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Perché non avrò mai più un colpo di cortisone per l’acne

Ho 28 anni e negli ultimi 15 anni ho lottato per tenere sotto controllo la mia acne ormonale cistica. I vulcani grandi, rossi e dolorosi sul mio mento di solito compaiono proprio prima del mio ciclo e raramente arrivano alla testa, quindi ci sono state molte volte in cui mi sono rivolto a un’iniezione di cortisone di emergenza.

Alcuni mesi fa, ho fatto un viaggio a New York City e mi sono fermato nell’ufficio del mio ex dermatologo, per testare alcune delle più recenti tecnologie., Mentre ero lì, ho chiesto se potevo ottenere un rapido colpo di cortisone per una cisti rossa fiammeggiante—un doloroso inculare nascosto sotto pesanti cappotti di correttore che mi lasciava imbarazzato e vergognoso ogni volta che incontravo un collega dell’industria della bellezza. La pressione per avere una pelle perfetta è sempre alta quando lavori in bellezza, e durante questo viaggio, mi sentivo meno stellare della mia faccia da pizza.

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Ecco cosa è successo dopo il mio colpo di cortisone

Il colpo di cortisone e la procedura di drenaggio dei brufoli (in cui il derma ha usato una lancetta per drenare il pus) ha fatto crollare la cisti in poche ore e ha ripristinato la mia fiducia-ma a casa a Boston, una settimana dopo, Preso dal panico, ho iniziato a cercare su Google tutto ciò che c’era da sapere sui colpi di cortisone per l’acne e i loro effetti collaterali. Il termine “ice pick scar” continuava a venire, e temevo che sarei rimasto con questa sgorbia minore per l’eternità.,

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Ho preso un appuntamento con un nuovo dermatologo, per ottenere la cicatrice controllato, poi cercato a casa trattamenti per contribuire a ridurre l’aspetto della cicatrice. Ho finito per usare il mio Glopro Microneedling Facial Tool ($199), che utilizza piccoli aghi per creare micro lesioni nell’epidermide, per innescare il processo di guarigione della pelle sull’area rientrata, nella speranza di costruire collagene e lisciare l’area.

Per fortuna, il dispositivo sembrava funzionare, perché quando ho visto il mio nuovo derm, la cicatrice era significativamente ridotta., Al mio appuntamento, il dottor Papri Sarkar, un dermatologo certificato a Brookline, Massachusetts, mi ha detto che le cicatrici del colpo sono piuttosto rare. “Penso che possa dipendere da chi sta somministrando il colpo—le cose più importanti da considerare quando si tratta l’acne con iniezioni di cortisone sono le caratteristiche della lesione che si sta trattando, la concentrazione, la quantità di cortisone che si sta iniettando e la profondità dell’iniezione. Qualcuno ben addestrato nei colpi di cortisone per l’acne può navigare agilmente tutte quelle cose e personalizzarlo per un singolo paziente.,”

Al fine di ottenere un colpo di cortisone, la cisti deve soddisfare determinati requisiti. ” Hai davvero bisogno di avere una cisti dell’acne che è acuta , è elevata ed è abbastanza grande da gestire un colpo di cortisone”, afferma il Dr. Sarkar. “Quelli che sono più infiammati rispondono meglio, ma quelli che sono più infiammati hanno anche maggiori probabilità di causare una cicatrice .”

Anche se molti pazienti entrano nel suo ufficio per le iniezioni di cortisone per curare l’acne, la dottoressa Sarkar mi dice che dice di no ai pazienti più spesso di quanto accetti di iniettarli., “Questo perché il cortisone diminuisce l’infiammazione in una cisti dell’acne e ne fa diminuire le dimensioni e l’elevazione”, dice. “Il problema è che se un brufolo o una cisti dell’acne non è molto elevata o è già in via di uscita, iniettare cortisone in questa zona può renderlo troppo piatto e può causare una rientranza.”Sfortunatamente, il dottor Sarkar ipotizza che questo sia esattamente quello che mi è successo.

La cosa difficile è che l’acne da sola può causare cicatrici o varie rientranze sagomate nella pelle, quindi è spesso difficile dire se la cicatrice dell’acne è stata causata dall’iniezione, secondo il dott., Sarkar. “In generale però, se un paziente ha un brufolo piuttosto piatto, è già in fase di guarigione, o ha una forte storia di guarigione con cicatrici post iniezione di cortisone, dico di no—a mio parere, è meglio che Madre Natura faccia la sua magia, in quei casi.”

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Se si lascia il brufolo andare via da solo o optare per la correzione più veloce, si è ancora a rischio per ottenere una cicatrice che è atrofica o ipertrofica., “Le cicatrici atrofiche, o rientrate, comprendono circa l’ 80-90% delle cicatrici, mentre quelle irregolari e ipertrofiche sono circa il 20%”, afferma il dott. “Le cicatrici sono generalmente dovute alla perdita o al guadagno di collagene e, a volte, al tessuto fibroso. Ci sono tre tipi di cicatrici atrofiche-chiamato ice pick, boxcar, o cicatrici di rotolamento.”A differenza delle cicatrici ice pick, che sono profonde e strette, le cicatrici boxcar sono depressioni di forma quadrata con bordi definiti, mentre le cicatrici di rotolamento sono più ondulate e non sono nettamente definite.,

Se si soffre di una cicatrice atrofica dopo un colpo di cortisone, ci sono più trattamenti in ufficio si può provare, per risolvere il problema. “Trattare una cicatrice del rompighiaccio lasciata da un’iniezione di cortisone è simile al trattamento delle cicatrici del rompighiaccio lasciate con l’acne-le opzioni includono microneedling, laser, TCA cross chemical peel e filler”, afferma il dott.

A causa del mio spavento, eviterò i colpi di cortisone per l’acne e prenderò il Dr., Il suggerimento di trattamento di Sarkar invece: se i farmaci topici non fanno il lavoro, chiedere al derma di aprire la cisti e consentire al pus di drenare prima di applicare una patch di brufolo per aiutare a estrarre il liquido rimanente. Se anche questo suona troppo rischioso, si potrebbe semplicemente lasciare che Madre Natura fare la sua cosa, ininterrotta.

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