抗生物質耐性はよく知られている公衆衛生上の問題であり、複雑な感染症に対処する際には抗菌剤の適切な選択がさらに重要になる。1慎重な臨床判断の重要性は、複数の病原体を含む複雑な尿路感染症（UTI）を有する患者の成功した治療を記述するJournal of Pharmacy Practiceに掲載された最近のケース,2

患者、長期ケアの70歳の白人男性は、看護師が彼の尿が濁っていることに気づいた後、疑われるUTIと診断されました,暗いです,そして悪臭がする. 病歴は、患者が再発UTI（拡張スペクトルβ-ラクタマーゼ産生Klebsiella pneumoniae感染は、アモキシシリン/クラブラネートで2ヶ月前に治療された）、2型糖尿病、高血圧、肥満、および憩室疾患の病歴を有していたことを示した。,

排尿中の燃焼の訴えを超える他の症状は報告されなかった;患者は発熱または全身感染の他の徴候を有さず、血圧は正常であり、最近のカテーテル 以前の検査結果は、患者が安定した腎機能（CrCl：75mL/分）を有していたことを示した。 尿検査ではＵＴＩ疑いが陽性であり，尿培養はまだ保留されていた。 彼はその後、シプロフロキサシン500mgを毎日二回開始したが、2日目に尿が曇り、琥珀色になり続け、患者は排尿による痛みを報告し続けた。,

3日目までに、尿培養はまだ保留中であり、特許はまだ痛みがあり、彼は以前のUTIからの培養のレビューがシプロフロキサシンに耐性であることを示した後、アモキシシリン/クラブラネート875/125に10日間二回切り替えられた。 4日目までに患者は彼がわずかによく感じていたが、尿は中型の暗い黄色であり続けたと報告した。,