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光線性角化症とは何ですか?

光線性角化症は、日光による損傷を受けた皮膚に見られる鱗状の斑点である。 それはまた太陽角化症として知られています。 それは皮膚のsquamousセル癌腫(ケラチノサイト癌)の前癌性か早い形態として考慮されます。

光線性角化症を受けるのは誰ですか?,

光線性角化症は、しばしば熱帯や亜熱帯に住んでいて、次のような素因を持っている人々に影響を与えます。

  • 光老化皮膚の他の兆候
  • 日焼けの歴史を持つ公正な肌
  • 仕事やレクリエーションのために屋外で過ごした長い時間の歴史
  • 免疫システムの欠陥

光線性角化症の原因は何ですか?

光線性角化症は、短波長UVBによるDNA損傷による異常な皮膚細胞の発達の反射である。,

老化、最近の日光曝露、素因のある疾患または特定の薬物のために、免疫機能が貧弱である場合、それらはより現れる可能性がより高い。

光線角化症の臨床的特徴は何ですか?

光線性角化症は孤独であるかもしれないが、しばしば複数の角化症がある。 外観は異なります。,

  • 平らなまたは肥厚した丘疹またはプラーク
  • 白または黄色;うろこ状、いぼ状または角質表面
  • 色付き、赤または色素
  • 柔らかいまたは無症候性

光線性角化症は、繰り返し太陽にさらされる部位、特に手の甲および顔に非常に一般的であり、最も頻繁に耳、鼻、頬、上唇、下唇の朱色、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、寺院、額および禿げた頭皮。 ひどく慢性的に太陽傷つけられた個人では、それらはまたフィートの上部のトランク、上部および下の肢および背に見つけられるかもしれません。,

光線性角化症

光線性角化症のより多くの画像。..

  • 鼻の角化症
  • 顔の角化症
  • 頭皮の角化症
  • 手の角化症
  • 脚の角化症
  • イミキモドで治療された角化症

光線性角化症の合併症

主な関心事は、光線性角化症細胞がんです, 孤立性光線性角化症が扁平上皮癌(SCC)に進化することはまれであるが、10以上の光線性角化症を有する患者においてある段階でSCCが発生するリスクは約10-15%であると考えられている。 柔らかく、厚くされた、潰瘍になるか、または拡大する光線性角化症はSCCの疑いがあります。

皮膚角は、根底にある光線性角化症またはSCCから生じる可能性がある。,

彼らは太陽が損傷しているので、光線性角化症を持つ人々はまた、光線性口唇炎、基底細胞癌(BCC、SCCよりも一般的である)、メラノーマおよびメルケル細胞

光線角化症はどのように診断されますか?

光線性角化症は、通常、臨床的にまたは皮膚鏡検査によって診断するのが容易である(光線性角化症の皮膚鏡検査を参照)。 場合によっては、例えば、SCCを除外するために、または治療が失敗した場合に生検が必要である。

光線性角化症の治療法は何ですか?,

光線性角化症は、通常、見苦しいまたは不快であるか、または皮膚がんが発症する可能性があるために除去される。

光線性角化症の治療には、欠陥のある皮膚細胞の除去が必要である。 表皮は、太陽の損傷を免れた周囲または濾胞性ケラチノサイトから再生する。

柔らかい、肥厚した、潰瘍または拡大する光線性角化症は積極的に治療されるべきである。 無症候性の平らな角化症は活動的な処置を要求しないかもしれませんが観察の下で保たれるべきです。,

物理的治療

物理的治療は、一般的に症候性であるか、または厚い硬い表面スケールを有する個々の角化症を破壊するために使用される。 病変は時間内に再発することがあり、その場合、それらは同じまたは異なる方法によって後退することができる。

液体窒素を用いた凍結療法

凍結の適切な深さおよび持続時間を確保するためには、液体窒素スプレーが必要である。 これは損害の位置、幅および厚さに従って変わります。 治癒は、顔の5-10日、手の3-4週間、脚の6週間以上から異なります。, 表面的な光線性角化症のための軽い氷結は通常印を残しませんが、より長い氷結の時間はhypopigmentationか傷で起因します。

剃毛、掻爬および電気焼灼

皮膚角または肥大性光線角化症を除去するために、剃毛、掻爬(鋭い器具で掻爬)および電気焼灼(燃焼)が必要な場合がある。 創傷の治癒には、身体部位に応じて数週間以上かかります。 標本は病理学の検査のために送られます。,

切除

切除は、光線性角化症が完全に除去されたことを保証し、これは病理によって確認されるべきである。 外科的創傷は縫合される(縫合される)。 縫合糸は数日後に除去され、その時間は病変の大きさおよび位置に依存する。 この手順は永久的な傷跡を残す。

フィールドトリートメント

クリームは、時には物理的な治療が行われた後、太陽の損傷および平坦な光線角化症の領域を治療するために使用され フィールド治療は、顔の皮膚に最も効果的です。, 角質溶解剤(尿素クリーム、サリチル酸軟膏または局所レチノイドなど)による前処理、および徹底的な皮膚洗浄により、反応率が改善されます。 結果は可変的であり、治療の経過は時々繰り返す必要があるかもしれません。 Diclofenacのゲルを除いて、分野の処置はさまざまな時間の間赤み、水ぶくれが生じることおよび不快のようなローカル炎症性反作用ですべて起因します。

  • ジクロフェナクは、抗炎症薬としてより頻繁に使用される。, 3ヶ月間毎日二回ゲルとして適用され、それはかなりよく光線角化症の治療に耐えられますが、ここに記載されている他のオプションよりも効果的
  • 5-フルオロウラシルは細胞毒性剤である。 クリーム製剤は、2-8週間毎日一回か二度適用される。 5-フルオロウラシルクリームは、時にはサリチル酸と組み合わされます。 その効果はcalcipotriolの軟膏によって高められるかもしれません。
  • イミキモドクリームは、免疫応答修飾剤です。 それは2か3回週4から16週の間適用されます。,
  • 光線力学療法(PDT)は、可視光源に曝される前に、患部に光増感剤(メチルアミノレブリン酸などのポルフィリン化学物質)を塗布することを含む。
  • Ingenol mebutateゲルは、わずか2-3回の塗布の後に有効である。

光線性角化症の予防

光線性角化症は、厳密な日焼け止めによって予防される。 すでに存在する場合、角化症は非常に高い日焼け防止係数(50+)広域スペクトル日焼け止めは、一年中影響を受ける地域に少なくとも毎日適用して改善,

光線性角化症の数および重症度は、ニコチンアミド(ビタミンB3)500mgを毎日二回服用することによっても減少させることができる。

光線性角化症の見通しは何ですか?

光線性角化症は、治療後数ヶ月または数年後に再発することがある。 同じ処理を繰り返すことができまたは別の方法を使います。 光線性角化症のために扱われた患者は新しい角化症を開発する危険がある状態にあります。 それらは他の皮膚癌、特に表皮内扁平上皮癌、侵略的な皮膚の扁平上皮癌、基底細胞癌腫およびメラノーマの高められた危険にまたあります。