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認知療法

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認知療法は、障害のある認知または思考パターンが不適応行動および感情反応を引き起こすことを前提とした心理社会的療法である。 治療は心理的および人格の問題を調整するために思考を変えることに焦点を当てています。

目的

心理学者アーロン-ベックは1960年代に認知療法の概念を開発しました。, 治療は、不適応行動（効果がない、自滅行動）は、自動思考と呼ばれる不適切または不合理な思考パターンによって引き起こされるという原則に基づいてい 状況の現実に反応する代わりに、個人は自動的に状況の彼または彼女自身の歪んだ視点に反応します。 認知療法は、その背後にある仮定の合理性と妥当性を調べることによって、これらの思考パターン（認知distみとも呼ばれる）を変えることに焦点を当て このプロセスは認知再構築と呼ばれます。,

認知療法は、広場恐怖症、アルツハイマー病、不安またはパニック障害、注意欠陥多動性障害（ADHD）、摂食障害、気分障害、強迫性障害（OCD）、人格障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、精神病性障害、統合失調症、社会恐怖症、および薬物乱用障害を含む多くの精神障害の治療オプションである。 それは怒り管理問題の個人を助けることに有用である場合もあり不眠症の処理で有効であるために報告されました。, それはまた頻繁に腰痛、癌、慢性関節リウマチおよび他の慢性の苦痛の状態に苦しんでいる患者のための付加物、か補足、療法として規定されます。

治療技術

セラピストは、患者が思考や行動を調べるのを助けるために、認知療法の過程でいくつかの異なる技術を使用します。 これらは下記のものを含んでいる:

  • 妥当性のテスト。 セラピストは、彼または彼女の思考や信念を守るために患者に尋ねます。 患者が彼または彼女の仮定を支持する客観的な証拠を作り出すことができない場合、無効、または欠陥のある性質が暴露される。,
  • 認知リハーサル。 患者は、過去に遭遇した困難な状況を想像するように求められ、セラピストと協力して問題にうまく対処する方法を練習します。 患者が同じような状態と再度直面される場合、それを取扱うためにリハーサルされた行動は引かれます。
  • ガイド付きディスカバリー。 セラピストは、患者に、彼または彼女の認知distみの発見に向けて患者を導くように設計された一連の質問をする。
  • ジャーナリング。, 患者は、日常生活の中で発生する状況、それらを取り巻く思考や感情、およびそれらに付随する行動の詳細な書面による日記を保管しています。 セラピストおよび患者のその後の雑誌とを発見しmaladaptive思考パターンからの影響。
  • 宿題。 自己発見を奨励し、治療において行われた洞察を強化するために、セラピストは患者に宿題を依頼することができる。, これらには、セッション中のメモ取り、ジャーナリング（上記参照）、患者セッションのオーディオテープのレビュー、または治療に適した本や記事の読み取りが含ま 彼らはまた、より行動的焦点を当て、新しく学んだ戦略または対処メカニズムを状況に適用し、次の治療セッションの結果を記録することができる。
  • モデリング。 いので、セラピストとしてこれを用いた適切な反応が異なる。 その後、患者はこの動作をモデル化できます。,

認知行動療法（CBT）は、伝統的な認知再構築アプローチに行動変更の機能を統合します。 認知行動療法では、セラピストは患者と協力して苦痛を引き起こしている思考を特定し、結果として生じる行動を変えるために行動療法の技術を 患者に欠陥があり、患者の行動および作用の否定的な影響があっているスキーマとして知られているある基本的な中心の確信があるかもしれません。, 例えば、うつ病に苦しんでいる患者は、彼/彼女が興味がなく、愛することが不可能であると確信しているため、社会恐怖症を発症する可能性があります。 認知行動療法士は、彼/彼女の世話をし、彼/彼女の会社を楽しむ家族や友人の名前を患者に尋ねることによって、この仮定をテストするでしょう。 他が彼/彼女を評価すること患者を示すことによって、療法士は患者の仮定の不合理を露出し、また彼/彼女の前の行動パターンを変えるために患者に,、私は面白いと好感の持てる人ですので、私は新しい社会的知り合いを作ることに問題はありません）。 条件付け(望ましい行動を励ます肯定的でおよび/または否定的な補強の使用)および組織的脱感作(恐れの応答を消すために心配作り出す状態への漸進的な露出)のような付加的な行動の技術がそれから次第に社会的な状態に患者を再導入するのに使用されるかもしれない。

準備

認知療法は、すべての患者に適していない可能性があります。 有意な認知障害を有する患者（例えば,、外傷性脳損傷または有機性脳疾患を有する患者）および治療プロセスにおいて積極的な役割を果たすことを望んでいない個人は、通常、良好な候補

認知療法はセラピストと患者間の共同努力であるため、治療を成功させるためには快適な作業関係が重要です。 初心者の人心理療法におけるスピリチュアすべき相談セッション予定セラピストの前に処理です。, 相談セッションは、インタビューセッションに似ており、それは患者とセラピストの両方がお互いを知ることができます 相談の間に、療法士は患者の最初の査定をし、処置のための方向そして目的両方を推薦するために情報を集めます。 患者は、セラピストの専門的な資格情報、治療への彼/彼女のアプローチ、およびその他の関連する問題について学ぶ機会を持っています。

いくつかの管理ケアの設定では、患者がセラピストと会う前に摂取インタビューが必要です。, 取入口のインタビューは精神科の看護婦、カウンセラー、またはソーシャルワーカーによって、さしせまったまたは電話に普通行われる。 処置の歴史の短い背景を集め、療法士にそれらを割り当てる前に患者の予備の評価をすることを使用します。

典型的な結果

認知療法は、このような幅広い疾患に対して採用され、投薬および他の治療介入と組み合わせて使用されることが多いため、治療の全体的な成功率を測定することは困難である。, しかし、認知および認知行動治療は評価される可能性が低い治療法の一つであり、いくつかの症状および問題について有効性が十分に文書化されて

いくつかの研究では、認知療法は、うつ病および統合失調症、特に抗うつ薬にわずかにしか反応しない患者において、再発率を低下させることができることが示されている。 これは、認知療法が、それらに関連する悲惨な症状を緩和するのではなく、これらの障害の根底にある思考および関連する行動を変えることに焦点,