皮膚の扁平上皮がんの治療
扁平上皮がんの治療オプションは、腫瘍の大きさや位置、顕微鏡下でのがん細胞の見え方、免疫システムが弱いかどうかなどの要因に基づいて、がんが戻ってくるリスクに依存します。
ほとんどの扁平上皮皮膚癌は、局所治療方法で除去または破壊することができる早期段階で発見され、治療される。, 小さな扁平上皮癌は、通常、これらの治療法で治癒することができます。 より大きな扁平上皮癌は治療が困難であり、急速に成長する癌は戻ってくるリスクが高い。
まれに、扁平上皮癌がリンパ節または身体の遠隔部分に広がることがあります。 これが起これば、放射線療法、免疫療法および/または化学療法のような処置は必要であるかもしれません。
手術
扁平上皮がんの治療には、さまざまなタイプの手術が使用できます。,
切除:正常な皮膚のわずかなマージンとともに腫瘍を切除することは、扁平上皮癌の治療によく使用されます。掻爬および電気乾燥:このアプローチは、小さな(全体で1cm未満)、薄い扁平上皮癌の治療に有用な場合がありますが、より大きな腫瘍にはお勧めしません。,
モース手術:モース手術は、2センチメートル(約4/5インチ)より大きい腫瘍、他の治療の後に戻ってきた癌、皮膚の下の神経に沿って広がっている癌、顔や生殖器領域の特定の領域にある癌など、戻ってくるリスクが高い扁平上皮癌に特に有用である。 それは(外科的縁が陽性であった場合)癌のすべてを削除しなかった場合モース手術はまた、切除後に行われる可能性があります。 このアプローチは、通常、他のタイプの手術よりも複雑で時間がかかります。,
放射線療法
放射線療法は、大きながんの患者、特に手術が難しい地域(まぶた、耳、鼻など)、または手術ができない患者にとって良い選択肢 これは、多くの場合、長期的な問題の可能性のあるリスクのために若い患者のための最初の治療法として使用されていません。,
放射線は、すべての癌が除去されなかった場合(外科的縁が陽性であった場合)、神経が関与している場合、またはいくつかの癌がまだ残っている可
放射線は、手術後に戻ってきて、外科的に除去するには大きすぎたり深くなったりした癌を治療するためにも使用することができます。,
Cryotherapy
Cryotherapy(cryosurgery)は外科を持つことができないが、より大きい侵略的な腫瘍または鼻、耳、瞼、頭皮、または足のある特定の部分のそれらのために推薦されない人々
進行扁平上皮がんの治療
リンパ節郭清:非常に大きいか、皮膚に深く成長しているいくつかの扁平上皮がんのために、局所(近く)リンパ節を除去, 除去されたリンパ節を顕微鏡下で見て、癌細胞が含まれているかどうかを確認します。 時々、放射線療法は外科の後で推薦されるかもしれません。
免疫療法:手術や放射線療法で治癒できない進行扁平上皮がんの場合、cemiplimab(Libtayo)やpembrolizumab(Keytruda)などの免疫療法薬を使用することもできます。, しかし、これらの薬は、自己免疫疾患の薬を服用している人や臓器移植を受けている人など、免疫システムが弱い人では研究されていないため、これらの人々の利益とリスクのバランスは明らかではありません。全身化学療法および/または標的療法:化学療法および標的治療薬(EGFR阻害剤)は、リンパ節または遠隔臓器に広がっている扁平上皮癌患者のための他の これらの処理が組み合わせて使用する。