ボウレッグを持つ子供の写真と立ってアライメントX線。

乳児は、母親の子宮にいる間に折り畳まれた位置のためにしばしば弓状に生まれます。 典型的な成長パターンでは子供は立ち、歩き始めると同時にこれを越えて成長する。 このため、二歳までは、脚のお辞儀は珍しいことではありません。 実際には、正常と見なされるものの広いスペクトルがあります。, ほとんどの場合、子供の足は立っているか、または歩いている間それらの重量に耐え始めればまっすぐに始めます（通常12かから18か月の間で）。 二から三の年齢によって、脚の角度は、典型的には逆転し、膝が互いに向かって内側に曲がるノック膝のように見え始める。 ほとんどの子供の膝は、正常とみなされるよりまっすぐなアライメントを前提としています。,

親は、彼らの子供がボウレッグを開発したり、膝の変形をノックする可能性があるかどうかを判断するために医師に相談する必要があります。

• 脛骨に子供の大腿骨の角度が正常範囲の外に落ちる
• 膝の方向と足が正常なパターンの外に落ちる方向
• 一方の脚は他の脚よりも有意に多く（または少ない）角度があります。

ボウレッグ変形の症状は？,

ボウレッグ状態の最も一般的な症状は、足と足首を一緒に立っている間、人の膝が触れないことです。 これは、それが年齢の三歳を超えて継続している場合、ボウレッグ変形があることを示唆し、脚の弓を引き起こします。,

ボウレッグを持つ人々によって経験される他の症状は次のとおりです。

• 膝または股関節の痛み
• 腰の可動域の減少
• 歩行または走行困難
• 膝の不安定性
• 外観不幸感

進行性膝関節炎は、人生の早い段階でボウレッグの診断または治療を受けていない成人によく見られます。 長年にわたってボウレッグを患っていた成人患者は、内側（内側コンパートメント）に過負荷をかけ、外側（外側の側副靭帯）を伸ばし、痛み、不安定性、および関節炎, 膝の置換の必要性を防ぎ、遅らせるためには、骨切り術は膝を再調整するために行われるべきです。

ボウレッグ症候群の原因は何ですか？

ボウレッグ症候群の多くの原因は、ブラウント病などの病気から不適切に治癒した骨折、ビタミン欠乏、鉛中毒まで多岐にわたります。,

bowleggednessを引き起こす病気および条件は下記のものを含んでいます:

• 異常な骨の開発（骨の異形成）
• Blountの病気（下記のより多くの情報）
• Pagetの病気（骨が破壊し、再建する方法に影響を与える新陳代謝の病気）
• 不適切に直されたひび
• 鉛中毒
• フッ化物の中毒
• 軟骨無形成症（小人症）
• くる病（ビタミンd欠乏症によって引き起こされる骨弱化障害）
• 成長板の損傷

ブラウント病とは何ですか？,

ブラウント病（脛骨バラとも呼ばれる）は、膝の内側に近い骨の成長板に影響を与える成長障害である。 Blountはこれらの版で骨の成長を減速するか、または成長をそこに全体で停止する。 これはbowlegged出現をもたらし、また膝の苦痛か不安定を引き起こすかもしれません。

変形は、脛骨の外側（外側）側が成長し続け、骨の内側（内側）側が成長しない場合に生じる。 Blountの病因の一方又は双方の足。, 最も一般的には、成長変形は、下肢の二つの骨の大きい脛骨の上部に見出されます。 Blountの病因の一方又は双方の足。

Blountのは、二歳以上の子供で診断されることがあります。 診断時の年齢に応じて、子供はこの疾患の乳児または青年タイプを有することができる。 この病気の乳児形態を有するものは、しばしば初期の歩行者である。 肥満は、患者の年齢に関係なく、ブラウントのある子供に頻繁に見られます。, 子供として処置か不十分な処置がなかった大人は大きい醜状とおよび膝の苦痛および退化示すことができます。

ボウレッグはどのように診断されますか？

通常、医師は患者の病歴を取得し、身体検査を行い、股関節から足首までの脚骨の立位アライメントX線またはEOSイメージングを注文します。 イメージングは整形外科医が変形の位置、大きさおよび機械軸線（くねりが起こるところ）を定めるのを助ける。

ボウルレッグを固定する必要がありますか？,

未治療のまま放置すると、痛み、変形の増加、膝の不安定性および進行性の膝変性（関節炎）を経験することがあります。 変形の訂正は改善された膝の機械工、よりよい歩くこと、より少ない苦痛をもたらし、膝への損傷の急速な進行を防ぎます。

ボウレッグはどのように扱われますか？

軽度の症例は、小児整形外科医によって時間の経過とともに注意深く観察されることがあります。 ブレースはまた、徐々に脚の角度を修正しようとすることができます。 ブレースが十分でない場合は、手術をお勧めすることがあります。, 特に手術が行われている場合、理学療法も重要な役割を果たします。

外科的治療

成長する子供では、四肢が徐々にまっすぐに成長するように促すために、ガイド付き成長、最小切開手術を使用することができる。

ブラウント病によるボウレッグを持つ子供の前面と背面からの写真。,

ガイド付き成長手術の前（左）と後（右）に同じ子供のX線。 膝領域の下肢を完全に矯正するために使用されるプレートに注意してください。

手術後の子供の写真。

骨格成熟した青年および成人では、骨切り術は脚をまっすぐにする治療である。, X線は、変形の位置および大きさを決定するために使用される。 ほとんどの場合、脛骨が治療されるが、大腿骨または大腿骨および脛骨の両方が治療される状況がある。 中deformの変形がある場合、骨切り術は通常、内部固定（脚に挿入されたプレートまたはロッド）によって安定化される。 不適合がより重度の場合、骨切り術による四肢の漸進的な再調整は、外部fix具を用いて行われる。 外的なfixatorsによって、ピンは骨に挿入され、外的な安定の構造に付すためにボディから突出る。, いくつかのケースでは、基礎となるボウレッグ状態は、一方の脚が他方よりも短くなる原因となります。 これはまた、四肢延長手術を使用して修正することができます。

以下の記事やその他のコンテンツからbowlegsについての詳細を学ぶか、あなたやあなたの子供のbowleg状態のためのHSSで最高の医師を見つけます。