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病状および妊娠

by admin

特定の健康状態は、妊娠を複雑にする可能性があります。 しかし、適切な注意を払うと、ほとんどの女性は健康上の課題でも健康的な妊娠を楽しむことができます。

妊娠前の糖尿病

糖尿病は体が十分なインスリンを作らない健康上の問題です。 または、体が作られたインスリンを使用することができません。 イ グルコースが細胞に入ることができないとき血で造り上げ、ボディの細胞は死に飢えます。, 妊娠中の糖尿病は、あなたと成長する胎児に深刻な結果をもたらす可能性があります。 問題がいかに深刻であるか深刻なあなたの糖尿病がいかにによって決まる。 これは、血管（血管）の問題があり、血糖（グルコース）が良好にコントロールされていない場合に特に当てはまります。

妊娠中に起こる糖尿病

妊娠中に起こる糖尿病は、次のように記述されています。

  • 妊娠糖尿病。 これは妊娠のホルモンのためにインシュリンへの抵抗を開発するときである。 妊娠糖尿病を発症する場合は、非インスリン依存またはインスリン依存である可能性があります。,

  • 妊娠前糖尿病。 これは、すでに糖尿病があり、妊娠しているときです。

妊娠糖尿病とは何ですか？

妊娠糖尿病は、以前に糖尿病と診断されていない女性の妊娠中にグルコースレベルが上昇し、他の糖尿病症状が現れる状態である。 ほとんどの場合、すべての糖尿病性の徴候は配達の後で消えます。 しかし、妊娠糖尿病の女性は、その後の人生で糖尿病を発症するリスクが高くなります。 これは、妊娠前に太りすぎであれば特に当てはまります。,他のタイプの糖尿病とは異なり、妊娠糖尿病はインスリンの欠乏によって引き起こされるのではなく、作られたインスリンを遮断する他のホルモンによって引き起こされ、インスリン抵抗性と呼ばれる状態である。

妊娠糖尿病の原因は何ですか？

妊娠糖尿病の原因は知られていません。 が理論としています。

胎盤は成長する胎児に栄養素と水を供給します。 それはまた、妊娠を維持するために様々なホルモンを作ります。 これらのホルモ これらのホルモンできるブロックのインスリン., これは頻繁に妊娠に約20から24週始まります。

胎盤が成長するにつれて、これらのホルモンの多くが作られます。 インスリン抵抗性が大きくなりました。 通常、膵臓はインスリン抵抗性を克服するためにより多くのインスリンを作れる。 しかし、胎盤ホルモンの効果を克服するために十分なインスリンが作られていないとき、妊娠糖尿病が生じる。

妊娠糖尿病のリスクは誰ですか？

すべての女性は、妊娠中に妊娠糖尿病を有することができます。, しかし、これらの要因は、リスクを高める可能性があります：

  • 糖尿病の家族歴

  • 肥満

  • 非常に大きな幼児、死産、または先天性欠損症を有する子供の前に出産した

  • 年齢。 25歳以上の女性は、若い女性よりもリスクが高いです。

尿中のより高いレベルのグルコースは、しばしば危険因子のリストに含まれる。 しかし、妊娠糖尿病のための信頼できる兆候であるとは考えられていません。

妊娠糖尿病はどのように診断されますか？,

ブドウ糖のスクリーニングテストは通常妊娠の24そして28週の間に行われます。 このテストでは、特別なグルコース飲料を飲みます。 あなたの血糖レベルはそれから1時間後に測定されます。

このテストで血糖値が上昇した場合は、特別な食事を食べてから数日後に3時間の耐糖能検査が必要な場合があります。 第二の検査の結果が異常範囲にある場合、妊娠糖尿病と診断されます。

妊娠糖尿病の治療

治療は、症状、年齢、および一般的な健康状態によって異なります。 それはまた条件がいかに厳しいかによって決まります。,

妊娠糖尿病の治療は、血糖値を正常範囲に保つことに焦点を当てています。 治療には、次のものが含まれます。

  • 特別食

  • 運動

  • 毎日の血糖値モニタリング

  • インスリン注射または処方薬

赤ちゃんの可能性のある妊娠糖尿病合併症

他のタイプの糖尿病とは異なり、妊娠糖尿病は一般に先天性欠損症を引き起こすことはありません。 先天性欠損症は、多くの場合、妊娠の最初の学期の間に表示されます。, それらはその時間の間に血糖の変更があるかもしれないpregestational糖尿病を持つ女性で本当らしいです。 妊娠糖尿病を持つ女性は、一般的に重要な最初の学期の間に正常な血糖値を持っています。

妊娠糖尿病の合併症は、しばしば管理および予防することができる。 予防の鍵は、あなたの医療提供者が妊娠糖尿病を診断するとすぐに血糖値を慎重に制御することです。

妊娠糖尿病の母親の乳児は、いくつかの化学的不均衡のリスクがあります。, 例は血のカルシウムそしてマグネシウムの低水準です。 しかし、妊娠糖尿病の主な問題は次のとおりです。

巨体症

これは、赤ちゃんが正常よりもはるかに大きいときです。 胎児が取得する栄養素のすべては、母親の血液から直接来ます。 母親の血液があまりにも多くのグルコースを持っている場合、胎児の膵臓は高いグルコースレベルを感知し、このグルコースを使用しようとするより多く 胎児は余分なグルコースを脂肪に変換します。 母親が妊娠糖尿病を患っている場合でも、胎児は必要なすべてのインスリンを作ることができます。, 母からの高い血ブドウ糖のレベルおよび胎児の高いインシュリンのレベルの組合せは脂肪の大きい沈殿物で起因します。 これにより、胎児は非常に大きく成長する。

出生傷害

出生傷害は、赤ちゃんの大きなサイズと生まれている問題のために発生する可能性があります。

低血糖

低血糖は、赤ちゃんが出生直後に低血糖を持っているときです。 この問題は、母親の血糖値が高い場合に発生します。 これにより、胎児はその循環中に高レベルのインスリンを有する。 出生後、赤ちゃんはまだ高いインスリンレベルを有する。, しかし、それはもはや母親からの高レベルの砂糖を持っていません。 これは非常に低くなる新生の血糖レベルで起因します。 赤ちゃんの血糖値は出生後にチェックされます。 レベルが低すぎる場合、赤ちゃんはIVによって与えられたグルコースを必要とするかもしれません。

呼吸障害（呼吸窮迫）

赤ちゃんのシステムであまりにも多くのインスリンまたはあまりにも多くのグ することがありますので呼吸す。 これは、妊娠37週前に赤ちゃんが生まれた場合により可能性が高くなります。,

高血圧と妊娠

高血圧は妊娠中に2つの形態で起こる可能性があります。 それは慢性高血圧と呼ばれる既存の健康上の問題かもしれません。 または、妊娠中に発症する可能性があります。 それはそれからgestational高血圧として知られています。 それはまた毒血症または子癇前症と呼ばれます。 それは最初の妊娠を持つ若い女性で最も頻繁に起こります。 それは双生児の妊娠で、そしてより早い妊娠の血圧に問題があった女性で共通です。

高血圧は、胎盤の問題につながり、胎児の成長を遅らせる可能性があります。, 未処理、厳しい高血圧により母および胎児で危険な捕捉および死を引き起こすかもしれません。

子癇前症の女性はベッドレストが必要な場合があります。 中等度または重度の子癇前症または子癇（発作によって複雑になる子癇前症）がある場合は、しばしば病院に滞在し、薬で治療する必要があります。

妊娠前に高血圧を持っている女性は、多くの場合、彼らの血圧薬を服用し続ける必要があります。 あなたの医療提供者は、妊娠中に安全な薬に切り替えることができます。,

腎臓機能検査および超音波検査は、高血圧の妊婦に対してより頻繁に行われることが多い。 彼らは、母親の健康と胎児の成長と発達に目を離さないのに役立ちます。

感染症と妊娠

妊娠中の感染症は胎児に脅威を与える可能性があります。 妊娠中に一般的な単純な尿路感染症でさえ、すぐに治療する必要があります。 未処理に行く伝染は胎児を囲む膜の早産そして破裂の原因となる場合があります。 いくつかの感染症は以下のとおりです。,

トキソプラズマ症

トキソプラズマ症は、トキソプラズマgondiiという名前の単細胞寄生虫によって引き起こされる感染症です。 多くの人々はトキソプラズマ感染があります。 もし症状が免疫系の多くの寄生虫から生ます。 出生前に感染した赤ちゃんは、深刻な精神的または肉体的な問題で生まれる可能性があります。 トキソプラズマ症により頻繁にインフルエンザそっくりの徴候、膨張したリンパ腺、または数日から数週間持続する筋肉痛みおよび苦痛を引き起こ 病気に抗体を開発したかどうか見るためにテストすることができます。, 胎児検査には、超音波または羊水または臍帯血の検査が含まれ得る。 治療には抗生物質が含まれ得る。 次の措置は、トキソプラズマ症の感染を防ぐのに役立ちます。

  • 庭や土の取り扱いを含む屋外で何かをするときは手袋を着用してください。 猫は彼らの糞便中の寄生虫を渡すことができます。 彼らは頻繁にごみ箱として庭および砂場を使用する。 野外活動の後、石鹸とぬるま湯で手をよく洗ってください。 特に食べ物を食べたり準備する前にこれを行います。

  • 健康で妊娠していない人に猫のトイレボックスを変えてもらいましょう。, これが不可能な場合は、手袋を着用し、毎日ごみボックスをきれいにしてください。 猫の糞便中に見られる寄生虫は、通過してから数日後にしか感染しません。 その後、石鹸とぬるま湯で手をよく洗ってください。

  • 健康で妊娠していない人に生の肉を扱ってもらいましょう。 これが不可能な場合は、生の肉に触れるときに清潔なラテックス手袋を着用してください。 まな板、流し、ナイフおよび未加工肉に触れたかもしれない他の道具を洗浄しなさい。 その後、石鹸とぬるま湯で手をよく洗ってください。

  • すべての肉を徹底的に調理します。, これは、中央にピンク色がなくなるまで、またはジュースが透明になるまでを意味します。 完全に調理される前に肉を味わってはいけません。

食中毒

妊娠中の女性は、食中毒のリスクのために調理不足または生の食品を食べるべきではありません。 食中毒は水分を取り除き、滋養物を得ることからの胎児を保つことができる。 また、胎児に髄膜炎や肺炎を引き起こし、死に至る可能性があります。 食中毒を予防するためのヒントは次のとおりです。

  • 牛肉、豚肉、家禽などの動物源から生の食品を徹底的に調理します。,

  • 食べる前に生の野菜を洗ってください。

  • 調理されていない肉は、野菜や調理済みの食品やすぐに食べられる食品とは別にしてください。

  • 生の（低温殺菌されていない）牛乳を飲んだり、生乳から作られた食べ物を食べたりしないでください。

  • 調理されていない食品を取り扱った後、手、ナイフ、まな板を洗ってください。

性感染症（Std）

クラミジア

クラミジアのような感染症は、早産や膜の破裂にリンクされている可能性があります。

肝炎

これは肝臓の炎症を引き起こすウイルスです。, それは肝細胞の損傷および破壊をもたらす可能性がある。 肝炎ウイルスには5つの主要なタイプがあります。 妊娠中に起こる最も一般的なタイプはb型肝炎（HBV）です。 このタイプは、主に汚染された血液および血液製剤、性的contact、および汚染されたIV針を介して広がる。 HBVはほとんどの人に消えます。 しかし、約1で10人が慢性HBVを持つことになります。 B型肝炎ウイルスは、慢性肝炎、肝硬変、肝癌、肝不全、および死亡につながる可能性があります。 感染した妊婦は、妊娠中および出生時に胎児にウイルスを送ることができます。,

妊娠後期に母親がウイルスを取得するほど、彼女の赤ちゃんの感染の可能性が高くなります。 HBVの徴候と症状は次のとおりです。

  • 皮膚、目、粘膜の黄変（黄疸）

  • 疲労（疲労）

  • 胃の痛み

  • 食欲の喪失

  • 来たり来たりする吐き気

  • 嘔吐

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b型肝炎の血液検査は、ルーチンの出生前検査の一部です。 HBV正の母親の場合、医療と呼ばれB型肝炎免疫グロブリン., HBV陽性母親の乳児は、出生の最初の12時間でB型肝炎免疫グロブリンおよびb型肝炎ワクチンを取得する必要があります。 未知のHBV状態の母親の赤ちゃんは、出生の最初の12時間でB型肝炎ワクチンを取得する必要があります。 HBV陰性の母親の赤ちゃんは、病院を出る前に予防接種を受けるべきです。 HBV陰性の母親から生まれた未熟児の体重が4.5ポンド（2,000グラム）未満の未熟児は、出生後1ヶ月または退院するまで最初のワクチン用量を遅らせるべきである。, すべての赤ん坊は肝炎の伝染から十分に保護されるために肝炎のワクチンシリーズを完了するべきで

HIV

HIVを持つ女性は、彼女の胎児に感染する1で4チャンスを持っています。 エイズはHIVが原因です。 このウイルスは、免疫系の細胞を殺したり、害を与えたりします。 時間が経つにつれて、それは感染症や特定の癌と戦う体の能力を破壊します。 エイズという用語は、HIV感染の最も進んだ段階に使用されます。 HIVは、感染したパートナーとの性的contactによって最も頻繁に広がります。

HIVはまた、感染した血液との接触を介して広がることがあります。, これは、ウイルスを持っている人と針、注射器、または薬物使用機器を共有することによって主に起こります。 国立衛生研究所によると、HIVは、妊娠、労働、および出産中、または母乳育児によって母親から子供に渡されます。 これは米国の子供のほぼすべてのエイズの場合を構成します。

一部の人々は、HIVウイルスへの曝露後一ヶ月または二以内にインフルエンザ様疾患を発症することがあります。 しかし、多くの人々は、最初に感染したときに全く症状がありません。 Hivが最初に成人の体内に入った後、永続的または重度の症状は10年以上にわたって現れないことがあります。, または、HIV感染で生まれた子供には2年以内に現れることがあります。

アメリカ産科医および婦人科医の大学は、すべての妊婦のHIV検査を推奨しています。 感染した母親とその子供のためのHIVカウンセリング、テスト、および治療を含む出生前ケアは、命と資源を節約します。 現在の推奨事項は、HIV陽性の女性が妊娠中および分娩中に薬を服用することです。 血液検査はまたウイルスの量を点検するために行われます。 HIV陽性の母親の新生児も薬を得ることができます。, 研究は、妊娠、労働、および出産中に母親に抗レトロウイルス薬を与えることは、赤ちゃんにウイルスを渡す可能性を下げることができることを見出 この削減は25％から2％未満です。 CDCが1995年にすべての妊婦のための定期的なHIVのスクリーニングを推薦し始めて以来、彼らの子供にHIVを渡す母の推定数約85%によって減りました。 帝王切開は、多くの場合、ウイルスの高レベルを持つHIV陽性女性のために推奨されています。 母乳がウイルスを含んでいるので、HIV陽性の女性は彼らの赤ん坊を母乳で育てるべきではないです。, 研究による授乳の増加は、リスクの普及には、ウイルス

ヘルペス

性器ヘルペスは、その時点で女性が活発な感染を起こしている場合、出生時に赤ちゃんに広がる可能性があります。 ヘルペスは単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされます。 ヘルペス感染症は、口や顔（口腔ヘルペス）、または生殖器領域（性器ヘルペス）に水疱や潰瘍を引き起こす可能性があります。 HSVは生涯にわたる感染症です。 HSVの症状には、生殖器領域の痛みを伴う水疱または開いた傷が含まれることがあります。 脚、臀部、または生殖器領域のうずきまたは灼熱感が最初に起こることがあります。, ヘルペスの傷は通常数週間以内に離れて行きます。 しかし、ウイルスは体内に留まり、病変は時々戻ることがあります。

女性が妊娠中にヘルペスにならないことが重要です。 妊娠中の最初のエピソードは、新生児にそれを渡すより大きなリスクを作成します。 病気が厳しければ女性は抗ウイルス性の薬と扱われるかもしれません。 性器ヘルペスは、母親が出生時にアクティブな性器ヘルペス（ウイルスを流す）を持っている場合、赤ちゃんに潜在的に致命的な感染症を引き起こす可 活発な性器ヘルペスには、帝王切開がしばしば推奨されます。, 幸いなことに、赤ちゃんの感染は、性器ヘルペス感染の女性の間ではまれです。

性器ヘルペスからの保護には、症状があるときに性行為をしないこと、発生の間に常にラテックスコンドームを使用することが含まれます。

Zika

Zikaウイルスは主に感染した蚊によって広がっています。 また、Zikaウイルスを持っている人と無防備なセックスをすることによってZikaウイルスを得ることができます。 出生前に感染している赤ちゃんは、小頭症などの先天性欠損症を持つことができます。 これは、同じ性別および年齢の赤ちゃんと比較して、赤ちゃんの頭と脳が予想よりも小さいときです。, その原因になりその他不妊に影響を与える。

あなたが妊娠している間、ジカウイルスのリスクのある場所に旅行しないでください。 Zikaウイルスを持っているか、それを持つ場所に旅行したパートナーとコンドームを使用してください。 あなたが旅行する必要がある場合は、ウイルスの拡散を防ぐ方法についてあなたの医療提供者と話してください。