In primo luogo, che cosa è un prisma? Prismi sono strumenti ottici unici che possono aiutare i pazienti con visione doppia, ma sono più comuni di quello troppo. I prismi funzionano “piegando” la luce (un termine chiamato rifrazione). I prismi possono anche disperdere la luce-potresti aver sperimentato questa lezione di scienza con un esperimento in cui un prisma disperdeva un fascio di luce bianca nei colori di un arcobaleno. Fatto divertente! Gli arcobaleni si formano perché le gocce d’acqua disperdono la luce solare nei sette colori dello spettro visibile. Quindi in quel caso, le gocce d’acqua sono prismi! Ma atteniamoci agli usi optometrici del prisma.,..

Come funzionano gli occhiali Prism?

I prismi sono comunemente usati nella cura degli occhi per aiutare i pazienti con visione doppia. Occhiali prisma può essere sia una singola lente utilizzata su un occhio che si presenta come una lente normale occhiali o come un bastone-on, o può essere utilizzato su entrambi gli occhi.

Usiamo un semplice esempio:

In termini di ottica fantasiosa, il prisma è un elemento rifrattivo che ruota (sposta) l’immagine di un oggetto. La sezione trasversale di un prisma è triangolare e la rotazione dell’immagine è lontano dalla base (o verso l’apice).,

Qualsiasi obiettivo con un potere di prescrizione ha un certo grado di prisma incorporato in esso, quindi potremmo dire che, tecnicamente, qualsiasi paio di occhiali da vista sono “occhiali prisma” (più su questo sotto).

Se qualcuno sta normalmente visualizzando un’immagine, entrambi gli occhi puntano all’immagine e il cervello interpreta questa immagine come singola. Per la nostra immagine qui sotto, lo schermo è la nostra “finestra sul cervello” e mostra ciò che il cervello vede.

Entrambi gli occhi sono diretti verso l’uccello blu, e il cervello interpreta questo come una singola immagine di un uccello blu.,

Ma cosa succede se un occhio è deviato o non può muoversi verso l’uccello? Questo è un esempio di strabismo o un giro d’occhio sotto.

Vedi il problema? L’occhio destro è puntato lontano dall’uccello. Il risultato è una visione doppia (diplopia).

Quindi, come aiuta prism? Bene, in poche parole, il prisma si muove dove l’immagine dell’uccello è al paziente, facendo sembrare l’uccello allinearsi con l’occhio deviato come mostrato di seguito. Il cervello quindi può mettere insieme le immagini per aiutare il paziente a vedere singolo.,

È importante rendersi conto che l’uccello stesso non si è mosso. La lente del prisma rifratta (piegata) la luce che corrispondeva allo spostamento dell’occhio destro. Se si guarda da vicino e seguire la linea arancione, vedrete la luce è in realtà piegato due volte-una volta entrare nel prisma, e di nuovo (leggermente) dopo aver lasciato il prisma. Ciò è dovuto a un principio ottico chiamato indice di rifrazione.

Gli occhiali Prism sono speciali?,

Come detto sopra, qualsiasi obiettivo con un potere di prescrizione ha un certo grado di prisma incorporato in esso, quindi potremmo dire che, tecnicamente, qualsiasi paio di occhiali da vista sono “occhiali prisma” – ma questo è un po ‘ fuorviante.

Ricorda che il prisma ruota l’immagine lontano dalla base del prisma e verso l’apice – quindi il medico deve specificare la direzione della base e la quantità di prisma, e il prisma può essere specificato per un occhio o per entrambi gli occhi. Il simbolo delta della lettera maiuscola greca (Δ) è spesso usato per indicare il prisma in una prescrizione., Si può vedere qualcosa come 10Δ BU OD su una prescrizione, che significa “dieci diottrie prisma base-up nell’occhio destro” (OD = oculus dexter = occhio destro e OS = oculus sinister = occhio sinistro) per specificare la quantità di prisma e la direzione della base. Le direzioni di base sono spesso BD (base-down), BU (base-up), BI (base-in – in essere verso il naso) e BO (base-out – out essere verso l’orecchio).

Quindi la quantità e la direzione del prisma sono specifiche per il paziente.

Ma abbiamo detto TECNICAMENTE qualsiasi occhiali da vista sono occhiali prisma, giusto?

Sì, ed ecco perché., L’esempio sopra è in realtà un po ‘ troppo semplice: a nessun paziente verrebbe data una lente triangolare simile a quella.

Invece, il prisma è indotto sia macinando la quantità specificata di prisma nella lente o decentrando una lente di prescrizione. Puoi vedere come una lente concava (divergente o meno) e una convessa (convergente o più lente) sono in realtà come una combinazione di prismi!

Al centro stesso dell’obiettivo (definito centro ottico) non viene indotta alcuna correzione prismatica., Ma, quando gli occhi guardano fuori dal centro ottico, almeno una piccola quantità di prisma è indotta naturalmente. Questo può essere utilizzato a vantaggio del paziente quando si crea una lente, ma può anche causare un problema se la prescrizione di occhiali tra l’occhio destro e sinistro è drasticamente diversa. Ecco perché è così importante per un paio di occhiali avere il centro ottico corretto per un paziente!

Occhiali Prism nella terapia della visione

Ci sono vari motivi per cui un medico può scegliere di prescrivere prism. Le lenti prismiche possono essere prescritte per eliminare l’affaticamento degli occhi e la visione doppia (diplopia)., Alcune situazioni, quando un optometrista o oculista può prescrivere loro sono:

• Strabismo
• l’affaticamento degli Occhi
• mal di testa
• Soppressione
• la Stanchezza con il prossimo lavoro
• trauma cranico o ictus

a Volte i medici possono etichetta di prism “compensative prisma” o “terapeutico prisma,”ma non ci sono generalmente accettati criteri per distinguere questi termini e il prisma è la stessa da un supporto ottico di senso, a prescindere di come viene usato.

Sebbene la prescrizione del prisma possa essere molto utile, i prismi non sono privi di difficoltà., La descrizione di base di ciò che un prisma è può sembrare molto semplice, ma ci sono una serie di “effetti collaterali” che possono diminuire i benefici soprattutto per grandi quantità di prisma. Per prima cosa, l’effetto del prisma non è uniforme in tutto il campo visivo e questo può creare varie distorsioni se la quantità di prisma è alta.

I prismi possono anche causare uno spostamento nello spazio visivo cambiando dove si trova un’immagine. In terapia, questo è a volte intenzionalmente usato con quello che viene chiamato prisma aggiogato., Qui la direzione di base è la stessa per ogni occhio (esempio: 5Δ BU OD / 5Δ BU OS = cinque diottrie prism base nell’occhio destro e cinque diottrie prism base nell’occhio sinistro).

Questo concetto può essere un po ‘ difficile da capire, anche per alcuni oculisti! I prismi aggiogati non creano alcuna differenza di potere di prescrizione degli occhiali a destra rispetto all’occhio sinistro, MA il prisma aggiogato cambia la percezione dello spazio spostando la posizione dell’immagine per il sistema visivo., Nel nostro esempio 5Δ BU OD / 5Δ BU OS, l’immagine viene spostata verso il BASSO (ricorda, l’immagine si sposta dalla base del prisma = verso l’apice, se la base è ALTA l’immagine si sposta verso il BASSO), il che richiede al sistema visivo del paziente di effettuare una regolazione per spostare anche gli occhi verso il basso. Per complicare ULTERIORMENTE le cose, si verifica anche una piccola quantità di ingrandimento, a seconda di dove l’immagine cade lungo il percorso dalla base all’apice.

Confusione, no? Qual è la chiave da ricordare come queste trasformazioni ottiche fornite dalle lenti prismiche sono una parte importante della terapia della visione., Ci sono diverse procedure che possono fare uso di prismi di vario genere e questi sono spesso montati in montature per occhiali. Questi occhiali prisma possono spostare l’ambiente visivo e richiedono la persona di adattarsi al cambiamento visivo attraverso attività motorie visivamente diretto. Un paio diverso di occhiali prisma utilizzando una diversa disposizione dei prismi può aiutare una persona a vedere singolo.

A volte i prismi vengono utilizzati solo nella sala di terapia per aiutare a insegnare a un paziente come usare costantemente i due occhi lavorare insieme o per far sì che il sistema visivo di un paziente impari a far fronte ai fattori di stress visivi., Prismi utilizzati in questi modi per la terapia di formazione visiva / visione non sono tipicamente indossati come una prescrizione abituale, sono invece utilizzati solo durante le attività di terapia sotto la supervisione del loro optometrista e/o terapeuta visione.

Occhiali Prism con perdita di campo visivo

Questo non è così comune di un uso di lenti prism, ma può essere molto utile. Quando una persona soffre di una perdita di parte del campo visivo a causa di alcuni traumi o malattie, i prismi sono talvolta usati per aiutarli a essere più consapevoli della parte mancante del campo., Questi possono essere un design abbastanza semplice che sposta leggermente l’intero campo per aumentare la consapevolezza, o può essere un tipo molto specializzato di prisma “avvistamento” che copre solo una parte del campo. Questo può consentire alla persona di monitorare il campo cieco per ostruzioni o oggetti in arrivo rapidamente senza girare la testa o gli occhi e perdere traccia di dritto.