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Benjamin Moranは06-27-2011 10:03:33pmを書いた
コンプライアンスへの私のアプローチは、通常、高いピーク吸気圧(体積制御モードの場合)、または低潮量(圧力制御モードの場合)のいずれかが先行しています。 これがコンプライアンスまたは抵抗の問題であるかどうかを判断するために、私は吸気保持操縦を行います。 私が働いてきたすべての人工呼吸器は、この機能を持っています。 その後、画面を凍結し、プラトー圧力を計算することができます。, ドラガーには、画面をフリーズ赤い停止記号があり、その後、あなたはプラトー圧力を測定するために戻ってスクロールするノブを回します。 正確な数字がなければ、コンプライアンスの問題か抵抗の問題かはかなり良いアイデアですが、式(試験で知っておく必要があります)は次のとおりです。
動的コンプライアンス=Vt/(PIP-PEEP)
静的コンプライアンス=Vt/(PPlat-PEEP)
ここで、Vt=潮汐容積、PIP=ピーク吸気圧、PPlat=プラトー圧力、PEEP=正の呼気終了圧。,
ICU滞在前に患者のコンプライアンスを知らない可能性があるため、治療のガイドに使用するのは難しいかもしれません。 私たちは毎日クイックアセスメントを行い、同じ圧力サポートで患者Vtを見ていますが、吸気保持を行うことはそれに番号を与え、私たちが非ICUの同僚に知的であるように見えるようになります。 私にとって、最大のユーティリティは、高い気道圧の病因を区別することであり、静的コンプライアンスが選択の測定です。, 圧力容積ループを使用するという点では、私の患者の曲線は決して良く見えないので、私はいつも失望してきました