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Test cutaneo della tubercolosi in gravidanza: tendenze in una popolazione

Background: Un cambiamento è stato recentemente notato nell’epidemiologia della tubercolosi negli Stati Uniti. Molteplici fattori, tra cui l’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV), l’aumento della popolazione senzatetto e l’immigrazione, sono citati come cause di una maggiore prevalenza. La popolazione di donne incinte a New Orleans presenta molti di questi fattori di rischio e può essere confrontata con una precedente descrizione di questo gruppo riportata nel 1983.,

Metodi: Tutti i pazienti che hanno richiesto cure ostetriche presso il Centro medico della Louisiana a New Orleans da gennaio 1994 ad aprile 1995, sono stati offerti test cutanei per la tubercolosi durante la loro visita ambulatoriale iniziale. Un test cutaneo è stato considerato positivo se ci sono stati 10 mm di indurimento (5 mm in pazienti sieropositivi) a 48 ore. Altre informazioni raccolte includevano lo stato dell’HIV e il gruppo etnico. Questo gruppo è stato confrontato con un gruppo di pazienti testati nel 1981 e nel 1982.

Risultati: Lo studio ha incluso 1621 pazienti, sottoposti a test e con risultati disponibili., L’unico fattore di rischio significativo per un test cutaneo positivo nel 1994 era l’etnia ispanica. Gli ispanici sono gli immigrati più recenti nella zona di New Orleans. Nel 1983 gli asiatici erano a più alto rischio e sono stati i più recenti immigrati in città. Lo stato dell’HIV era insignificante come predittore della conversione del test cutaneo.

Conclusioni: Le donne incinte a più alto rischio di tubercolosi in questo centro urbano sono immigrati recenti negli Stati Uniti. Ciò è coerente con i dati riportati dai Centers for Disease Control and Prevention da altre località., Gli sforzi dovrebbero essere fatti per garantire che le donne incinte immigrate di recente ricevano test cutanei come parte della loro cura ostetrica.