Introduzione: i Primi rapporti suggerito che alcuni pazienti con fibrillazione atriale/flutter” potrebbe avere fibrillazione atriale in un atrio e flutter atriale negli altri. Tuttavia, concezioni più recenti di fibrillazione atriale / flutter postulano che il modello è dovuto a una forma relativamente organizzata (tipo I) di fibrillazione atriale., Segnaliamo l’insorgenza e le manifestazioni ECG di fibrillazione atriale simultanea e flutter in pazienti sottoposti a tentativo di ablazione con catetere di flutter atriale.

Metodi e risultati: Nei pazienti sottoposti ad ablazione con radiofrequenza per flutter atriale, è stato fatto un tentativo di trascinare il flutter atriale mediante stimolazione nell’atrio destro. Le aritmie osservate si sono verificate in seguito a tentativi di trascinamento, o spontaneamente in un caso. Dodici episodi transitori di fibrillazione atriale simultanea e flutter sono stati osservati in cinque pazienti., La fibrillazione atriale era localizzata in tutto o in una parte di un atrio, durante il quale l’altro atrio manteneva il flutter atriale. In ogni caso, l’ECG a 12 derivazioni di superficie rifletteva il modello di attivazione atriale destro. Nessun paziente ha avuto blocco di conduzione interatriale o intra-atriale durante il ritmo sinusale, suggerendo il blocco funzionale intra-atriale come meccanismo per la fibrillazione atriale/flutter simultanea.

Conclusione: In alcuni pazienti, è possibile l’insorgenza di fibrillazione atriale transitoria e simultanea e flutter., In contrasto con studi precedenti in cui è stato suggerito che l’attivazione atriale o settale sinistra determina la morfologia dell’onda P, i risultati del presente studio mostrano che la morfologia dell’onda P è determinata dall’attivazione atriale destra. Il blocco interatriale funzionale sembra essere un probabile meccanismo per questo fenomeno.