PMC (Italiano)
Nella mia serie personale di 3006 bambini con anomalie congenite della mano, il difetto più comune era cifre extra (528 casi), il prossimo era dita palmate (429 casi), e il terzo era anomalie del mignolo (354 casi).
Qualsiasi delle cifre di un neonato può mostrare deviazioni in allineamento al palmo. Tuttavia, è il lato ulnare della mano, e di solito il mignolo, che mostra più comunemente cambiamenti scheletrici e dei tessuti molli., La quinta cifra, affettuosamente conosciuta in Nord America come mignolo (probabilmente dal pinkje olandese), è abbastanza spesso in difficoltà nel senso che può essere permanentemente flessa alla sua articolazione interfalangea prossimale o può essere deviata lateralmente da un lato o dall’altro in entrambe le articolazioni interfalangee.
Clinicamente, una flessione o curvatura del dito nel piano del palmo è descritta come clinodattilia, una parola derivata dal greco kliner, “piegare” e dactylos, “un dito.”Una deformità di flessione all’articolazione interfalangea prossimale è nota come camptodattilia dal greco” dito piegato.,”Solo raramente si verificano entrambe le anomalie nell’articolazione interfalangea distale, una deformità descritta per la prima volta da J. Kirner nel 1927 e ora chiamata in suo onore.
C’è un’enorme letteratura laica riguardante le nostre piccole dita, con discussioni che variano dalla lettura delle palme alle opere di artisti olandesi del xv secolo (1, 2) (Figura (Figura11). Nel linguaggio della mano di Cheiro, il mignolo, quando ben sagomato e lungo, si dice indichi il potere del soggetto di influenzare gli altri., Quando è molto lungo, mostra un grande potere di espressione sia nello scrivere che nel parlare; il suo proprietario è più o meno il sapiente e il filosofo (3). Fred Gettings, nella sua storia illustrata della chiromanzia (4), riferisce che “quando il mignolo è ovviamente isolato dagli altri, una difficoltà nelle relazioni deve essere immediatamente sospettata.”Se, inoltre, c’è un grande e ben sviluppato monte di Venere e una cintura di Venere lunga o rotta profondamente marcata, allora si può essere certi che il problema alla radice è una preoccupazione troppo grande per il sesso., Se il mignolo è lungo perché la prima falange è molto ben sviluppata, indicherà, secondo le antiche tradizioni, un amore per la conoscenza e per l’educazione. Un quadrato che termina al mignolo ” aggiunge un amore per la ricerca e la logica alla sua oratoria.”Un’indagine estesa delle mani dei miei colleghi nella mensa dell’ospedale non sembra essere d’accordo con queste osservazioni!
Camptodactyly visto in sei diversi dipinti di artisti del Rinascimento nel Metropolitan Museum of Art di New York City., Queste dita piegate probabilmente non erano patologiche ma semplicemente seguendo la moda del tempo. Ristampato con il permesso di riferimento 2.
Nell’ultimo decennio, due medici hanno pubblicato libri eruditi, entrambi intitolati The Hand. Uno è stato scritto da Frank Wilson, neurologo e direttore del programma di salute per artisti performanti presso la University of California School of Medicine di San Francisco (5). Egli descrive come i reperti fossili mostrano che qualche tempo dopo Lucy (le ossa scoperte dal Dr. Donald C., Johanson e chiamato “Lucy” sulla base della canzone dei Beatles in riproduzione al momento), l’articolazione basale del quinto metacarpo sviluppato mobilità, permettendo il bordo mignolo della mano di muoversi verso il palmo, creando con il pollice una coppettazione del palmo. Lucy è pensato per aver vissuto 3 a 4 milioni di anni fa, ma nessun esemplare fossile sono stati ancora recuperati per datare con maggiore precisione questo significativo cambiamento nella struttura della mano.
Nelle mani moderne, il mignolo ha 40 gradi di movimento verso il palmo, accompagnato da 20 gradi di movimento simile del metacarpo anulare., L’indice e i metacarpi delle dita lunghe non si muovono e sono il pilastro centrale attorno al quale il pollice e le dita ulnari si muovono l’uno verso l’altro.
L’altro libro intitolato The Hand è stato scritto da Raymond Tallis, professore di medicina geriatrica presso l’Università di Manchester, in Inghilterra. Ha descritto il libro come una “indagine filosofica sull’essere umano” (6). Inizia la sua sezione sul mignolo: “Sul mignolo c’è poco o nulla da dire. Questo è il poco o niente. Fine del ritratto. No, aspetta solo un momento… .,”Passa poi un’intera pagina che descrive come quando era un ragazzo si parlava molto della” U” e della “non-U”. C’erano modi U e non U di comportarsi, specialmente in importanti rituali sociali come bere il tè. Il modo in cui si teneva una tazza da tè era un indicatore cruciale della posizione sociale. Per essere “U”, il mignolo non dovrebbe mai toccare il manico della tazza da tè; dovrebbe essere ” ben libero dalle altre dita, agitando in uno spazio oltre l’angolo tra tazza e manico.”Questa presa è piuttosto imbarazzante, e il mignolo che agita liberamente è evidente e chiaramente “U”!,
Ugualmente “U” è l’abitudine del maschio britannico di indossare l’anello dello stemma di famiglia sul mignolo e non la cifra adiacente opportunamente nominata (Figura (Figura22).
Il mio mignolo sinistro, dimostrando ciò che insisto è una clinodattilia “normale” e il posizionamento britannico degli anelli con sigillo di famiglia.
Walter Sorell, quando un membro della facoltà della Columbia University nel 1967, ha pubblicato il suo libro, La storia della mano umana (7). Il suo capitolo sulle dita e le loro posizioni ha un punto di vista diverso., Egli afferma: “Il mignolo elevato rivela un desiderio profondamente radicato di distinguersi dagli altri; si verifica sia nelle mani maschili che femminili. Nella sua traduzione allegorica, è un dito che desidera essere notevole e finge di non avere nulla a che fare con le altre dita. Poiché questo gesto può essere osservato sia tra i poveri che tra i ricchi, non è un criterio di classe sociale.”
Basta con queste sciocchezze e con le cose più rigide.,
Esiste una letteratura clinica altrettanto ampia sui nostri mignoli, che sfortunatamente non si riduce a una singola causa definitiva per clinodattilia o camptodattilia.
