Domanda: Quando si consiglia di testare i maschi per trichomonas, e dovremmo testare o trattare partner maschili di donne che hanno tricomoniasi?

Non ci sono raccomandazioni attuali per testare i maschi asintomatici per trichomonas. Tuttavia, i partner maschi di donne trattate per tricomoniasi dovrebbero ricevere un trattamento presuntivo per la tricomoniasi., Se il test è disponibile, allora questi partner maschi potrebbero essere offerti test pure, tuttavia, comprendere i limiti della diagnostica è importante nell’interpretazione dei risultati dei test. Il test non deve ritardare o alterare il trattamento presuntivo raccomandato di questi partner maschili..

Il test per trichomonas con NAATs (test di amplificazione degli acidi nucleici) può essere utilizzato negli uomini (tamponi uretrali o uretrali) se il laboratorio ha convalidato secondo le normative CLIA. Diversi grandi laboratori di riferimento hanno eseguito la necessaria validazione CLIA., La prova di NAAT ha sensibilità molto più alta che la microscopia bagnata del supporto. La microscopia a umido può essere utilizzata per il rilevamento da campioni maschi (ad esempio uretrale, sedimento urinario e sperma) ma ha una sensibilità molto bassa (<51%). La coltura ha una sensibilità più elevata rispetto a wet mount ed è stata considerata il gold standard prima dello sviluppo di NAATs. La cultura ha la massima specificità (fino al 100%), ma è meno sensibile della NAAT., Il test di coltura da parte degli uomini richiede un tampone uretrale, sedimenti urinari e/o sperma e più campioni possono essere utilizzati per inoculare una singola coltura come un modo per migliorare la resa.

T. vaginalis può causare uretrite negli uomini che hanno rapporti sessuali con donne (RSU) ed è un’eziologia importante da considerare negli uomini con uretrite persistente o ricorrente. NAAT test per T. vaginalis può essere ottenuto in questi uomini (se disponibile). Nelle zone in cui T., vaginalis è prevalente, gli uomini che hanno rapporti sessuali con donne con uretrite persistente o ricorrente devono essere trattati presumibilmente con metronidazolo 2 g per via orale in una singola dose, o tinidazolo 2 g per via orale in una singola dose, per coprire T. vaginalis.