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Questioni pratiche: FANS e corticosteroidi sono una combinazione rischiosa

Sia i corticosteroidi che i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono usati per trattare il dolore, in particolare il dolore spinale, nei cani. I cani di cui al servizio integrato di gestione del dolore della North Carolina State University hanno spesso una storia di ricevere corticosteroidi sistemici e FANS contemporaneamente. Questa combinazione di farmaci può alleviare il dolore, ma espone gli animali a un rischio marcatamente aumentato di sanguinamento gastrointestinale e perforazione., Inoltre, se i cani con malattia del disco intervertebrale ricevono questa combinazione e non sono rigorosamente confinati in gabbia, rischiano un’ulteriore ernia del disco e paralisi.

Per gli animali con sospetta ernia del disco intervertebrale, una migliore linea d’azione è quella di trattare il dolore con i FANS e istituire un rigoroso confinamento in gabbia. Se il dolore non risponde ai FANS, sono indicati test diagnostici per identificare la causa del dolore., Se il proprietario rifiuta i test diagnostici, i farmaci che è possibile aggiungere per ridurre il dolore includono oppioidi, tramadolo cloridrato (da 4 a 6 mg/kg ogni sei a 12 ore),1 o gabapentin (da 3 a 10 mg/kg ogni sei a 12 ore).2 Riserva corticosteroidi come farmaci di ultima istanza, e avvertire i proprietari dei rischi. Se vengono somministrati corticosteroidi, i FANS devono essere interrotti.

KuKanich B, Papich MG. Farmacocinetica del tramadolo e del metabolita O-desmetiltramadolo nei cani.

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