Durante il giorno, a seconda di più fattori, i livelli di zucchero nel sangue (chiamati anche glicemia) varieranno—su o giù. Questo è normale. Se varia all’interno di un certo intervallo, probabilmente non sarai in grado di dirlo. Ma se va al di sotto della gamma sana e non viene trattato, può diventare pericoloso.

Basso livello di zucchero nel sangue è quando i livelli di zucchero nel sangue sono scesi abbastanza basso che è necessario agire per riportarli alla vostra gamma di destinazione. Questo accade di solito quando il livello di zucchero nel sangue è inferiore a 70 mg / dL., Tuttavia, parla con il tuo team di assistenza al diabete dei tuoi obiettivi di zucchero nel sangue e di quale livello è troppo basso per te.

Un basso livello di zucchero nel sangue può anche essere definito come reazione insulinica o shock insulinico.

Segni e sintomi di basso livello di zucchero nel sangue (si verificano rapidamente)

La reazione di ogni persona al basso livello di zucchero nel sangue è diversa. Impara i tuoi segni e sintomi di quando il livello di zucchero nel sangue è basso. Prendendo tempo per scrivere questi sintomi verso il basso può aiutare a imparare i propri sintomi di quando il livello di zucchero nel sangue è basso.,>Irritabilità o impazienza

Confusione

cardiaco Veloce

Sensazione di stordimento o vertigini

Fame

Nausea

Colore drenante dalla pelle (pallore)

sonnolenza

Sensazione di debolezza o senza energia

Sfocato/ipovedenti

Formicolio o intorpidimento delle labbra, della lingua o le guance

mal di testa

problemi di Coordinamento, goffaggine

Incubi o piangere durante il sonno

Sequestri

L’unico modo sicuro per sapere se si sta verificando basso di zucchero nel sangue è quello di controllare la glicemia, se possibile., Se si verificano sintomi e non si riesce a controllare la glicemia per qualsiasi motivo, trattare l’ipoglicemia.

Un basso livello di zucchero nel sangue innesca il rilascio di epinefrina (adrenalina), l’ormone “lotta o fuga”. L’epinefrina è ciò che può causare i sintomi dell’ipoglicemia come il battito cardiaco, la sudorazione, il formicolio e l’ansia.

Se il livello di zucchero nel sangue continua a scendere, il cervello non riceve abbastanza glucosio e smette di funzionare come dovrebbe. Questo può portare a visione offuscata, difficoltà di concentrazione, pensiero confuso, difficoltà di parola, intorpidimento e sonnolenza., Se la glicemia rimane bassa per troppo tempo, affamando il cervello di glucosio, può portare a convulsioni, coma e molto raramente morte.

Trattamento-La”Regola 15-15″

La regola 15-15-avere 15 grammi di carboidrati per aumentare lo zucchero nel sangue e controllarlo dopo 15 minuti. Se è ancora inferiore a 70 mg / dL, prendi un’altra porzione.

Ripeti questi passaggi fino a quando il livello di zucchero nel sangue non è di almeno 70 mg / dL. Una volta che lo zucchero nel sangue è tornato alla normalità, mangiare un pasto o uno spuntino per assicurarsi che non si abbassa di nuovo.,

potrebbe essere:

• tavolette di Glucosio (vedere istruzioni)
• Gel tubo (vedere istruzioni)
• 4 once (1/2 tazza) di succo di frutta o soda regolare (non dieta)
• 1 cucchiaio di zucchero, miele o sciroppo di mais
• caramelle Dure, caramelle o gumdrops—vedi etichetta alimentare per quanti consumare

prendere nota su eventuali episodi di basso di zucchero nel sangue e parlare con il vostro team di assistenza sanitaria sul perché è accaduto. Possono suggerire modi per evitare bassi livelli di zucchero nel sangue in futuro.

Molte persone tendono a voler mangiare il più possibile fino a quando non si sentono meglio., Ciò può causare livelli di zucchero nel sangue a sparare modo. Utilizzando l’approccio graduale della “Regola 15-15” può aiutarti a evitare questo, prevenendo alti livelli di zucchero nel sangue.

Nota:

• I bambini piccoli di solito hanno bisogno di meno di 15 grammi di carboidrati per fissare un basso livello di zucchero nel sangue: i neonati possono avere bisogno di 6 grammi, i bambini possono avere bisogno di 8 grammi e i bambini piccoli possono avere bisogno di 10 grammi. Questo deve essere individualizzato per il paziente, quindi discuti l’importo necessario con il tuo team di diabete.
• Quando si tratta un basso, la scelta della fonte di carboidrati è importante., I carboidrati complessi o gli alimenti che contengono grassi insieme ai carboidrati (come il cioccolato) possono rallentare l’assorbimento del glucosio e non devono essere usati per trattare un’emergenza bassa.

Ipoglicemia grave

Quando la glicemia bassa non viene trattata e hai bisogno di qualcuno che ti aiuti a recuperare, è considerato un evento grave.

Trattamento dell’ipoglicemia grave

Il glucagone è un ormone prodotto nel pancreas che stimola il fegato a rilasciare il glucosio immagazzinato nel flusso sanguigno quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo bassi., Il glucagone è usato per trattare persone affette da diabete quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo bassi per essere trattati con la regola del 15-15.

Il glucagone è disponibile su prescrizione medica e viene iniettato o somministrato o soffiato nella narice. Per coloro che hanno familiarità con il glucagone iniettabile, ora ci sono due prodotti glucagone iniettabili sul mercato—uno che viene fornito in un kit e uno che è premiscelato e pronto per l’uso. Parli con il medico se deve acquistare un glucagone e come e quando usarlo.,

Le persone con cui è in contatto frequente (ad esempio amici, familiari e colleghi di lavoro) devono essere istruite su come somministrarle il glucagone per trattare l’ipoglicemia grave. Se hai bisogno di glucagone, informi il medico in modo da poter discutere i modi per prevenire l’ipoglicemia grave in futuro.

Trova prodotti per trattare con bassi livelli di glucosio nel sangue

Passi per il trattamento di una persona con sintomi impedendole di essere in grado di trattare se stessi.

1. Se il glucagone è iniettabile, iniettarlo nel gluteo, nel braccio o nella coscia, seguendo le istruzioni contenute nel kit., Se il glucagone è inalabile, segua le istruzioni riportate sulla confezione per somministrarlo nella narice.
2. Quando la persona riprende conoscenza (di solito in 5-15 minuti), può avvertire nausea e vomito.

Non esitate a chiamare il 911. Se qualcuno perde conoscenza e il glucagone non è disponibile o se qualcuno non sa come usarlo, chiami immediatamente il 911.,

NON:

• Iniettare insulina (abbasserà ancora di più lo zucchero nel sangue della persona)
• Fornire cibo o liquidi (possono soffocare)

Cause di zucchero nel sangue basso

La glicemia bassa è comune per le persone con diabete di tipo 1 e può verificarsi in persone con diabete di tipo 2 che assumono insulina o La persona media con diabete di tipo 1 può sperimentare fino a due episodi di lieve basso livello di zucchero nel sangue ogni settimana, e questo conta solo episodi con sintomi. Se si aggiungono i minimi senza sintomi e quelli che accadono durante la notte, il numero sarebbe probabilmente più alto.,

Insulina

Troppa insulina è una causa definita di basso livello di zucchero nel sangue. Uno dei motivi per cui le nuove insuline sono preferite rispetto all’NPH e all’insulina regolare è che hanno meno probabilità di causare bassi di zucchero nel sangue, in particolare durante la notte. Le pompe per insulina possono anche ridurre il rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue. Iniettare accidentalmente il tipo di insulina sbagliato, troppa insulina o iniettarla direttamente nel muscolo (invece che appena sotto la pelle), può causare bassi livelli di zucchero nel sangue.

Cibo

Ciò che si mangia può causare bassi livelli di zucchero nel sangue, tra cui:

• Non abbastanza carboidrati.,
• Mangiare cibi con meno carboidrati del solito senza ridurre la quantità di insulina assunta.
• I tempi di insulina in base al fatto che i carboidrati provengano da liquidi rispetto ai solidi possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue. I liquidi vengono assorbiti molto più velocemente dei solidi, quindi cronometrare la dose di insulina all’assorbimento del glucosio dagli alimenti può essere complicato.
• La composizione del pasto—quanti grassi, proteine e fibre sono presenti—può anche influenzare l’assorbimento dei carboidrati.

L’attività fisica

L’esercizio fisico ha molti vantaggi., La cosa difficile per le persone con diabete di tipo 1 è che può abbassare lo zucchero nel sangue sia a breve che a lungo termine. Quasi la metà dei bambini in uno studio sul diabete di tipo 1 che ha esercitato un’ora durante il giorno ha avuto una reazione di zucchero nel sangue bassa durante la notte. L’intensità, la durata e la tempistica dell’esercizio possono influenzare il rischio di andare bassi.

ID medici

Molte persone con diabete, in particolare quelle che fanno uso di insulina, dovrebbero avere sempre con sé un ID medico.,

In caso di grave episodio ipoglicemico, incidente d’auto o altra emergenza, l’ID medico può fornire informazioni critiche sullo stato di salute della persona, come il fatto che ha il diabete, se usa o meno l’insulina, se ha allergie, ecc. Personale medico di emergenza sono addestrati a cercare un ID medico quando si prendono cura di qualcuno che non può parlare per se stessi.

Gli ID medici sono solitamente indossati come un braccialetto o una collana., Gli ID tradizionali sono incisi con informazioni di base sulla salute della persona e alcuni ID ora includono unità USB compatte che possono trasportare la cartella clinica completa di una persona per l’uso in caso di emergenza.

Ipoglicemia inconsapevolezza

Molto spesso, i sintomi di ipoglicemia si verificano quando i livelli di zucchero nel sangue scendono al di sotto di 70 mg / dL. Per quanto spiacevoli possano essere, i sintomi di basso livello di zucchero nel sangue sono utili. Questi sintomi indicano che il livello di zucchero nel sangue è basso e che è necessario agire per riportarlo in un intervallo sicuro. Ma molte persone hanno letture di zucchero nel sangue al di sotto di questo livello e non sentono sintomi., Questo è chiamato ipoglicemia inconsapevolezza.

Le persone con ipoglicemia inconsapevolezza non può dire quando il loro zucchero nel sangue si abbassa in modo che non sanno che hanno bisogno di trattarlo. Ipoglicemia inconsapevolezza mette la persona ad aumentato rischio di gravi reazioni di zucchero nel sangue (quando hanno bisogno di qualcuno per aiutarli a recuperare). Le persone con ipoglicemia inconsapevolezza hanno anche meno probabilità di essere risvegliate dal sonno quando l’ipoglicemia si verifica durante la notte. Le persone con ipoglicemia inconsapevolezza devono prestare particolare attenzione a controllare frequentemente lo zucchero nel sangue., Questo è particolarmente importante prima e durante le attività critiche come la guida. Un monitor continuo del glucosio (CGM) può suonare un allarme quando i livelli di zucchero nel sangue sono bassi o iniziano a cadere. Questo può essere di grande aiuto per le persone con ipoglicemia inconsapevolezza.

Ipoglicemia inconsapevolezza si verifica più frequentemente in coloro che:

• Spesso hanno episodi di zucchero nel sangue basso (che può causare a smettere di percepire i primi segni premonitori di ipoglicemia).
• Hanno il diabete da molto tempo.,
• Controllare strettamente il loro diabete (che aumenta le probabilità di avere reazioni di zucchero nel sangue basso).

Se si pensa di avere inconsapevolezza ipoglicemia, parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può regolare / aumentare i vostri obiettivi di zucchero nel sangue per evitare ulteriori ipoglicemia e il rischio di episodi futuri.

Riacquistare la consapevolezza ipoglicemia

E ‘ possibile ottenere i sintomi di allarme precoce indietro evitando qualsiasi, anche lieve, ipoglicemia per diverse settimane. Questo aiuta il tuo corpo a ri-imparare a reagire ai bassi livelli di zucchero nel sangue., Ciò può significare aumentare il livello di zucchero nel sangue target (un nuovo obiettivo che deve essere elaborato con il team di assistenza al diabete). Può anche provocare un più alto livello di A1C, ma riacquistare la capacità di sentire i sintomi dei minimi vale l’aumento temporaneo dei livelli di zucchero nel sangue.

Altre cause di sintomi

Altre persone possono iniziare ad avere sintomi di ipoglicemia quando i loro livelli di zucchero nel sangue sono superiori a 70 mg/dL. Questo può accadere quando i livelli di zucchero nel sangue sono molto alti e iniziano a scendere rapidamente. Se ciò sta accadendo, discuti il trattamento con il tuo team di assistenza al diabete.,

Come posso prevenire bassi livelli di zucchero nel sangue?

La soluzione migliore è quella di praticare una buona gestione del diabete e imparare a rilevare l’ipoglicemia in modo da poterla trattare presto, prima che peggiori.

Il monitoraggio dello zucchero nel sangue, con un metro o un CGM, è il metodo provato e vero per prevenire l’ipoglicemia. Gli studi dimostrano costantemente che più una persona controlla lo zucchero nel sangue, minore è il suo rischio di ipoglicemia. Questo perché si può vedere quando i livelli di zucchero nel sangue sono in calo e può trattarlo prima che diventi troppo basso.

Se puoi, controlla spesso!

• Controllare prima e dopo i pasti.,
• Controllare prima e dopo l’esercizio (o durante, se si tratta di una sessione lunga o intensa).
• Controllare prima di andare a letto.
• Dopo un intenso esercizio fisico, controllare anche nel bel mezzo della notte.
• Controlla di più se le cose intorno a te cambiano, come una nuova routine di insulina, un programma di lavoro diverso, un aumento dell’attività fisica o viaggi attraverso i fusi orari.

Perché sto avendo bassi?

Se si verificano bassi livelli di zucchero nel sangue e non siete sicuri del perché, portare un record di zucchero nel sangue, insulina, esercizio fisico e dati alimentari a un fornitore di assistenza sanitaria., Insieme, puoi rivedere tutti i tuoi dati per capire la causa dei minimi.

Più informazioni puoi dare al tuo fornitore di assistenza sanitaria, meglio possono lavorare con te per capire cosa sta causando i minimi. Il vostro fornitore può essere in grado di aiutare a prevenire bassi livelli di zucchero nel sangue regolando i tempi di dosaggio di insulina, esercizio fisico e pasti o spuntini. Cambiare le dosi di insulina o i tipi di cibo che si mangia può anche fare il trucco.

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