Altre opzioni di trattamento

Se altri approcci non aiutano la spasticità, possono essere presi in considerazione i seguenti trattamenti:

Tossina botulinica (Botox)

Se la spasticità interessa solo una parte del corpo la tossina botulinica può essere utile. La tossina botulinica (botox) viene iniettata nei muscoli e li indebolisce temporaneamente per circa tre mesi. Durante questo periodo un fisioterapista può consigliarti su esercizi di movimento e stretching che puoi fare per ridurre gli effetti della spasticità a lungo termine.,

Baclofen intratecale

La terapia con baclofen intratecale comporta un intervento chirurgico per posizionare una piccola pompa nell’addome. La pompa eroga baclofen attraverso un tubo sottile (chiamato catetere) nello spazio fluido intorno al midollo spinale (chiamato spazio intratecale). La pompa utilizza dosi molto più piccole di baclofen rispetto a quando si prende come compresse e quindi provoca meno effetti collaterali.

Fenolo

Il trattamento con fenolo viene solitamente utilizzato solo se si ha una spasticità grave che non ha risposto ad altri trattamenti. Il fenolo viene somministrato attraverso una puntura lombare nello spazio intorno al midollo spinale., Il fenolo intratecale è un trattamento irreversibile e distruttivo che interrompe permanentemente i messaggi nervosi. Questo può ridurre notevolmente la spasticità nelle gambe, ma può anche ridurre la sensazione della pelle, influenzare la funzione sessuale e alterare il funzionamento della vescica e dell’intestino. Se il medico sta prendendo in considerazione il trattamento con fenolo, sarà già a conoscenza di questi sintomi e potrebbe avere un catetere uretrale o sovrapubico, un programma di gestione della pelle per evitare ulcere da pressione o utilizzare regolarmente supposte.

Chirurgia

La chirurgia viene raramente eseguita per ridurre la spasticità., Molto raramente, viene eseguita un’operazione chiamata Rizotomia selettiva della radice dorsale (SDR), sebbene questa sia più comunemente eseguita nei bambini con paralisi cerebrale. Se si hanno contratture, il neurologo può raccomandare un intervento chirurgico una volta che la spasticità è stata efficacemente trattata con farmaci orali o baclofen intratecale.