OnabotulinumtoxinA Injection(Botox®)
2004年、米国食品&薬物管理(FDA)は、制汗剤を使用して救済を得ることができない患者における重度の原発性腋窩多汗症（脇の下の過度の発汗）の治療のためのボトックス(onabotulinumtoxinA)を承認した。 ボトックスは、アラガン社が製造しています。 アーバイン、カリフォルニア州の、そしてそれは世界のボツリヌス毒素の最も調査されたブランドです。 ボトックスは、米国で八つの病状の合計を治療するために承認され、1989年に最初のFDAの承認を受けました。, 長年にわたり、それは痙縮および運動障害を含む様々な状態の何百万人もの患者を治療するために使用されてきました。 少なくとも20カ国は脇の下の過度の発汗の治療のためのボトックスを承認しています。 （多汗症のボトックスの処方情報はこちらから。OnabotulinumtoxinAは、身体の汗腺を”オンにする”原因となる化学物質の分泌を一時的に遮断する能力を有する天然の精製タンパク質である。, この化学メッセンジャーをブロックまたは中断することによって、ボツリヌス毒素は、それが注入された領域で発汗を”オフ”にします。 ボトックス注射は非常に浅く、薬が残っている皮膚の表面のすぐ下に注射されることを意味します。
研究はonabotulinumtoxinAと脇の下、手、フィート、頭部および表面（craniofacial）、および他の比較的小さいボディ区域の余分な発汗を（胸の下のように）扱うことが安全、有効であることを示します。, 脇の下の余分な発汗を扱うのに使用されたときBotoxは発汗の82-87%の減少で起因するために示されていました。 結果は通常2週以内に注意される完全な効果の処置の後の顕著なおよそ2から4日であり始めます。 乾燥は普通4かから12か月を持続させますが、ある調査は14か月限り持続できることを見つけました。, 出版された研究の調査からの付加的な統計量はBotoxとの繰り返された処置が多汗症のために安全、有効であり、余分な発汗の患者の徴候、毎日の作用、および生活環境基準の意味を持った、長続きがする改善で一貫して起因することを示した。 多汗症のためのボトックス治療はまた、科学的に仕事の生産性を向上させることが証明されています。, 発汗は温度制御のための必要なボディ機能である間、集中させたボディ区域はボディの汗腺の小さいパーセントだけ収容する(脇の下は、例えば、ボディの汗腺の2%よりより少しに家である。）したがって、これらの汗腺の機能の一時的な停止は、体の体温調節とはほとんど関係がありません。 代償性発汗（ETS手術後に一般的な他の身体部分の発汗）は懸念されていない。
手のひら（手）過度の発汗の場合、ボトックスは80-90％有効であることが研究によって示されています。, 6ヶ月後に繰り返し注射が必要です。 Botoxのためのパーマー発汗の原因となり臨時の痛みや弱さがします。
ボトックス注射は頭と顔にうまく機能しますが、注射技術にはスキルが必要なため、患者は経験豊富な開業医を求める必要があります。 発汗のための処置として表面のBotoxの注入の潜在的な副作用は額の非対称性、特にです。 これは、ボトックスの一部が顔の筋肉に拡散する場合に発生する可能性があります。 しかし、このような非対称性は常に一時的であり、必要に応じて追加のボトックス注射によってバランスをとることができる。,
ボトックスは足底多汗症（足の過度の発汗）にも使用できますが、患者は足底注射中により多くの痛みを報告し、統計は治療が他の身体部位に使用された場合よりも効果的ではないことを示しています;確かに、いくつかのデータは、50％の患者が結果に不満を持っていることを示唆しています。,
ボトックス注射を効果的に使用する
多汗症の治療にボトックスを使用することは、国際多汗症協会から特別な訓練を受けており、手技の経験がある医師によって行われる場合に最も効果的である。 多汗症の治療に精通しているお住まいの地域の医師を見つけるには、私たちの医師ファインダーを使用してください。, 国際多汗症学会の教育イベント（多汗症を治療するためにボトックスを使用する集中的な実践的なトレーニングを含む）に出席した医師は、”IHhS教育を受けたものとして指定されています。”
注射は、医師のオフィスで投与することができ、比較的少ない時間（非常に経験豊富な医療専門家は、10分未満で両方の脇の下を注入することができます）を必要とし、仕事やレジャー活動に制限を要求しない（別に集中的な運動や注射の日にサウナの使用を控えることから）。, 脇の下にボトックス注射をする前に、その部分を剃らないことをお勧めします。 多くの医師は、実際には、ボトックス注射の前に髪の成長の三から四日を好みます。
処置中、非常に細い針を使用して、過度の発汗の領域（グリッドパターンでは、およそ1-2センチメートルごとに）断続的に皮膚のすぐ下に少量のボトック）複数の注射は、治療する必要がある領域の医師の評価に基づいて与えられます。, 任意の潜在的な不快感を緩和するために、医師は、神経ブロック、氷、または振動鎮痛などの麻酔技術の数の一つ以上を使用することができます。
あらゆる焦点区域のためのBotoxの注入を受け取った後、1から2週のあなたのヘルスケア提供者とフォローアップすることを推薦しました。 このフォローアップはあなたの医者が注入の最初の円形の間に逃され、処置の完全な利点を得ていることを保障するかもしれない汗をかく区域を”,
多汗症のボトックス治療の費用は、治療が必要な身体領域の大きさと、保険があなたのための価格のいずれかをカバーするかどうかによって異 二つの脇の下のためのコストの一般的な見積もりは約$1,000です。 ボツリヌス毒素の注入は多汗症を治しません;あなたの徴候は次第に（通常約一週以内に）消え、次第に戻ります。 乾燥を維持するためには、フォローアップ注射が必要です。 これらの繰り返し注射は、7ヶ月から16ヶ月の間隔で必要な場合があります。
次のステップ
（特別な注意：Febのように。, 1,2021,あなたの脇の下に過度の発汗を経験した場合,あなたは”カーディガン研究”に参加することができるかもしれません,腋窩多汗症の治験局所薬を評価する米国全体で行われている臨床研究(脇の下の過度の発汗). より多くを学び、資格があるかどうか見なさい。あなたは過度の発汗についてあなたの医者に話しましたか？ そうでなければ、今がその時です！ あなたとあなたの医師があなたの多汗症を管理するために、適切な治療、または治療の組み合わせを見つけるために協力する方法についての詳細を,
多汗症の局所ボツリヌス毒素注射を試してみることに興味がありますか？ 上記のように、私たちの医師ファインダーは、多汗症を治療する医師を見つけるのに役立ちます。 今日それを使用！
最後に、臨床試験への参加を検討することもできます。 臨床試験に登録されている患者は、多くの場合、無料で治療を受けます。 詳細と最新の研究に参加する資格があるかどうかについては、アクティブな研究ページをご覧ください。,
そして、多汗症は深刻な病状であるため、あなたはあなたの医者の訪問や治療のための保険適用と償還に値する、私たちはあなたが健康保険の領域をナビゲートするのに役立つヒントを持っています。 特にボトックスによる腋窩多汗症治療のための財政援助を求めている場合は、Allerganの寛大な支援プログラムを通じて助けを見つけることができます。
研究と参考文献
過度の発汗の治療のためのボトックスについてもっと学ぶ準備ができていますか？, ボツリヌス毒素：体幹における代償性多汗症の治療
ボツリヌス毒素タイプa対局所20％塩化アルミニウム中等度から重度の一次焦点腋窩多汗症の治療
機能および皮膚科固有の生活の質ボツリヌス毒素タイプA4年にわたる一次腋窩多汗症の治療
ボツリヌス毒素タイプAの効果重度の一次腋窩多汗症の治療
ボツリヌス毒素タイプAの効果仕事のパフォーマンスと生産性に関する原発性腋窩多汗症：オープンラベル臨床研究からの結果
