Fondo: Disturbi o traumi che richiedono la chirurgia diverso suprascapular neuropatia da intrappolamento che si verificano nella parte laterale del sovraspinoso fossa sono decisamente rari. Poiché è necessario un campo operativo più ampio per il trattamento di questi disturbi, abbiamo applicato un approccio di divisione trapezio con alcune modifiche.,

Metodi: La procedura comprende un’incisione tagliata a sciabola insieme alla divisione trapezio di 5 cm a 6 cm prossimalmente dalla posizione che coincide con il margine posteriore dell’articolazione acromioclavicolare. All’aspetto laterale di questa divisione, un divaricatore Gelpi è impostato sulla clavicola e sulla colonna scapolare per allargare lo stretto intercapedine tra di loro. Il tessuto adiposo sottostante e il muscolo sovraspinato sono costretti a parte in blocco posteriormente. Quattro pazienti sono stati trattati chirurgicamente utilizzando questo approccio e sono stati seguiti postoperatori per 22,2 mesi ± 7,8 mesi.,

Risultati: Un campo operatorio sufficiente per la manovra principale è stato assicurato in tutti e quattro i pazienti. Nessuno ha sviluppato paralisi postoperatoria o atrofia dei muscoli trapezio, sovraspinato o infraspinato. I tre pazienti trattati per non unione o unione ritardata di frattura coracoide hanno mostrato un’unione riuscita e il paziente trattato per osteocondroma della clavicola non ha avuto recidiva.,

Conclusioni: I principali vantaggi di questa procedura sono il trauma minimo alla muscolatura, un campo chiaramente visibile della fossa più laterale e la capacità di avvicinarsi alla regione della spalla anteriore o posteriore attraverso l’incisione cutanea estesa e l’approccio di divisione deltoide se necessario. I risultati indicano che la procedura sarebbe vantaggiosa nel trattamento chirurgico di disturbi e traumi che si verificano nella fossa sovraspinato laterale.