Risorse di copertura

La cataratta, un annebbiamento della lente naturale dell’occhio, è una condizione di invecchiamento così comune che la metà di tutti gli americani sono affetti da età 80. Fortunatamente, Medicare aiuta a pagare per alcuni servizi oculistici medicalmente necessari come la chirurgia della cataratta. Infatti, l’ottanta per cento della chirurgia della cataratta negli Stati Uniti viene eseguita sui beneficiari Medicare! Ecco cos’altro è necessario sapere sulla copertura Medicare della chirurgia della cataratta.

Quanto costa la chirurgia della cataratta con Medicare?,

In generale, Medicare Parte B (Assicurazione medica) copre i costi associati con la chirurgia della cataratta tra cui l’esame pre-intervento chirurgico in cui si discute la cataratta e qualsiasi cura post-intervento chirurgico, nonché le tasse oculista e impianto. In genere si paga l’importo di coassicurazione del 20% per la chirurgia e l’anestesia topica e si applica la franchigia della parte B.

Tuttavia, è difficile conoscere in anticipo i costi esatti degli interventi chirurgici o delle procedure perché tutti i servizi necessari sono difficili da prevedere., Se stai avendo un intervento chirurgico o una procedura, qui ci sono alcune cose che potete fare in anticipo per aiutare a capire quanto si può avere a pagare.

• Chiedi al medico, all’ospedale o alla struttura di fornirti i costi totali per l’intervento chirurgico e dopo l’intervento chirurgico.
• Contatta il tuo fornitore di assicurazione sanitaria (come un piano di supplemento Medicare o Medicaid) per vedere cosa pagherà.
• Accedere MyMedicare.gov oppure guarda il tuo ultimo “Avviso di riepilogo Medicare” (MSN) per vedere se hai incontrato le franchigie.,
• Controllare la parte A e Parte B franchigie dal momento che è necessario pagare gli importi deducibili prima Medicare inizierà a pagare. Dopo Medicare inizia a pagare, si può avere copayments per la vostra cura.

Medicare paga per gli occhiali dopo l’intervento di cataratta?

Anche se originale Medicare non copre gli esami di visione – come se avete bisogno di occhiali da vista di tutti i giorni – coprirà un paio di occhiali da vista o lenti a contatto dopo la chirurgia della cataratta di una lente intraoculare impiantata (IOL)., Non tutti hanno bisogno di occhiali dopo la chirurgia della cataratta, ma se hai bisogno di occhiali post-cataratta per la lettura e altri compiti ravvicinati, paghi il 20% dell’importo approvato da Medicare e Medicare Part B pagherà per le lenti a contatto o gli occhiali da un fornitore iscritto a Medicare.

Medicare copre la chirurgia della cataratta laser?

Nella chirurgia della cataratta, la lente torbida all’interno dell’occhio viene rimossa e sostituita con una lente artificiale (chiamata lente intraoculare o IOL) per ripristinare una visione chiara., La procedura di chirurgia della cataratta più comune, facoemulsificazione o “faco”, utilizza un dispositivo ad ultrasuoni ad alta frequenza per rompere la lente torbida in piccoli pezzi che vengono poi aspirati delicatamente dall’occhio. Più recentemente, i laser a femtosecondi ad alta velocità controllati da computer, come i laser utilizzati nella chirurgia LASIK, hanno sostituito gli strumenti chirurgici portatili utilizzati in faco. Mentre questa nuova tecnologia laser può avere alcuni vantaggi, come una maggiore precisione, potrebbe non essere necessariamente un miglioramento della sicurezza e del risultato visivo per tutti., Tuttavia, se tu e il tuo oculista selezionate la chirurgia della cataratta assistita da laser (LACS) o la facoemulsificazione, Medicare coprirà entrambi.

Secondo i Centers for Medicare& Medicaid Services (CMS), “La copertura Medicare e il pagamento per la chirurgia della cataratta sono gli stessi, indipendentemente dal fatto che l’intervento venga eseguito utilizzando tecniche chirurgiche convenzionali o un laser senza lama controllato da computer. Sotto entrambi i metodi, Medicare coprirà e pagherà per la rimozione della cataratta e l’inserimento di una lente intraoculare convenzionale., Se la chirurgia della cataratta laser senza lama, controllata da computer, include l’impianto di un PC-IOL o AC-IOL, possono essere addebitate al beneficiario solo le spese per i servizi non coperti sopra specificati. Queste spese possono includere spese per servizi aggiuntivi, come l’imaging, necessari per impiantare un PC-IOL o un AC-IOL, ma che non vengono eseguite quando viene impiantato un IOL convenzionale. L’esecuzione di tali servizi aggiuntivi da parte di un medico su base limitata e non di routine nella chirurgia convenzionale della cataratta IOL non squalificherebbe tali servizi come servizi non coperti., Questa guida non si applica all’uso della tecnologia per la cheratopatia refrattiva.”

Nota: La lente intraoculare convenzionale (IOL) coperta da Medicare è tipicamente una lente monofocale. Altri tipi di lenti avanzate, come una lente torica per l’astigmatismo, Lente Lifestyle (lente multifocale o accomodante, o lente enVista™ possono avere spese out-of-pocket.

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