Questo articolo ti aiuterà a leggere e capire il tuo rapporto di patologia per la gastropatia chimica.

di Jason Wasserman MD PhD FRCPC, recensito dai nostri partner pazienti il 18 settembre 2020

Fatti rapidi:

• La gastropatia chimica è un cambiamento non canceroso che si verifica nello stomaco.
• Significa che le cellule che rivestono l’interno dello stomaco sono state ferite da sostanze normalmente non presenti nello stomaco.,
• Le cause includono reflusso biliare, farmaci antinfiammatori non steroidei, alcol e fumo.
• Un altro nome per questa condizione è la gastropatia reattiva.

La funzione e l’anatomia dello stomaco

Lo stomaco è una parte del sistema digestivo. È un organo cavo che si trova nel mezzo dell’addome appena sotto le costole. Il cibo che mangiamo viaggia dalla bocca allo stomaco lungo un lungo tubo chiamato esofago. Una volta nello stomaco viene mescolato e scomposto. Quando questo è completo, il cibo digerito si sposta nell’intestino tenue., Lo stomaco è appositamente progettato per allungare quando mangiamo un pasto abbondante e ridursi quando è vuoto.

Lo stomaco è diviso in quattro parti: cardia, fondo, corpo e piloro. La prima parte dello stomaco, il cardias, si collega con l’esofago. L’ultima parte dello stomaco, il piloro, si collega con l’intestino tenue. Quando il cibo lascia lo stomaco ed entra nell’intestino tenue, viene miscelato con fluidi del fegato (bile) e del pancreas (secrezioni pancreatiche) che aiutano nella digestione.

La superficie interna dello stomaco è rivestita da cellule foveolari specializzate., Le cellule foveolari formano una barriera chiamata epitelio. Le cellule foveolari producono una sostanza chiamata muco che protegge il tessuto dagli acidi forti fatti all’interno dello stomaco. Sotto l’epitelio c’è un sottile strato di tessuto chiamato lamina propria. I patologi usano la parola mucosa per descrivere l’epitelio e la lamina propria insieme.

Le cellule all’interno dello stomaco si collegano insieme per formare strutture lunghe e sottili chiamate ghiandole. Queste ghiandole si estendono dalla superficie alla lamina propria., Le cellule specializzate vicino al fondo delle ghiandole producono l’acido che riempie lo stomaco e gli enzimi che aiutano a rompere il cibo.

Che cos’è la gastropatia chimica?

La gastropatia chimica è un cambiamento non canceroso che si verifica nello stomaco. Significa che le cellule che rivestono l’interno dello stomaco sono state ferite da sostanze normalmente non presenti nello stomaco. Le sostanze danneggiano le cellule foveolari e impediscono loro di produrre il muco necessario per proteggere lo stomaco dall’acido.

Il danno provoca dolore addominale che è spesso peggiore dopo un pasto., Se non trattata, la gastropatia chimica può portare a ulcere o sanguinamento nello stomaco.

Un altro nome per questa condizione è la gastropatia reattiva.

Che cosa causa la gastropatia chimica?

Le sostanze che causano la gastropatia chimica possono provenire dall’interno del corpo o possono provenire da una fonte esterna al corpo. La causa più comune di gastropatia chimica è il movimento della bile o delle secrezioni pancreatiche nello stomaco dall’intestino tenue. Questo è chiamato reflusso. Altre cause includono alcol e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)., È stato anche dimostrato che il fumo causa gastropatia chimica.

Come fanno i patologi a fare questa diagnosi?

La diagnosi di gastrite chimica viene effettuata dopo che un patologo esamina un campione di tessuto dall’interno dello stomaco al microscopio. Il campione di tessuto viene rimosso in una procedura chiamata biopsia. La biopsia viene solitamente eseguita dopo che il paziente viene sedato e una telecamera chiamata endoscopio viene inserita nello stomaco.,

I patologi cercano le seguenti caratteristiche per fare questa diagnosi:

• Iperplasia foveolare-L’iperplasia è una parola che i patologi usano per descrivere un numero maggiore di cellule. Iperplasia foveolare significa che vi è un numero maggiore di cellule foveolari sulla superficie interna dello stomaco. L’aumento del numero di cellule fa sì che le ghiandole sembrino contorte. I patologi a volte descrivono queste ghiandole come aventi un aspetto “cavatappi”. Si possono vedere anche piccole proiezioni simili a dita di tessuto chiamato villi.,
• Esaurimento della mucina-Le normali cellule foveolari sono piene di mucina che rilasciano per produrre muco. L’esaurimento della mucina significa che le cellule foveolari sulla superficie interna dello stomaco contengono meno mucina rispetto alle normali cellule sane.
• Erosione-L’erosione è una parola patologi usano per descrivere una lesione che danneggia le cellule sulla superficie di un tessuto. Nello stomaco, un’erosione significa una perdita di cellule foveolari.,
• Metaplasia intestinale-metaplasia intestinale significa che il normale epitelio dello stomaco è stato sostituito da un tipo di epitelio normalmente presente nell’intestino tenue. Lo stomaco subisce questo cambiamento per proteggersi dalla bile e dalle secrezioni pancreatiche che si riversano nello stomaco dall’intestino tenue.