le opzioni di Trattamento per il cancro della pelle a cellule squamose dipendono dal rischio di cancro al ritorno, che si basa su fattori come la dimensione e la posizione del tumore e di come le cellule tumorali guardare al microscopio, così come se una persona ha un sistema immunitario indebolito.

La maggior parte dei tumori della pelle a cellule squamose vengono trovati e trattati in una fase precoce, quando possono essere rimossi o distrutti con metodi di trattamento locali., I piccoli tumori a cellule squamose possono solitamente essere curati con questi trattamenti. I tumori a cellule squamose più grandi sono più difficili da trattare e i tumori a crescita rapida hanno un rischio maggiore di tornare indietro.

In rari casi, i tumori a cellule squamose possono diffondersi ai linfonodi o alle parti distanti del corpo. Se ciò accade, potrebbero essere necessari trattamenti come radioterapia, immunoterapia e/o chemioterapia.

Chirurgia

Diversi tipi di chirurgia possono essere usati per trattare i tumori della pelle a cellule squamose.,

Escissione: tagliare il tumore, insieme a un piccolo margine di pelle normale, è spesso usato per trattare i tumori a cellule squamose.

Curettage e elettrodesiccazione: Questo approccio è talvolta utile nel trattamento di tumori a cellule squamose sottili (meno di 1 cm di diametro), ma non è raccomandato per tumori più grandi.,

Chirurgia di Mohs: La chirurgia di Mohs è particolarmente utile per i tumori a cellule squamose che presentano un rischio maggiore di ritorno, come tumori più grandi di 2 cm (circa 4/5 pollici) o con bordi mal definiti, tumori che sono tornati dopo altri trattamenti, tumori che si stanno diffondendo lungo i nervi sotto la pelle e tumori su alcune aree del viso o La chirurgia di Mohs potrebbe anche essere eseguita dopo un’escissione se non rimuovesse tutto il cancro (se i margini chirurgici fossero positivi). Questo approccio è in genere più complesso e richiede tempo rispetto ad altri tipi di chirurgia.,

Radioterapia

La radioterapia è spesso una buona opzione per i pazienti con tumori di grandi dimensioni, specialmente nelle aree in cui la chirurgia sarebbe difficile da fare (come le palpebre, le orecchie o il naso), o per i pazienti che non possono avere un intervento chirurgico. Non è spesso usato come primo trattamento per i pazienti più giovani a causa del possibile rischio di problemi a lungo termine.,

La radiazione viene talvolta utilizzata dopo l’intervento chirurgico (semplice escissione o dissezione linfonodale) se tutto il cancro non è stato rimosso (se i margini chirurgici erano positivi), se sono coinvolti i nervi o se c’è la possibilità che alcuni tumori possano ancora essere lasciati.

Le radiazioni possono anche essere usate per trattare i tumori che sono tornati dopo l’intervento chirurgico e sono diventati troppo grandi o profondi per essere rimossi chirurgicamente.,

Crioterapia

La crioterapia (criochirurgia) viene utilizzata per alcuni tumori a cellule squamose precoci, specialmente nelle persone che non possono essere chirurgiche, ma non è raccomandata per tumori invasivi più grandi o quelli su alcune parti del naso, delle orecchie, delle palpebre, del cuoio capelluto o delle gambe.

Trattamento dei tumori a cellule squamose avanzate

Dissezione dei linfonodi: la rimozione dei linfonodi regionali (nelle vicinanze) potrebbe essere raccomandata per alcuni tumori a cellule squamose che sono molto grandi o sono cresciuti profondamente nella pelle, così come se i linfonodi si sentissero ingrossati e / o duri., I linfonodi rimossi vengono esaminati al microscopio per vedere se contengono cellule tumorali. A volte, la radioterapia potrebbe essere raccomandata dopo l’intervento chirurgico.

Immunoterapia: Per i tumori a cellule squamose avanzati che non possono essere curati con chirurgia o radioterapia, un’opzione potrebbe essere l’utilizzo di un farmaco di immunoterapia come cemiplimab (Libtayo) o pembrolizumab (Keytruda)., Tuttavia, questi farmaci non sono stati studiati in persone con sistema immunitario indebolito, come persone che assumono farmaci per malattie autoimmuni o che hanno avuto un trapianto di organi, quindi l’equilibrio tra benefici e rischi per queste persone non è chiaro.

Chemioterapia sistemica e / o terapia mirata: la chemioterapia e i farmaci terapeutici mirati (inibitori dell’EGFR) potrebbero essere altre opzioni per i pazienti con carcinoma a cellule squamose che si è diffuso ai linfonodi o agli organi distanti. Questi tipi di trattamento possono essere combinati o utilizzati separatamente.