valutata nel trattamento della IED e ha dimostrato un miglioramento significativo nella riduzione della frequenza e della gravità dell’aggressività impulsiva e dell’irritabilità in un campione di 100 soggetti che sono stati randomizzati in uno studio in doppio cieco di 14 settimane., Nonostante una forte diminuzione del comportamento di aggressività impulsiva rispetto al basale, solo il 44% dei pazienti responder di fluoxetina e il 29% di tutti i soggetti con fluoxetina sono stati considerati in remissione completa alla fine dello studio. Paroxetina ha dimostrato di essere un po ‘ efficace anche se i risultati sono incoerenti. Un altro farmaco, escitalopram, ha dimostrato di migliorare la condizione dei soggetti di gioco d’azzardo patologico con sintomi di ansia., I risultati suggeriscono che sebbene gli SSRI abbiano mostrato risultati positivi nel trattamento del gioco d’azzardo patologico, sono stati ottenuti risultati incoerenti con l’uso di SSRI che potrebbero suggerire un’eterogeneità neurologica nello spettro del disturbo del controllo degli impulsi.

PsychosocialEdit

L’approccio psicosociale al trattamento degli ICD include la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) che è stata segnalata per avere risultati positivi nel caso di trattamento del gioco d’azzardo patologico e della dipendenza sessuale., Esiste un consenso generale sul fatto che le terapie cognitivo-comportamentali offrono un modello di intervento efficace.

Gioco d’azzardo patologico La desensibilizzazione sistematica, la terapia avversiva, la sensibilizzazione segreta, la desensibilizzazione immaginale e il controllo dello stimolo hanno dimostrato di avere successo nei trattamenti ai problemi del gioco d’azzardo patologico. Inoltre, “le tecniche cognitive come la psicoeducazione, la ristrutturazione cognitiva e la prevenzione delle ricadute” si sono dimostrate efficaci nei trattamenti di tali casi., Piromania La piromania è più difficile da controllare negli adulti a causa della mancanza di cooperazione; tuttavia, la CBT è efficace nel trattamento dei piromani infantili. (Frey 2001) Disturbo esplosivo intermittente Insieme a diversi altri metodi di trattamento, la terapia cognitivo-comportamentale ha anche dimostrato di essere efficace nel caso di disturbo esplosivo intermittente. Cognitive Relaxation and Coping Skills Therapy (CRCST), che consiste in 12 sessioni che iniziano prima con l’allenamento di rilassamento seguito da una ristrutturazione cognitiva, quindi viene presa la terapia di esposizione., Più tardi, l’attenzione si concentra sulla resistenza agli impulsi aggressivi e sull’adozione di altre misure preventive. Cleptomania Nel caso della cleptomania, le tecniche di comportamento cognitivo utilizzate in questi casi consistono in sensibilizzazione occulta, desensibilizzazione immaginale, desensibilizzazione sistematica, terapia dell’avversione, allenamento al rilassamento e “fonti alternative di soddisfazione”., Acquisto compulsivo Sebbene l’acquisto compulsivo rientri nella categoria del disturbo del controllo degli impulsi – Non altrimenti specificato nel DSM-IV-TR, alcuni ricercatori hanno suggerito che consiste in caratteristiche fondamentali che rappresentano disturbi del controllo degli impulsi che includono la tensione precedente, difficile resistere agli stimoli e sollievo o piacere dopo l’azione., L’efficienza della terapia comportamentale cognitiva per l’acquisto compulsivo non è ancora veramente determinata; tuttavia, le tecniche comuni per il trattamento includono la prevenzione dell’esposizione e della risposta, la prevenzione delle ricadute, la ristrutturazione cognitiva, la sensibilizzazione segreta e il controllo dello stimolo.