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ステントの配置の後の生命は何であるか。

ステント配置は、米国では一般的な手順であり、2004年には百万人以上の冠動脈ステント手順が行われました。 ステント、動脈を開く小さい管は頻繁に血管形成術、血が狭いですか妨げられた血管を通って流れるように行われるプロシージャの間にまたは右の後に置かれます。 ステントを使用することの目的は動脈を開いた残業保つことです。, 通常、ステントは金属の網材料から成っていますが、時々生地から成っています;これらはより一般的ですより大きい動脈を扱うとき。
どの手術と同様に、ステントを受けている患者は、その後何を期待するのか疑問に思うでしょう。

回復し、通常の活動に戻る

非緊急治療を受けた患者は、おそらく監視されるために一晩病院に滞在するでしょう。 彼らは、手順の後の最初の数日の間に光、ルーチンの活動に戻ることができるかもしれません。, カテーテル挿入部位にあざや変色が生じたり、圧力をかけると痛みが生じたりすることがあり、患者は数日間通常よりも疲れを感じることが期待でき 患者は対照の染料を洗い流すのを助けるように沢山の液体を飲むべきです。

手術後約一週間後、医師はより適度な活動に戻り、仕事をしても大丈夫だと言うかもしれませんが、息切れや胸の痛みを引き起こす活動は避けて, プロシージャの後の約三から四週、精力的な身体活動および重い目的を持ち上げることを再開することは安全かもしれません;患者は彼らの医者から

一部の患者については、医師はライフスタイルの変更を推奨することもあります。 これには、運動、喫煙をやめること、健康的な食事を続けることが含まれます。

心臓発作後にステント留置を受ける患者は、異なる回復を有することがある。 彼らの病院の滞在期間と活動への復帰は、おそらくより長くなるでしょう。,

の中に回収期間、患者は医師の手当てを受ける場合はその経験は下記のような方法

  • 出血、膨張、痛みや不快感、カテーテル挿入サイト
  • 赤み、はれ、排水 または発熱を示す感染
  • 温度変化や色の腕や足に治療が行われた
  • Faintness弱
  • 胸痛
  • 息苦し

患者さんへの参加の機少なくとも一つのフォローまでの予約かどうかを確認するためにカテーテル挿入サイトは癒します。, ストレステストはまた、医師が適切な活動と運動の推奨事項を決定するのに役立ちます手順の数週間後に実行することができます。

使用するステントによっては、ステントが適切に機能し、適切な場所にあることを確認するために、患者を監視する必要がある場合があります。 気道ステントは、処置の数週間後に気管支鏡検査を通じて検査されることがあり、胸部X線またはCTスキャンも使用することができる。 CT血管造影または超音波は、ステント移植片が配置後数週間、およびおそらく長期間漏れていないことを確認するために行うことができる。, 漏れまたは別の問題が発生した場合、ステントを継続的に監視する必要があり、漏れが重度の場合は外科的介入が必要な場合があります。

服用する薬

手術後、動脈を再ブロックする可能性のある血栓を防ぐのに役立つため、医師の推奨治療を遵守することが重要です。 これを防ぐ一つの方法は、アスピリンおよびP2Y12阻害剤を含む抗血小板薬を介してです。 患者が処方されているP2Y12阻害剤—クロピドグレル、プラスグレル、またはチカグレロル—は、各患者ごとに個別化されています。, 何人かの患者は二重抗血小板療法(DAPT)、アスピリンおよびP2Y12抑制剤の組合せを経ます。 治療期間は、患者の心臓歴、出血リスク、および薬物溶出ステント(DES)またはベアメタルステント(BMS)を受けたかどうかによって異なります。,前の記事でussed、血管形成術およびステント配置と関連付けられる可能な危険は下記のものを含んでいます:

  • カテーテルの挿入部位の出血か伝染
  • 血塊/血管の損傷
  • 心房細動のような異常な中心のリズム
  • 心臓発作
  • 脳卒中
  • 胸痛/不快
  • 冠動脈の破裂か閉鎖
  • コントラストによる腎臓の損傷に対するアレルギー反応
  • コントラストによる腎臓の損傷に対するアレルギー反応
  • コントラストによる腎臓の損傷に対するアレルギー反応
  • コントラストによるアレルギー反応dye

患者が処置後に処方された血液シンナーを服用し続けないと、血栓が有意に発生する可能性が高くなります。, 血栓は、心臓発作、脳卒中、または静脈血栓塞栓症を含む深刻な、時には致命的な結果をもたらす可能性があります。

胸の痛みは、動脈が再閉塞されたことを示す可能性があるため、再狭窄として知られている状態であるため、真剣に受け止めるべきである。 再狭窄は、いくつかの方法で治療することができます:

  • ステントの再ステント留置/再拡張
  • 補足薬
  • 冠動脈疾患を制御するためのライフスタイルの変化

一部の患者 冠動脈バイパス移植手術(CABG)は、この場合のオプションです。, CABGは、患者の体内のどこか別の場所から健康な血管を取り出し、それを使用してブロックされた動脈をバイパスするために、ブロックされた領域の上

ステントタイプは重要ですか?

エビデンスは、患者がDESまたはBMSを受けているかどうかの転帰に有意差を示唆していない。 ニューイングランド-ジャーナル-オブ-メディシンに掲載された2016年の研究では、ステントタイプに基づいて、あらゆる原因による死亡と非致死性自発心筋梗塞, 研究者らは、グループ間のアウトカムが類似していることを発見しました:”6年間で、主要アウトカムの割合は、薬物溶出ステントを受けたグループで16.6%、ベアメタルステントを受けたグループで17.1%でした(ハザード比、0.98;95%信頼区間、0.88-1.09;P=0.66)。 一次転帰の構成要素に有意な群間差はなかった。同様に、JAMA Internal Medicineに掲載された研究では、DESとBMSを受けた患者のアウトカムを比較しました。, データは、Janの間に最初の血管再建を受けている患者の心血管疾患のためのデュークデータバンクから収集されました。 1,2000,and July31,2005,des(n=1,501)またはDES(n=3,165)のいずれかを受け取った人。 24ヶ月後、DES患者は24ヶ月後にターゲット血管血管再建の低い率を持っていたが、死亡または心筋梗塞の有意なグループ間の違いはなかった。