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糖尿病のための介護計画

糖尿病は一般的な状態です。 ちょうどあなたが今日見たすべての患者をリコールし、糖尿病性である一握りのそれらがおそらくある。

糖尿病翻訳の慢性疾患予防と健康増進部門のための国立センターによると、米国では最大34.2万人が糖尿病を持っています。 そして、2049年までに、その数は700万人まで増加することができます。,

それがどれほど普及しているかのために、看護師は患者の教育とケアに関しては非常に知識があり熟練している必要があります。 それは糖尿病のための右の介護計画を準備することを含んでいる。

糖尿病とは何ですか?

糖尿病または真性糖尿病は、血糖値が異常に高い代謝性疾患である。, 高血糖レベルの症状には、次のものがあります。

  • 多尿症
  • 多飲症
  • 体重減少
  • 疲労
  • 視力のぼやけ

一般に、糖尿病には三つのタイプがあり、それぞれ

1型糖尿病

1型糖尿病は、インスリン依存性糖尿病および若年発症糖尿病とも呼ばれます。 このタイプの糖尿病を早期に始まることが多くいる。 これは、体の免疫系がインスリンを産生する能力を阻害する、独自の膵臓を攻撃する自己免疫疾患です。,

2型糖尿病

2型糖尿病は、米国の糖尿病症例の95%を占めています(1)。 発症は通常、成人期の後期である。

膵臓が体のニーズを満たすために十分なインスリンを産生できない場合、または体の細胞がそれに耐性になる場合に起こります。 2型糖尿病は、ライフスタイルや食事の変化だけでなく、経口血糖降下剤(OHAs)の摂取量で管理することができます。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は、妊娠誘発性インスリン抵抗性によって特徴付けられる。 それは妊娠の大体2%から10%に影響を与えます。,

Diabetes Nursing Care Plans

Diabetic patients need complex nursing care.,–状態と治療の理解をverbalizes
–病気のプロセスの兆候と症状を相関させ、対応する管理を識別
-実証された手順を正しく実行し、アクションの理由を説明

看護介入
優先順位1:学習する準備と個々の学習ニーズを評価
クライアントの準備状況だけでなく、学習への彼の障壁を決定します。, クライアントは、糖尿病の健康教育計画を再スケジュールする必要性を求めるこの時点で、物理的、感情的または精神的に能力がないかもしれ
学習する回避の兆候を探してください。 は、知識の欠如の代わりに起こる可能性のある結果を強調する必要性を反映しています。
計画された糖尿病レジメンに関する情報も必要な場合がありますクライアントのサポート担当者を識別します。, 親、配偶者および介護者のような顧客のサポート人はまたまた顧客の処置に加わると同時に右の情報を提供される必要があります。
優先度2:学習の優先順位を確立する
状況にのみ関連する情報を提供します。 情報のオーバーロードを防ぎます。
正の強化を提供します。 これは努力の継続を奨励することができます。,
クライアントと看護師の両方の観点から、クライアントの最も緊急な学習ニーズを決定します。 クライアントと看護師の識別された最も緊急の必要性は異なり、教育計画の調整が必要な場合があります。
優先順位3:学習のためのクライアントの目標を開発
クライアントの用語で明確に目標を作成します。 インストラクターのニーズではなく、クライアントのニーズを満たすために。,
達成されるべき望ましい結果を識別します。 クライアントのために行われている健康教育の重要性を強調します。
優先度4:クライアントに合った教授方法を特定する
視覚、聴覚、運動感覚などの情報にアクセスするクライアントの好ましい 教育計画をパーソナライズし、提供された情報の学習やリコールを容易にします。,
相互目標の設定と学習契約を支援します。 学習者と教師の期待を明確にします。
優先度5:学習を容易にする
短くて単純な概念を使用します。 必要に応じて要約します。 より良い情報の保持を容易にします。
一度に一つのトピックを議論します。 回避へジャンプしました。 学習計画を簡素化します。,
特に糖尿病患者のために不可欠な適切な食事について、書かれた情報やガイドラインや自己学習モジュールを提供します。 書かれたガイドラインは、彼が将来的に明確化または再学習を必要とする場合、クライアントのために役立ちます。
フィードバックまたは肯定的な強化を提供し、スキルの学習を評価します。 クライアントの学習範囲を決定します。,
優先度6:ウェルネスを促進する
入院後に医療提供者に連絡する方法についての情報を提供します。 懸念と明確化ポスト放電のために。
近くのコミュニティリソースやサポートグループについて教育します。 退院後のヘルスケア管理リソースについて。
糖尿病ケアのウェブサイト、ビデオなどの追加の学習リソースについて教育します。, さらなる学習を支援し、自分のペースでクライアントの学習を促進します。,–正常範囲内の血糖値を維持します

看護介入 理論的根拠
優先度1:リスクと不安定な血糖値に寄与する要因を評価
不安定な血糖値に寄与する可能性のあるクライアントの要因を決定, 糖尿病の家族歴、貧しいグルコースコントロールの歴史、貧しい運動習慣、摂食障害、およびグルコースニーズの変化を認識するための障害のような特定のリスク
食事慣行に影響を与えるクライアントの文化的および宗教的要因の影響を決定し、自分のケアと医療成果の期待に責任を負います。 これらの要因は、クライアントのヘルスケア計画を作成する際に対処する必要がある場合があります。,
自分の医療計画を担当するクライアントの意識または能力を決定します。 年齢、発達段階、成熟度レベル、および現在の健康状態は、治療計画を遵守するクライアントの能力に影響を与えます。
優先度2:不安定な血糖値の予防戦略を作成する際にクライアントを支援
クライアントが自分の血糖監視デバイス, 血ブドウ糖の監視装置は血ブドウ糖のレベルを査定する便利で、正確な方法である。 この装置の適切な使用法は不安定な血ブドウ糖のレベルの検出で必要である。
身体活動と食物摂取のバランスをとることについて教育します。 血糖値の急激な上昇または低下を防止するのに不可欠です。
ストレスや貧しい食生活のようなクライアントの危険因子に応じて、ホームグルコースモニタリング周波数を調整することについて教育します。, すぐに即時の訂正のための変動の血ブドウ糖のレベルを識別するため。
クライアントの炭水化物の摂取量を確認し、議論します。 血糖値は炭水化物の摂取量に大きく依存します。 すべきであればモニタリングおよび管理に緊密な安定化は高血糖ます。
クライアントの抗糖尿病薬がどのように機能するかについて説明します。, 彼のコンプライアンスと遵守を確保するために彼の治療レジメンのクライアントの理解を確保する上で不可欠。
優先度3:インスリン療法に関するクライアントのための効果的かつ安全な治療を確保
クライアント自身のインスリン薬 薬の有効性を確保するために、インスリンの有効期限、曇り/透明度及び貯蔵を定期的にチェックすることが重要である。,
インスリンの異なるタイプだけでなく、各タイプの投与方法について説明します。 インスリンの異なるタイプは、異なる投与方法を有する。 薬剤の効率を確保するためには,適切な投与方法を知り,従うことが重要である。
注射部位をチェックします。 インスリン吸収は、注射部位の完全性によって影響される(2)。 インスリンはhypohypertropicか固まりがあるティッシュでより少なく吸収されます。,
優先度4:ウェルネスを促進
クライアントのリスク要因を確認し、合併症を回避する方法についての情報を提供します。 将来的に不安定な血糖値の予防を保証します。
妊娠、成長スパート、傷害後の活動レベルの変化などの複雑な状況に基づいて、特定の食事のニーズを計画するために栄養士にクライアントを 複雑な身体のニーズと食事摂balanceのバランスをとるために。,
コミュニティリソース、サポートグループや糖尿病教育者に関する情報を提供します。 糖尿病管理のための追加リソースへのクライアントのアクセスのために。,–化膿性排出および壊死からの自由なタイムリーな創傷治癒を保証します

看護介入 根拠
優先順位1:クライアントの危険因子を評価
血糖値の安定性を決定します。, 不安定な血糖値は、創傷治癒の遅延に寄与する(3)。 耐久性がある高い血ブドウ糖のレベルはインシュリンの線量を調節するか、または医者によって規定されるように口頭hypoglyemic代理店を変えることのよ
クライアントの創傷周囲の壊死組織を評価します。 糖尿病患者の創傷周囲の壊死組織は、血流が悪いことを意味します。 重度の症例では、切断が必要な場合があります。,
傷の周りの皮膚の状態を評価し、文書化します。 差し迫った感染または進行壊死を監視します。
優先度2:クライアントのリスク要因を減らし、修正する
所定の糖尿病治療に付着することの重要性について患者を教育します。 血糖値を制御する努力は、傷の周りの良好な血流を確保するために不可欠です。, 高い血ブドウ糖のレベルは遅らせられた傷の治療の原因となる悪い血循環で起因します。
示されているように創傷包帯をきれいにし、変更してください。 悪い傷の心配および衛生学と関連付けられるかもしれない伝染の開発を防ぐため。
投薬レジメンを管理し、監視します。 規定された糖尿病性の薬物の適切な管理は血ブドウ糖のレベルの安定で重要です。, 正常血糖値を循環すると、傷の影響を受けます。 抗生物質療法は、創傷部位における感染の発症を予防する上でも重要である。
優先度3:ウェルネスを促進する
クライアントの現在の食事と栄養ニーズを確認します。 栄養の必要性と釣り合った適切な糖尿病性の食事療法は正常な血ブドウ糖のレベルを維持することで重要である。, 安定した血糖値を血液の流れ、傷のサイトです。
適切な創傷ケアについてクライアントを教育します。 創傷治癒が遅れている人は、感染を発症するリスクが最も高い。 適切な創傷ケアは、創傷感染の予防に寄与する。
一貫して糖尿病治療に従うことの重要性について教育します。, 規定された糖尿病性の処置への付着は遅らせられた傷の治療のためのよい血の流れそして減らされた危険を保障します。

も参照してください:感染のリスクのための介護計画

参照:

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