L’ispessimento pleurico diffuso è una malattia che causa l’ispessimento della pleura, strati di tessuto intorno ai polmoni. L’ispessimento pleurico può essere un sintomo del mesotelioma e delle circostanze relative, o può essere benigno. Provoca difficoltà respiratorie, mancanza di respiro e dolori al petto.

Che cosa causa l’ispessimento pleurico?

Mentre l’ispessimento pleurico è un risultato comune dell’esposizione all’amianto, l’amianto non è l’unica causa di questa condizione. L’ispessimento pleurico può anche essere un sintomo di un’altra malattia., Quando qualcuno è esposto all’amianto per un lungo periodo di tempo, le fibre di questo minerale spesso si depositano in tessuti come i polmoni e la pleura. Nella pleura, le fibre di amianto possono innescare l’infiammazione, con conseguente tessuto cicatriziale fibroso e depositi di collagene. L’ispessimento pleurico causato dall’amianto è spesso benigno, ma può anche essere causato da mesotelioma maligno.,

un’Altra condizione medica che causa l’ispessimento pleurico è un tipo di infiammazione chiamata fibrosi pleurica ed empiema. Questa condizione è un accumulo di muco nello spazio tra la pleura., Un’embolia polmonare, un coagulo di sangue nei vasi che portano ai polmoni, può anche causare ispessimento pleurico.

Le aree localizzate di ispessimento sono chiamate placche pleuriche. Questi non sono gli stessi dell’ispessimento pleurico diffuso. Le placche possono precedere i tumori maligni ma non causano sintomi come difficoltà respiratorie.

Sintomi

L’ispessimento pleurico è progressivo, peggiorando con il tempo. Nelle fasi precedenti, potrebbe non causare molti sintomi, proprio come il mesotelioma. Questo è il motivo per cui chiunque esposto all’amianto dovrebbe essere sottoposto a screening precoce e spesso., Come ispessimento peggiora, una persona può sperimentare mancanza di respiro e dolore al petto.

Quando l’ispessimento pleurico diventa grave, può portare a una condizione chiamata malattia polmonare restrittiva. Ciò si verifica quando i polmoni diventano così racchiusi in tessuto cicatriziale fibroso che non possono espandersi completamente. Ciò causa una diminuzione del volume polmonare e costringe il paziente a lavorare di più solo per respirare. Quando questa condizione diventa grave, può portare a insufficienza respiratoria e morte.

Diagnosi

L’ispessimento pleurico non si sviluppa in tutti coloro che sono esposti all’amianto, ma non è raro., Se sei stato esposto all’amianto sul posto di lavoro, lo screening regolare per problemi polmonari è importante. La diagnosi per l’ispessimento pleurico di solito inizia con una descrizione dei sintomi, che includono mancanza di respiro e dolore toracico, combinato con una nota esposizione all’amianto.

Dopo un esame fisico, il passo successivo è l’imaging della cavità toracica. Le scansioni di imaging possono mostrare ispessimento, placche e altre anomalie nel petto. Una radiografia del torace è un tipico primo screening; anche se, potrebbe non mostrare tutto il necessario per la diagnosi., Una TC, o tomografia computerizzata, fornisce un’immagine più chiara di ciò che sta accadendo nei polmoni e nella pleura. Queste scansioni sono ad alta risoluzione e consentono ai medici di distinguere tra ispessimento pleurico e placche pleuriche.

Distinguere tra ispessimento pleurico benigno e mesotelioma maligno non è facile. Un medico può scegliere di seguire una TAC con una scansione PET (tomografia ad emissione di positroni) per aiutare a determinare se l’ispessimento è benigno o canceroso. Anche se questo potrebbe non essere sufficiente per una diagnosi ferma, può determinare se è necessaria una biopsia., Se l’ispessimento pleurico è maggiore di un centimetro o ci sono noduli nel tessuto, questi sono segni che l’ispessimento è maligno.

Trattamento

La diagnosi precoce è importante perché l’ispessimento pleurico è progressivo. Peggiorerà solo senza trattamento. Se causato da mesotelioma, il trattamento precoce è particolarmente importante. Il danno causato ispessimento pleurico non può essere invertito, anche se il trattamento può rallentare la progressione e alleviare i sintomi.

I farmaci antidolorifici sono un trattamento comune per l’ispessimento pleurico benigno. Un medico può anche prescrivere broncodilatatori per dilatare le vie aeree., Inoltre, un paziente può ricevere steroidi per ridurre l’infiammazione.

La chirurgia di decorticazione può rimuovere alcuni dei tessuti fibrosi restrittivi della cicatrice; tuttavia, questa non è una procedura comune, specialmente se l’ispessimento è correlato ad altre condizioni di amianto come il mesotelioma. Pochi pazienti con mesotelioma sono buoni candidati per il trattamento chirurgico, ma per coloro che sono, la chirurgia può alleviare i sintomi di ispessimento pleurico.

Altre strategie di trattamento includono aiutanti respiratori, come bombole di ossigeno e respiratori.,

Outlook

Le prospettive per l’ispessimento pleurico diffuso dipendono fortemente da diversi fattori. Se la condizione sottostante può essere trattata, l’outlook è in genere positivo. Se la causa sottostante è il mesotelioma, la prognosi è scarsa. Il mesotelioma è difficile da trattare e quasi incurabile. I trattamenti in una fase iniziale possono avere successo nell’alleviare i sintomi e rallentare la progressione del danno alla pleura. Sfortunatamente, invertire il danno non è possibile.,

Se ti è stato diagnosticato un ispessimento pleurico e credi di essere stato esposto all’amianto, parla con il tuo medico della possibilità di mesotelioma. Insistere sullo screening per questo tipo di cancro, ma anche capire quali sono le opzioni per il trattamento dei sintomi dell’ispessimento pleurico. Con il trattamento e una buona gestione, puoi provare un certo sollievo da questa condizione di disagio.,

Pagina Medicalmente recensita e curata da Anne Courtney, AOCNP, DNP

Anne Courtney ha una laurea in Doctor of Nursing Practice ed è un’infermiera specializzata in oncologia avanzata. Ha anni di esperienza oncologica lavorando con pazienti con mesotelioma maligno, così come altri tipi di cancro. Dr. Courtney attualmente lavora presso l’Università del Texas LIVESTRONG Cancer Institutes.