Se si dispone di copertura Parte D prescrizione di farmaci e prendere 3 o 4 farmaci di marca, si può già familiarità con il divario di copertura Medicare (chiamato anche il “donut hole”). Sarete lieti di sapere il Medicare donut hole chiuso nel 2020. Avrai un po ‘ più di protezione contro l’alto costo dei farmaci da prescrizione.

La parte D donut hole (gap di copertura) – che cos’è?

Se Medicare parte D copertura prescrizione di farmaci è nuovo per voi, o non avete usato molti farmaci da prescrizione sotto la copertura Parte D, ci si potrebbe chiedere che cosa il Medicare donut hole è., In parole povere, il Medicare donut hole si riferisce al terzo di quattro fasi di pagamento progressivo nella copertura Medicare Part D prescrizione di farmaci. Queste quattro fasi di pagamento sono:

1. Fase deducibile
2. Copertura iniziale fase
3. Medicare donut hole (gap di copertura) fase
4. Copertura catastrofica fase.

Si può avere avuto Medicare Parte D copertura per molti anni e mai sperimentato alcune di queste fasi e le relative spese out-of-pocket. Ad esempio, è possibile selezionare un piano Medicare con copertura di farmaci da prescrizione che non ha una franchigia., In tal caso, si salta la fase deducibile e andare immediatamente alla fase di copertura iniziale. Oppure si può prendere farmaci generici da prescrizione. Se è così, il costo che tu e il tuo piano Medicare Part D pagate per i tuoi farmaci potrebbe non raggiungere mai importi che ti mettono nel buco della ciambella Medicare o nelle fasi di copertura catastrofiche.

Ma se hai alti costi di prescrizione di farmaci, potresti comunque entrare nella fase di “gap di copertura” una volta che tu e il piano Medicare Part D avete speso una certa somma ($4.130 per i farmaci coperti da prescrizione nel 2021).,

Pagherai non più del 25% del costo dei tuoi farmaci coperti durante questa fase.

Quindi, se la spesa per i farmaci coperti raggiunge $6.550 (nel 2021), entrerai nella fase di copertura catastrofica. Il tuo piano di farmaci da prescrizione Medicare pagherà la maggior parte del costo dei farmaci coperti per il saldo dell’anno.

Ecco un’illustrazione per aiutarti a capire il divario di copertura della parte D.,

La linea di fondo: con la chiusura del Medicare donut hole, i costi dei farmaci da prescrizione out-of-pocket potrebbero essere inferiori ora rispetto a prima del 2020, perché il tuo piano potrebbe pagare una porzione maggiore per i farmaci da prescrizione coperti.

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