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重い月経出血による重度の貧血は高められた注意を必要とする

目的:研究の目的は、貧しい女性にサービスを提供する単一の公立病院から月経に関連する重度の貧血(ヘモグロビン<5g/dL)をもたらした女性の行動を分析することであった。,

研究デザイン:これは、過度の月経のためにハーバー-UCLA医療センター(国際疾病分類、第九改正、コード285.9、6256.2)と5g/dL未満のヘモグロビン値を6年間で2008年から2013年にかけて治療されたと同定されたすべての女性の遡及的コホート研究であった。

結果:ヒト被験者および研究委員会から承認が得られた。 この検索では、271人の女性が2人の診断を受けていることが特定され、122人は重度の貧血が非月経的原因を有していたため除外された。, 残りの149人の女性は168のエピソードを持ち、ヘモグロビンレベルが5g/dL以下であった。 平均年齢は41歳(範囲、19-55歳)であった。 平均体格指数は28.9kg/m(2)(範囲、18-57kg/m(2))であった;58.2%は積極的にプレゼンテーションで出血しており、90.4%は慢性的な過剰な失血を報告した。 三分の二は助けを求めることなく、6ヶ月以上にわたって持続していた重い出血を認識しました。 しかし、7.8%が出血を正常と説明し、40.5%が少なくとも1回の輸血を受けていた。 平均天底ヘモグロビンは4.15g/dL(範囲、1.6-4.9g/dL)であった。, 平均小体容積は62.2fL(範囲、47.7-99.8fL)であり、平均小体ヘモグロビン濃度は29.2g/dL(範囲、25.7-33.6g/dL)であった。 ほぼ四分の一は、凝固亢進状態を作成している可能性があります反応性血小板増加症を持っていました。 出血は最終的に47.9%の平滑筋腫に起因し、癌は4.8%で検出された。 合計33.9%がその後の出血を防ぐための治療を提供されることなく退院した、3.0%が医学的治療を拒否した、35.1%が効果的な治療を受ける前にフォローアップするために失われた、26。,8%であった複数のtransfusions前を求める/受信確定します。

結論:慢性的な過度の月経失血のために潜在的に生命を脅かす貧血に直面しても、一部の女性は問題の深刻な性質に感銘を受けていません。 女性は慢性的な過剰な失血の健康への影響を認識することから恩恵を受けるでしょう。 慢性の余分な失血は緊急で、可能性としては再発問題として扱われるべきです;医者はこの臨床心配に積極的に演説するべきです。