tibiale Posteriore infortunio al tendine (tendinite tibiale posteriore) si verifica quando il tendine tibiale posteriore diventa infiammato o strappati.

Il tendine tibiale posteriore fornisce supporto all’arco del piede e dà stabilità quando si cammina. Noto anche come tendine posteriore tibiale, attacca il muscolo del polpaccio alle ossa dell’interno del piede., Il tendine si trova nella parte posteriore della gamba e passa sotto la manopola interna dell’osso della caviglia (malleolo mediale) e quindi si inserisce su un piccolo osso nell’arco del piede chiamato navicolare. Il tendine tibiale posteriore aiuta a invertire il piede (girare il piede). La lesione della tendinite tibiale posteriore può comportare infiammazione, allungamento eccessivo o addirittura rottura del tendine.

Sintomi della lesione del tendine tibiale posteriore

• Il dolore o la tenerezza si verificano all’interno dello stinco, della caviglia o del piede., Il dolore è solitamente peggiore con attività di carico come camminare, ma anche stare in piedi per lunghi periodi è spesso doloroso.
• Il gonfiore è visto lungo il corso del tendine verso il piede, che spesso può essere visto come una corda spessa quando il piede è rivolto verso l’interno.
• In casi di lunga data l’arco lungo la lunghezza del piede interno gradualmente collassare, e come questo accade il piede sembra diventare piatta come la caviglia rotola in e le dita dei piedi girare verso l’esterno. Questo è chiamato un piede piatto acquisito-ed è molto diverso da quelli delle persone che nascono con i piedi piatti.,
• La persona non sarà in grado di alzare il tallone e andare in punta di piedi sul lato interessato.

Cause

La lesione del tendine tibiale posteriore può derivare da un uso eccessivo del tendine o da un incidente specifico come una caduta. Lesioni improvvise di solito si verificano negli atleti da una lesione distinta, ma possono verificarsi come lesioni da uso eccessivo in persone con scarso allineamento degli arti inferiori. La disfunzione di solito si verifica nelle persone anziane, in particolare nelle donne ed è progressiva. L’uso eccessivo può essere causato da passeggiate, corsa, escursioni, scalate o sport ad alto impatto, come il tennis e il basket.,

Diagnosi

La diagnosi è spesso possibile solo dai segni e sintomi e un esame fisico, ma a volte l’imaging, come raggi X, ultrasuoni o risonanza magnetica è necessaria per valutare la lesione o per escludere altre condizioni. Il medico sportivo o il chirurgo ortopedico devono eseguire la valutazione e le indagini appropriate.

Trattamento per la lesione del tendine tibiale posteriore

Il trattamento iniziale può includere il regime di RISO:

• riposo;
• ghiaccio;
• compressione; e
• elevazione dell’arto interessato.,

I farmaci antinfiammatori sono spesso necessari per ridurre il dolore e l’infiammazione.

A volte è necessario un avvio a piedi per alcune settimane per riposare il tendine. Spesso indossare una scarpa stringata di supporto come una scarpa da corsa è utile per ridurre i sintomi.

Possono essere necessari plantari per riposizionare il piede interessato e togliere lo sforzo dal tendine e devono essere indossati nella scarpa di supporto.

Gli esercizi per rafforzare il muscolo tibiale posteriore possono essere prescritti da un fisioterapista o da un medico sportivo.,

Se non trattata, questa lesione può portare a danni irreversibili, come un piede piatto, artrite degenerativa dolorosa e problemi di mobilità.

Nei casi avanzati, o in quelli che non hanno risposto a misure conservative dopo 3 mesi o più, può essere raccomandato un intervento chirurgico.

Le iniezioni di cortisone non sono generalmente raccomandate in quanto associate a un rischio di rottura del tendine.