問題

OTC鉄供給ラベルを理解するのが難しいため、娘が経口鉄製品の過剰投与を受けた母親は、安全な薬の実践のために研究所に連絡しました。母親は関係について混乱していた硫酸第一鉄とelementalironの間にあり、それぞれがラベルに表示されました。 彼女は彼女が彼女の娘が彼女の子供がmorethan規定を受け取っていたことを実現したbeforesheを受け取っていたhowmuchを把握することを試みる時間をspentover説明した。, 患者や医療専門家からの同様の報告は、その混乱は珍しいことではありません。

残念ながら、メーカーは、カートンの前面パネルの強度を表現する方法をnostandardizedています。AsOTC栄養補助食品、鉄製品食品安全および応用栄養（CFSAN）のためのFDAのセンターによって規制されています。 規制には、フロントパネル上の製品の”共通または通常の名前”が必要です。, これは製造業者が”鉄”としてプロダクトをtolabel可能にし、元素鉄（例えば、鉄65mg）の点ではexpresstheの強さ、塩の形態（例えば、鉄硫酸325mg）として、または方法でthatmakeそれを難しいthesaltの形または元素鉄の強さがisindicatedかどうか解釈することを表現することを可能にします。 製品が”栄養補助食品”または”鉄サプリメント”であるという文言もラベルに記載されていなければなりません。 最後に、製品ラベルの”補足事実”部分は、CFSANrepresentativeによれば、各投与単位に含まれる元素の鉄を意味する”鉄”の量を示さなければならない。,

提示された情報とは異なり、”サプリメントの事実”処方者はしばしば鉄補給剤の用量を塩形態の観点から伝達するが、これは混乱に寄与する非鉄したがって、処方者が患者に硫酸第一鉄325mgまたは”鉄”325mgを服用するよう指示した場合、患者は元素鉄の量を読み、各用量について5錠（5×65mg=325mg）を服用する必要があることを理解することができる。 私たちは、同様に鉄のサプリメントのラベルを誤解している実践者から聞いたことがあります。,例えば、製品ラベル”鉄（硫酸第一鉄として）65mg”を受け取った後、熟練した看護施設の看護師は、5錠の硫酸第一鉄325mgのアシングル用量に必要であった。幸いなことに、彼女は5錠の用量が奇妙に見えることに気づき、ファシリティの薬剤師に電話すると、重大なエラーを防ぐことができました。 誰がどのように多くのエラーが検出されないかもしれないことを知っていますが、意図せずに元素の鉄の量を受け取る患者につながります。,

安全な練習の推薦

ほとんどの鉄の補足がカウンターにavailableableoverであるので、患者は薬剤師の支持なしで薬学を含むいくつかの場所のプロダクトを、購入することができます。 最小限に抑えるために鉄サプリメントの誤りの可能性は、次のことを考慮してください。

•理想的には、すべての投与量は鉄のミリグラムで表されるべきである。, しかしながら、処方者はしばしば鉄塩形態の用量の間を表現するので、いくつかのパッケージラベリングはelementalironの面で強度を示すが、両方ともすべてのコミュニケーション形態（例えば、処方箋、薬局ラベル、製造業者ラベル、薬物参照）—例えば、硫酸第一鉄325mg（元素鉄65mg）。*パッケージラベルが鉄の投与量を明確に表現していることを確認してください。 不明な場合は、薬局のラベルに適切な患者の指示。,

•選択された投与量が患者の年齢および体重のための鉄置換療法のガイドラインに適合していることを確認します

•鉄サプリメントをthepharmacyカウンターの後ろに保管し、apharmacistに投薬指示を提供することを要求します。 これが不可能な場合は、薬剤師のプレーンビューで薬局のチェックアウトの近くに製品を置き、重要なカウンセリングを捕らえますopportunity.At 最低限、鉄のサプリメントを選択するときに薬剤師の助けを求めるように指示するこれらの製品の近くに”棚の話し手”を使用してください。,

*鉄グルコン酸塩、硫酸塩、フマル酸塩などの塩形態で利用可能であることをスタッフおよび患者に教育する。間の違いを強調する元素の鉄とその塩の形。

•これらの製品を子供の手の届かないところに保管することの重要性を強調する。 偶発的な摂取が発生した場合は、すぐに最も毒コントロールセンター（800-222-1222）に連絡することをお勧めします。

博士ゴーントは、薬safetyanalystとISMPMedication安全アラートのエディタです！コミュニティ/外来ケアエディション。,

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