Proteina urinaria: Rapporti di creatinina
Che cos’è una proteina urinaria: rapporto creatinina?
La proteina urinaria: il rapporto creatinina (UPC) è un semplice test che misura quanta proteina viene persa attraverso i reni. Viene utilizzato per determinare se un animale domestico può avere gravi malattie renali (vedere il dispaccio “Proteina urinaria”). Il test prevede la misurazione della quantità di proteine e creatinina nello stesso campione di urina ed esprime la differenza tra i due valori come rapporto.
Che cos’è la creatinina e perché viene utilizzata in questo test?,
La creatinina è una sostanza che appare nel sangue come risultato dell’attività muscolare. La creatinina viene escreta dal rene ad una velocità costante, il che significa che può essere utilizzata come indicatore per valutare il tasso di escrezione di altre sostanze. Ad esempio, la proteina urinaria:il rapporto creatinina misura se l’escrezione di proteine è maggiore del previsto rispetto all’escrezione di creatinina.
La perdita di proteine attraverso il rene è sempre significativa?
La maggior parte del tempo, ma non sempre., La perdita di tracce di proteine attraverso i reni potrebbe non essere significativa se i reni funzionano bene altrimenti e l’urina è ben concentrata (vedere la dispensa “Analisi delle urine”). Se la funzione renale è anormale o l’urina è costantemente diluita, anche una piccola quantità di proteine nelle urine potrebbe essere un indicatore di vera malattia renale e persino insufficienza renale.
Tutte le proteine urinarie provengono dai reni?
N. Le proteine possono essere trovate nelle urine per molte ragioni diverse dalla malattia renale., Il sanguinamento e l’infiammazione nel sistema urinario sono cause comuni e sono associati a disturbi come l’infezione della vescica, i calcoli della vescica, la malattia della prostata (nei maschi), la vaginite (nelle femmine), il cancro e altri. Se viene rilevata una proteina sostanziale nelle urine e non vi è infiammazione o sanguinamento, è probabile che sia presente una vera malattia renale.
Qualsiasi campione di urina può essere utilizzato per misurare il rapporto proteine:creatinina?
N. Il rapporto proteina: creatinina deve essere eseguito solo su urina priva di sangue e cellule infiammatorie., Una valutazione completa delle urine e dei sedimenti deve essere completata prima per determinare se il campione è adatto per il test protein:creatinine. Questo perché la presenza di sangue e infiammazione può dare un rapporto falsamente elevato, suggerendo malattia renale è presente quando c’è qualche altra causa.
Sono necessari altri test per interpretare il rapporto proteina: creatinina?
Sì. Prima che la proteina: il rapporto della creatinina possa essere interpretato, devono essere prese altre due misure della funzione renale. Questi sono azoto ureico nel sangue (BUN) e creatinina sierica., Questi esami del sangue indicano quanto bene funzionano i reni.
” Prima che il rapporto proteina:creatinina possa essere interpretato, devono essere prese altre due misure della funzionalità renale.”
Un ulteriore esame del sangue per la funzionalità renale chiamato dimetilarginina simmetrica (SDMA) è disponibile anche da alcuni laboratori. Questo particolare parametro diventa elevato nella malattia renale prima di BUN e creatinina, e quindi è meglio in grado di rilevare la malattia renale prima.
Come viene interpretato il rapporto proteina:creatinina?,
- Valori elevati per BUN e creatinina indicano che i reni non funzionano bene e possono essere in fallimento. In questa situazione una proteina urinaria: il rapporto creatinina (UPC) superiore a 0,4 in un gatto e 0,5 in un cane indica che vi è una significativa perdita di proteine attraverso i reni e può essere fatta una diagnosi di malattia renale primaria. Si raccomandano ulteriori indagini e trattamenti.
- I normali valori di BUN e creatinina suggeriscono che i reni sono probabilmente sani e funzionano bene. In questa situazione è accettabile un rapporto proteina:creatinina (UPC) fino a 2,0 in cani e gatti.,
- Se il rapporto è maggiore di 2,0, esiste una significativa perdita di proteine attraverso i reni, anche se BUN e creatinina rientrano nei limiti normali. La malattia renale primaria è probabilmente presente e si raccomandano ulteriori indagini e trattamenti.
È sufficiente una proteina:il rapporto creatinina?
N. Prima di effettuare una diagnosi di malattia renale primaria, è necessario dimostrare che la perdita di proteine attraverso il rene è un problema in corso., La raccomandazione è di ripetere il rapporto proteina: creatinina (con analisi delle urine completa) su almeno tre campioni di urina consecutivi prelevati a intervalli di 2 settimane. Più a lungo continua la perdita di proteine, più è probabile che sia presente una grave malattia renale.
In un animale domestico con malattia renale primaria confermata, il rapporto proteina urinaria:creatinina può essere utilizzato per monitorare la funzionalità renale per vedere se c’è un miglioramento nella risposta al trattamento.,
In un animale domestico con malattia borderline, ripetere la proteina urinaria:i rapporti di creatinina sono raccomandati ogni 3-6 mesi per monitorare la funzionalità renale al fine di rilevare qualsiasi deterioramento delle condizioni dell’animale.
Un elevato rapporto proteina:creatinina spiega il problema sottostante?
N. Il rapporto proteina: creatinina aiuta solo a stabilire che esiste un problema., Ulteriori indagini sono necessarie per determinare la causa e possono includere test per infezioni batteriche o malattie infettive, eseguendo un’ecografia dei reni e possibilmente facendo una biopsia renale per guardare direttamente il tessuto renale. Una volta fatta una diagnosi completa, possono essere fatti piani per gestire la malattia nel modo più efficace possibile.
