Tensioattivo polmonare in salute e malattie polmonari umane: stato dell’arte
Il tensioattivo polmonare è un materiale complesso e altamente tensioattivo composto da lipidi e proteine che si trova nel fluido che riveste la superficie alveolare dei polmoni. Il tensioattivo previene il collasso alveolare a basso volume polmonare e preserva la pervietà bronchiolare durante la respirazione normale e forzata (funzioni biofisiche)., Inoltre, è coinvolto nella protezione dei polmoni da lesioni e infezioni causate da particelle inalate e microrganismi (funzioni immunologiche, non biofisiche). Il tensioattivo polmonare può essere raccolto solo mediante procedure di lavaggio, che possono interrompere la sua preesistente microorganizzazione biofisica e biochimica. Queste limitazioni devono sempre essere considerate quando si interpretano gli studi ex vivo sul tensioattivo polmonare., Un ruolo fisiopatologico per il tensioattivo è stato apprezzato per la prima volta nei neonati prematuri con sindrome da distress respiratorio e malattia della membrana ialina, una condizione che al giorno d’oggi viene regolarmente trattata con sostituzione esogena del tensioattivo.,it descritto in malattie polmonari ostruttive (asma, bronchiolite, malattia polmonare ostruttiva cronica, e dopo trapianto di polmone), malattie infettive e suppurativa malattie polmonari (fibrosi cistica, la polmonite, e il virus dell’immunodeficienza umana), sindrome da distress respiratorio, edema polmonare, altre malattie specifiche per neonati (malattia polmonare cronica della prematurità, e tensioattivo proteina-B carenza), malattie polmonari interstiziali (sarcoidosi, fibrosi polmonare idiopatica, e polmonite da ipersensibilità), proteinosi alveolare polmonare, a seguito di bypass cardiopolmonare, e nei fumatori., Per alcune condizioni polmonari la terapia sostitutiva con tensioattivo è all’orizzonte, ma per la maggior parte è necessario imparare molto di più sul ruolo fisiopatologico che le anomalie del tensioattivo osservate possono avere.