Una persona è venuta da me che stava progettando di visitare il suo amico del college di molti anni, ma aveva una fobia del cane e un senso di terrore che non aveva nulla a che fare con la loro amicizia. Mi ha detto che il suo amico aveva recentemente comprato un cane reportedly un vecchio cane dolce riferito dalla sterlina che era gentile e non aveva mai morso nessuno. Il terrore ha dominato il pensiero di questo paziente, tuttavia, così abbiamo deciso di affrontare la questione insieme.,

A differenza di altre fobie, come la paura degli ascensori o la paura di volare, la fobia del cane è quella che una persona motivata può essere in grado di auto-trattare in modo efficiente a poca o nessuna spesa. Questo paziente mi ha detto che aveva anche considerato un giorno ottenere un cane, ma la sua fobia era troppo opprimente per andare fino in fondo. Quel seme di desiderio gli fornì un incentivo a cercare aiuto per una paura che ora credeva irrazionale.,

Durante la nostra prima e unica visita, il paziente ha ricordato che il suo ricordo di aver temuto i cani appariva direttamente correlato all’essere stato ripetutamente detto da sua madre e sua nonna che i cani possono ferire le persone e i loro morsi possono provocare la rabbia. In base a ciò che gli era stato insegnato per anni, sembrava naturale che avrebbe sviluppato una paura di questi animali.

Il mio lavoro con questi tipi di fobie è comportamentale, mirando a una risoluzione il più rapida possibile., In questo caso, ho accettato la teoria del paziente nello stesso modo in cui noi in medicina accettiamo le teorie di un paziente su come hanno riattivato una vecchia ferita alla spalla.

Ho usato il mio metodo di trattamento di apprendimento, filosofia e azione (LPA). La fase di apprendimento era semplice, poiché il paziente spiegava chiaramente la sua storia. Per la fase filosofica, abbiamo brevemente discusso le ansietà forse esagerate di sua madre e sua nonna riguardo alla morte e al pericolo. E abbiamo discusso il concetto di ” possibilità vs. probabilità.,”Cioè, è possibile che un cane possa morderti, ed è anche possibile che tu possa avere la rabbia, ma quali sono le probabilità? Questo paziente ha accettato il messaggio probabilities.

La fase successiva action azione was era un programma di modifica del comportamento passo-passo che ho progettato per desensibilizzare il paziente attraverso l’esposizione sicura a un cane. L’idea era di aiutarlo ad affrontare gradualmente la sua paura. In primo luogo, gli ho consigliato di acquistare un buon libro sulle razze canine che descrive i loro diversi tratti, sfide di formazione, e personalità., (L’American Kennel Club ha un grande libro per aiutare i futuri proprietari a conoscere le razze, chiamato The Complete Dog Book.) Gli ho ordinato di pori attraverso di essa ogni notte per una settimana. Poi è arrivata la sua esposizione reale a un cane. Doveva scegliere un amico comprensivo someone qualcuno di cui si fidava davvero who che possedesse un cane e sarebbe disposto a incontrarlo mezz’ora ogni giorno per una settimana o giù di lì. Durante ogni riunione, il paziente fobico è stato incaricato di stare lontano dall’amico e dal suo cane al guinzaglio., Ogni giorno successivo poteva spostarsi di qualche metro più vicino, fino al giorno in cui sarebbe stato finalmente vicino e abbastanza calmo da accarezzare il cane.

Un elemento critico di questa strategia è che la persona che conquista la fobia controlla la situazione. L’amico fidato tiene il cane al guinzaglio e vicino, e il paziente sa sempre che è lui che si avvicina all’animale temuto, finché la strategia progredisce, senza eccezioni. Questo livello di fiducia assicura al paziente che non accadrà nulla di inaspettato durante il programma di desensibilizzazione.,

La mia strategia LPA ha avuto molto successo in questo caso e la spesa per il paziente è stata una singola sessione di 90 minuti. Questo tipo di strategia può essere modificato a seconda delle origini e della profondità della risposta fobica, nonché della motivazione del paziente per la risoluzione del problema.

Alla fine, il paziente è stato molto grato, dopo aver trascorso più di un anno in terapia di conversazione tradizionale prima di venire a trovarmi., Quando inizialmente gli ho descritto il mio metodo, era un dubbioso. Ma dopo che ha funzionato – e in un lasso di tempo così breve-ha opinato che i precedenti approcci teorici erano stati “tecniche harebrained” per affrontare ciò che era venuto a capire come una semplice fobia. Un mese dopo, dopo essere tornato a casa dalla visita del suo amico del college, mi ha mandato un biglietto di ringraziamento con una foto di lui seduto con il cane del suo amico. In fondo ha scritto: “P.S. Ora capisco perché sono chiamati il migliore amico dell’uomo. Credo di essere pronto a trovarmi un amico.,”

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