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Tetralogia di Fallot (TOF)

Che cos’è la tetralogia di Fallot?

La tetralogia di Fallot (TOF) è un gruppo di 4 difetti cardiaci congeniti. Ciò significa che sei nato con loro. Questi 4 problemi si verificano insieme (la tetralogia si riferisce a 4). Sono:

  • Restringimento (stenosi) dell’arteria polmonare. L’arteria polmonare trasporta il sangue dal cuore ai polmoni per l’ossigeno.

  • Difetto del setto ventricolare. Questa è un’apertura nel muro tra le 2 camere inferiori del cuore (ventricoli destro e sinistro).

  • Sostituzione dell’aorta., L’arteria che trasporta sangue ricco di ossigeno al corpo (aorta) viene spostata verso il lato destro del cuore. Dovrebbe essere sul lato sinistro. In questa condizione, l’aorta si trova sopra il difetto del setto ventricolare.

  • Ingrandimento (ipertrofia) del ventricolo destro. La camera inferiore destra del cuore (ventricolo) è più grande del normale.

In un cuore sano, il sangue povero di ossigeno (blu) ritorna nella camera destra del cuore (atrio destro) dal corpo. Successivamente, viaggia attraverso la valvola tricuspide fino al ventricolo destro del cuore., Poi viene pompato attraverso la valvola polmonare all’arteria polmonare e nei polmoni per l’ossigeno. Il sangue ricco di ossigeno (rosso) ritorna nella camera superiore sinistra del cuore (atrio sinistro) dai polmoni. Quindi passa attraverso la valvola mitrale e nel ventricolo sinistro del cuore. Infine, viene pompato attraverso la valvola aortica fino all’aorta e al corpo.

Alcuni bambini con TOF possono avere solo livelli di ossigeno leggermente inferiori al normale nel sangue. Questi bambini di solito non hanno la pelle bluastra (cianosi). Altri bambini con TOF avranno bassi livelli di ossigeno nel sangue., Questi bambini hanno la pelle bluastra. Questo è dovuto ai bassi livelli di ossigeno nel sangue.

Che cosa causa la tetralogia di Fallot?

I geni e la storia familiare possono svolgere un ruolo nel TOF. Può anche essere causato dalla sindrome di Down o dalla sindrome da delezione 22q11.2 (sindrome di DiGeorge). Il più delle volte, questo difetto cardiaco si verifica per caso, senza causa.

Quali sono i sintomi della tetralogia di Fallot?

I sintomi possono presentarsi in modo leggermente diverso in ogni bambino. Il sintomo più comune è un colore bluastro della pelle, delle labbra e dei letti ungueali. Questo può accadere in incantesimi improvvisi, chiamati incantesimi TET., Succede quando il livello di ossigeno nel sangue scende rapidamente. Durante l’incantesimo, i bambini possono avere difficoltà a respirare. Possono anche essere stanchi e pignoli. Nei casi più gravi, possono perdere conoscenza.

I sintomi di TOF possono essere simili ai sintomi causati da altri problemi. Assicurarsi che il bambino vede un operatore sanitario per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la tetralogia di Fallot?

Il bambino dovrà consultare un cardiologo (cardiologo.) Controlleranno il tuo bambino e ascolteranno il loro cuore e i polmoni., I dettagli sul soffio cardiaco del tuo bambino aiuteranno anche il medico a fare la diagnosi.

I test possono essere eseguiti per confermare la diagnosi. I test che il bambino ha dipende dalla loro età e condizione, e le preferenze del medico.

Radiografia del torace

Una radiografia del torace può mostrare cambiamenti nel cuore e nei polmoni causati da TOF.

ECG

Questo test registra l’attività elettrica del cuore. Mostra anche ritmi anormali (aritmie o disritmie) e macchie di stress del muscolo cardiaco. Questi problemi possono essere causati da TOF.,

Ecocardiogramma (echo)

Un eco utilizza le onde sonore per creare un’immagine in movimento del cuore e delle valvole cardiache. Questo test può mostrare cambiamenti strutturali causati da TOF.

Cateterismo cardiaco (cath cardiaco o cardiaco)

Un cateterismo cardiaco fornisce informazioni dettagliate sulle strutture all’interno del cuore. In questo test, un piccolo tubo sottile e flessibile (catetere) viene inserito in un vaso sanguigno nell’inguine del bambino. Quindi il fornitore di assistenza sanitaria lo guida al cuore di tuo figlio. Inietteranno il vostro bambino con la tintura di contrasto per vedere il loro cuore più chiaramente., Questo test misura la pressione sanguigna e l’ossigeno del bambino nelle 4 camere del cuore. Misura anche la pressione sanguigna e l’ossigeno nell’arteria polmonare e nell’aorta. Il bambino riceverà medicine per aiutarli a rilassarsi e prevenire il dolore (sedazione).

Come viene trattata la tetralogia di Fallot?

Il trattamento dipenderà dai sintomi, dall’età e dalla salute generale del bambino. Dipenderà anche da quanto sia grave la condizione.

Alcuni bambini avranno bisogno di uno shunt inserito per un flusso sanguigno polmonare stabile fino a quando una riparazione più permanente può essere eseguita in età avanzata.,

Tutti i bambini con TOF devono essere sottoposti a un intervento chirurgico per risolverlo. La maggior parte dei bambini lo hanno prima di girare 1-year-old. È spesso fatto intorno all’età di 6 mesi. Un team di cardiochirurghi farà l’intervento di tuo figlio. Per correggere TOF il medico può utilizzare un cerotto per chiudere il difetto del setto ventricolare (VSD). L’allargamento del tratto di deflusso ventricolare destro può essere fatto alleviando la stenosi polmonare rimuovendo il muscolo cardiaco eccessivo e / o possibilmente usando un cerotto per ingrandire le arterie polmonari se c’è restringimento.

Fissare i difetti cardiaci consentirà al sangue povero di ossigeno di percorrere il suo percorso normale., Questo è attraverso l’arteria polmonare ai polmoni per raccogliere ossigeno.

Quali sono le possibili complicanze della tetralogia di Fallot?

Questa condizione spesso non causa complicazioni., Se non trattata, può causare questi problemi:

  • coaguli di Sangue (che può essere nel cervello, causando un ictus)

  • Infezione del rivestimento del cuore e delle valvole cardiache (endocardite batterica)

  • anomalie del ritmo cardiaco (aritmie)

  • insufficienza Cardiaca

  • Morte

Vivere con tetralogia di Fallot

Dopo l’intervento chirurgico, il vostro bambino può diventare stanco facilmente e dormire di più. Alla fine, la maggior parte dei bambini sono in grado di essere attivi. I livelli di attività, l’appetito e la crescita dei bambini diventano normali subito dopo l’intervento chirurgico., Ma alcuni bambini che hanno avuto un intervento chirurgico per TOF possono avere problemi di apprendimento o di crescere normalmente.

Il medico del cuore del bambino può somministrare loro antibiotici per prevenire le infezioni dopo aver lasciato l’ospedale. Il bambino potrebbe anche aver bisogno di medicine prima di altri interventi chirurgici o test dentali.

La maggior parte dei bambini che hanno un intervento chirurgico per questa condizione vivranno una vita sana. Potrebbero aver bisogno di più interventi chirurgici per tutta la vita. Uno potrebbe essere un intervento chirurgico di sostituzione della valvola polmonare quando sono adulti. Questo aiuterà a prevenire le complicanze cardiache., Questi includono l’allargamento del ventricolo destro, ritmi cardiaci anormali e insufficienza cardiaca. Le donne che vogliono avere figli dovrebbero essere controllate da un medico del cuore prima di rimanere incinte.

Chiedi al fornitore di assistenza sanitaria del tuo bambino le prospettive del tuo bambino.

Quando devo chiamare il medico di mio figlio?

Chiamare il medico del bambino se hanno difficoltà a respirare, mangiare o essere attivi.

Punti chiave sulla tetralogia di Fallot

  • La tetralogia di Fallot è un gruppo di 4 difetti cardiaci congeniti. I bambini nascono con questa condizione.,

  • Questa condizione ostacola la capacità del cuore di pompare sangue ricco di ossigeno nel corpo.

  • Tutti i bambini con TOF devono essere sottoposti a un intervento chirurgico per risolverlo.

  • Dopo l’intervento chirurgico, la maggior parte dei bambini vivrà una vita sana.

  • La maggior parte dei bambini che hanno subito un intervento chirurgico per TOF avrà bisogno di più procedure chirurgiche o interventistiche in età adulta.

I prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al medico di tuo figlio:

  • Conoscere il motivo della visita e ciò che si desidera che accada.,

  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.

  • Alla visita, annota il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annota anche le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà per tuo figlio.

  • Sapere perché è prescritto un nuovo medicinale o trattamento e come aiuterà il bambino. Anche sapere quali sono gli effetti collaterali.

  • Chiedi se le condizioni del tuo bambino possono essere trattate in altri modi.

  • Sapere perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.,

  • Sapere cosa aspettarsi se il bambino non prende il medicinale o deve sottoporsi al test o alla procedura.

  • Se il bambino ha un appuntamento di follow-up, annotare la data, l’ora e lo scopo per quella visita.

  • Sapere come è possibile contattare il fornitore del bambino dopo l’orario di ufficio. Questo è importante se il bambino si ammala e hai domande o hai bisogno di consigli.