obiettivo: L’Obiettivo dello studio era quello di analizzare i comportamenti delle donne che ha portato menstrually relative grave anemia (emoglobina <5 g/dL) da un unico ospedale pubblico che serve povere donne.,

Progettazione dello studio: Questo è stato uno studio di coorte retrospettivo su tutte le donne identificate come trattate presso il Centro medico Harbor-UCLA per le mestruazioni eccessive (Classificazione internazionale delle malattie, nona revisione, codici 285.9, 6256.2) e valori di emoglobina inferiori a 5 g / dL negli anni 6 da 2008 a 2013.

Risultati: Le approvazioni sono state ottenute dai Soggetti umani e dai Comitati di ricerca. Questa ricerca ha identificato 271 donne con quelle 2 diagnosi; 122 sono state escluse perché la loro grave anemia aveva cause non mestruali., Le restanti 149 donne hanno avuto 168 episodi con livelli di emoglobina inferiori a 5 g / dL attribuiti a sanguinamento mestruale eccessivo cronico. L’età media era di 41 anni (intervallo, 19-55 anni). L’indice di massa corporea medio era di 28,9 kg/m(2) (range, 18-57 kg / m(2)); il 58,2% era attivamente sanguinante alla presentazione e il 90,4% riportava una perdita di sangue eccessiva cronica. Due terzi hanno riconosciuto sanguinamento pesante che era persistito per più di 6 mesi senza cercare aiuto. Tuttavia, il 7,8% ha descritto il sanguinamento come normale e il 40,5% aveva ricevuto almeno 1 precedente trasfusione. L’emoglobina media del nadir era 4,15 g / dL (intervallo, 1,6-4,9 g/dL)., Il volume corpuscolare medio era di 62,2 fL (intervallo, 47,7-99,8 fL) e la concentrazione di emoglobina corpuscolare media era di 29,2 g/dL (intervallo, 25,7-33,6 g/dL). Quasi un quarto ha avuto trombocitosi reattiva, che potrebbe aver creato uno stato ipercoagulabile. Il sanguinamento è stato infine attribuito al leiomioma nel 47,9%; il cancro è stato rilevato nel 4,8%. Un totale di 33.9% è stato dimesso senza essere offerto alcuna terapia per prevenire il successivo sanguinamento; 3.0% ha rifiutato qualsiasi terapia medica; 35.1% sono stati persi al follow-up prima di ricevere una terapia efficace; e 26.,l ‘ 8% ha avuto più trasfusioni successive prima di cercare/ricevere trattamenti definitivi.

Conclusione: Anche di fronte a un’anemia potenzialmente pericolosa per la vita a causa di un’eccessiva perdita di sangue mestruale cronica, alcune donne non sono impressionate dalla natura grave del loro problema. Le donne trarranno beneficio dal riconoscere le conseguenze sulla salute di un’eccessiva perdita di sangue cronica. L’eccessiva perdita di sangue cronica deve essere trattata sia come un problema urgente che potenzialmente ricorrente; i medici dovrebbero affrontare questa preoccupazione clinica in modo proattivo.