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Misurazione corretta della pressione di perfusione cerebrale (CPP)

Abstract

Per il monitoraggio di pazienti con lesioni di massa intracranica, la misurazione della pressione intracranica (ICP) è un parametro essenziale. La terapia del gonfiore cerebrale, l’indicazione per la TC o anche le operazioni neurochirurgiche sono spesso basate sugli Stati Uniti dell’ICP. Inoltre, utilizzando la pressione arteriosa (AP), è possibile calcolare la pressione di perfusione cerebrale (CPP) (CPP = AP-ICP)., La CPP è importante nel considerare i fattori extracranici, come i cambiamenti nel volume del sangue o nella pressione arteriosa, con conseguente gonfiore e ischemia cerebrale secondaria. A differenza del monitoraggio ICP, dove il livello idrostatico è facilmente standardizzato al forame di Monro, esistono vari metodi di misurazione dell’AP. Di solito non è registrato a livello della base cranica, ma nelle arterie periferiche con differenze strutturali e funzionali (Gauer 1965)., Precedenti indagini su CPP hanno utilizzato diversi metodi matematici per il calcolo della pressione arteriosa media e il grado ottimale di elevazione della testa nell’ipertensione intracranica è ancora in discussione.