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国際OCD財団|強迫症状の測定:共通のツールとテクニック専門家から

Eric A Storch,Ph.D

この記事は、最初にOCDニュースレターの2005年夏版に掲載されました。

強迫性障害(OCD)の有病率および重症度の認識が高まるにつれて、近年、その評価および治療に注目が集まっている。, 現在、診断インタビュー、臨床医によって管理される目録、自己レポートの手段および親レポートの手段を含む強迫性の徴候を、査定するのに複数の異なっ 実際には、過去数年間で、多数のOCD対策が開発および/または公開されています。 残念ながら、これらのすべてを言及することはできません;だから、この記事は、プロバイダーへの彼/彼女の最初の訪問で期待するかもしれないものに向かって目で、南フロリダ大学で私たちの子供と大人のOCDクリニック内で使用される措置の概要に限定されています。,

診断インタビュー

小児OCDの評価のための構造化診断インタビューの使用は、研究研究では非常に一般的である(一般的な臨床診療では珍し 診断面接は、診断を割り当て、他の可能な診断を区別するために使用することができます。 これらのインタビューは、精神障害の診断および統計マニュアル第4版(DSM-IV)基準に従って症状を評価するために特定の質問を利用することにより、診断, 私たちのクリニックでは、大人のためのDSM-IVのための不安障害のインタビュースケジュール、および子供と青年のためのDSM IVの子供と親のバージョンのた もう一つの一般的なインタビューはDSM-IVのための構造化された臨床インタビューである。 各障害に関する詳細な質問は、予備的な基準が見つかった場合にのみ投与される。 各インタビューは通常管理するために60-120分の間に取る。,

臨床医評価される器械

臨床医評価される目録の使用は訓練された個人が見た場合と比較してOCD関連の減損および苦脳の知識のある格 おそらく、臨床および研究の設定内で最も一般的に使用される評価機器は、Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale(Y-BOCS)および子供のためのその対応物であるChildren’s Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scaleです。 Y-BOCSおよびCY-BOCSは、訓練を受けた臨床医とのインタビュー形式で実施され、前週のOCDの症状および重症度を測定する。, Y-BOCSおよびCY-BOCSは、様々な強迫観念および強制の存在を問い合わせる項目および症状の重症度を評価する項目を含むいくつかの部分で構成される。 例えば、あなたがに関する疑問やお問い合わせくobsessionsとcompulsionsくのか、どのようにも苦痛である。 すべての項目のスコアは、その人の報告親/配偶者の報告および行動観察に基づいて臨床医によって決定される。,

自己報告ツール

自己報告ツールは、一般的に迅速に、独立して完了し、一度に多くの個人に投与することができるので、OCD評価においていくつ に有用であるとして審査やアンケートは移動させなくても連続タッチが出る可能性の研究参加者及び候補者。 また、感じ、より快適な対策を完了。 これは時々臨床医管理されたインタビューの間に観察される徴候のunder-reporting(または報告に)に対して守ることができます。, しかし、いくつかの欠点があります。 たとえば、個人の応答スタイルは、”時々”または”頻繁に”などの選択肢の異なる解釈に基づいて症状の評価に影響を与える可能性があります。”さらに、アンケートの形式や文言を理解するのが難しい回答者もいれば、アンケートを完了する際に十分な注意を払わない回答者もいるかもしれません。 最後に、ocdの症状の広範かつ可変範囲は、特定および/または特異的症状が措置に含まれない可能性があるため、人の障害の過小評価をもたらす可,

南フロリダ大学OCDクリニックでは、症状の自己報告のためにフロリダ強迫性インベントリ(病巣)と強迫性インベントリ改訂(OCI-R)を使用しています。 病巣には、症状のチェックリストと症状の重症度と障害を評価する五つの質問があります。 チェックリストでは、個人は20の共通の強迫観念および強制の存在または不在を示す(十それぞれ)。 重大度項目については,支持された症状の累積重大度を,占有時間,干渉,苦痛,抵抗,および制御の程度の五つの項目について評価した。, OCI-Rは、以前の18項目OCIに基づく84項目の自己報告アンケートです。 参加者は、先月の特定のOCD症状によって悩まされたり悩まされたりする程度を評価します。

焦点およびOCI-Rのほかに、他の多くの広く使用されている自己報告インストゥルメントが存在する。 イェール-ブラウンの強迫性のスケール自己のレポートは同時に一般に報告された徴候の存在そして重大度を測定します。 Leytonの強迫観念の目録の短い形態は子供および大人のために適切な30項目自己レポートの測定である。, 一般的な症状の存在は、はい/いいえスケールで答えられます。 Maudsleyの強迫観念の強迫的な目録は共通の強迫観念および強制の存在を査定するために30の本当か偽の項目を含んでいる。 最後に、改訂されたパドヴァインベントリは、障害の程度に応じて五点スケールで評価された強迫観念と強迫観念の39項目の自己報告メジャーです。

その他の対策

上記の対策を補完するために、他のアンケートがしばしば与えられる。, 子供では親が子供の強迫的な影響のスケールまたは子供の強迫的な強迫的な目録のようなアンケートの彼らの子供の行動を評価することは非常に共通 前者は症状の存在と重症度を評価し、後者は家族の症状への関与に関するOCDアンケートに関連する障害を問い合わせ、家族の宿泊施設スケール(FAS)なども, FASは、強制の完了、行動の期待の減少、家族の活動やルーチンの変更、および/または子供が彼または彼女の苦痛を引き起こす可能性のあるオブジェクト、場所、または経験を避けるのを助けるために必要な安心または助けを提供することによって、患者の強迫観念や強迫観念をどのくらい収容したかを評価します。

Dr.Storchは、南フロリダ大学の小児科および精神医学の准教授および臨床心理学の准教授です。 彼はまた、南フロリダ大学の強迫性障害プログラムのディレクターでもあります。